Table Of ContentJan Marco Leimeister
Virtuelle Communities fUr Patienten
GABLER EDITION WISSENSCHAFT
Informationsmanagement
und Computer Aided Team
Herausgegeben von Professor Dr. Helmut Krcmar
Die Schriftenreihe prasentiert Ergebnisse der betriebswirtschaft
lichen Forschung im Themenfeld der Wirtschaftsinformatik. Das Zu
sammenwirken von Informations- und Kommunikationstechnologien
mit Wettbewerb, Organisation und Menschen wird von umfassenden
Anderungen gekennzeichnet. Die Schriftenreihe greift diese Fragen
auf und stellt neue Erkenntnisse aus Theorie und Praxis sowie an
wendungsorientierte Konzepte und Modelle zur Diskussion.
Jan Marco Leimeister
Virtuelle Communities
fur Patienten
Bedarfsgerechte Entwicklung,
EinfLihrung und Betrieb
Mit einem Geleitwort von Prof. Dr. Helmut Krcmar
Deutscher UniversiUits-Verlag
Bibliografische Information Der Deutschen Bibliothek
Die Deutsche Bibliothek verzeichnet diese Publikation in der Deutschen
Nationalbibliografie; detaillierte bibliografische Daten sind im Internet über
<http://dnb.ddb.de> abrufbar.
Dissertation Universität Hohenheim, 2004
D 100
1. Auflage August 2005
Alle Rechte vorbehalten
© Deutscher Universitäts-Verlag GmbH/ GWV Fachverlage Wiesbaden, 2005
Lektorat: Brigitte Siegel / Anita Wilke
Der Deutsche Universitäts-Verlag ist ein Unternehmen von
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Umschlag gestaltung: Regine Zimmer, Dipl.-Designerin, Frankfurt/Main
ISBN 978-3-8244-8223-8 ISBN 978-3-322-81860-7 (eBook)
DOI 10.1007/978-3-322-81860-7
Geleitwort v
Geleitwort
Ein noch wenig untersuchtes Forschungsfeld fUr den Einsatz neuer wissensintensiver
Dienstleistungen mit der Aussicht auf Wachstum und Beschaftigung ist das Gesundheits
wesen. Bislang fehlt es weitgehend an Grundlagen, Methoden und Modellen zur systema
tischen Dienstleistungserbringung und -entwicklung. Angesichts der wachsenden Bedeutung
wissensintensiver Dienstleistungen ftir Patienten im Gesundheitswesen ergibt sich hier ein
weites Einsatzgebiet fUr die Wirtschaftsinforrnatik, die Ansatze zur Gestaltung marktreifer IT
basierter Innovationen und wissensintensiver Dienstleistungen liefem kann.
Entwicklung, EinfUhrung und Betrieb Virtueller Communities (VC) sind komplexe
Unterfangen, die auch als wissensintensive Dienstleistungen angesehen werden. Virtue lie
Communities bieten zeit-und ortsunabhangigen Zugang zu Inforrnationen und Austausch mit
Menschen in ahnlichen Lebenslagen. Gerade ftir Patienten mit chronischen oder lebens
bedrohenden Krankheiten, die tiber starke Inforrnations- und Interaktionsbedarfe verfUgen,
erscheint der Einsatz Virtueller Communities daher besonders geeignet. Umso erstaunlicher
ist es, dass in der Praxis in vielen Bereichen des deutschen Gesundheitswesens noch keine
VCs anzutreffen sind und auch die Literatur negiert oftmals, dass VCs systematisch
erfolgreich geplant, aufgebaut und betrieben werden konnten.
Basierend auf Erkenntnissen der Literatur zu VCs und der Innovationsforschung stellt die
Arbeit ein Modell fUr den bedarfsgerechten Aufbau einer VC vor. Dies ist die Grundlage fUr
die Pilotierung einer VC fUr Krebspatienten (krebsgemeinschaft.de), die aufbauend auf in
extensiven empirischen Vorarbeiten erhobenen Anforderungen konzipiert wurde, und in deren
Verlauf die bei der systematischen Entwicklung zugrunde gelegten Designelemente und
Erfolgsfaktoren anhand der Akzeptanz und des Nutzens des Angebots evaluiert wurden. Aus
diesem reichen Material werden wertvolle und empirisch unterrnauerte Erkenntnisse zum
systematischen Aufbau und Betrieb von VCs fUr Patienten im deutschen Gesundheitswesen
gewonnen.
Mit der vorliegenden Arbeit zeigt Jan Marco Leimeister, dass es moglich ist, die wissens
intensiven Dienstleistungen des Aufbaus und Betriebs von VCs fUr Patienten erfolgreich
systematisch zu entwickeln und zu erbringen. Er verdeutlicht anschaulich die Relevanz
domanen- und zielgruppenspezifischer Besonderheiten, die fUr erfolgreiche Entwicklung und
Betrieb Virtueller Communities fUr Patienten notwendig sind und gibt konkrete Hinweise fUr
die praktische Gestaltung und den Aufbau einer bedarfsgerechten VC.
Die Arbeit ist ein wichtiger Beitrag zur Forschung tiber humane Gestaltung von IT-Systemen
und wissensintensiven Dienstleistungen. Methodisch gibt sie entscheidende Impulse zur
Weiterentwicklung der Pilotierung als Forschungsansatz der Wirtschaftsinforrnatik. Dariiber
hinaus liefert sie wertvolle Gestaltungshinweise fUr Praktiker bei der Nutzbarrnachung der
Vorteile von Virtuellen Communities in unterschiedlichen Lebensbereichen. Der Arbeit von
Jan Marco Leimeister wiinsche ich daher die ihr gebtihrende weite Verbreitung.
Prof. Dr. Helmut Krcmar
Vorwort VII
Vorwort
Virtuelle Communities sind ein rechtjunges Forschungsfeld, dies gilt umso mehr im Gesund
heitswesen. Die Pilotierung Virtueller Communities fur Patienten, sprich die Konzeption und
reale Erprobung eines Ansatzes zu systematischer Entwicklung, Einftihrung und Betrieb war
nur mit tatkraftiger Unterstutzung von mehreren Seiten moglich.
Mein Dank gilt allen, die mich wahrend des Entstehungsprozesses dieser Arbeit begleitet und
unterstutzt haben. An erster Stelle ist dies mein akademischer Lehrer und Mentor Prof. Dr.
Helmut Krcmar. Bei Prof. Dr. Helmut Kuhnle bedanke ich mich fUr die Ubernahrne des
Zweitgutachtens und bei Prof. Dr. Walter Habenicht fur die Ubernahrne des Priifungsvor
sitzes. Weiterhin bin ich Prof. Jenny Preece flir die wertvollen Anregungen und Einblicke
verbunden, die ich wahrend meines Forschungsaufenthaltes an der University of Maryland
gewinnen durfte.
Besonderer Dank gilt meinen Kolleginnen Miriam Daum und Yvonne Arnold. Gemeinsam
mit ihnen durfte ich das Forschungsprojekt COSMOS durchftihren, welches auch den
Rahmen ftir diese Arbeit bildete. Dariiber hinaus bin ich meinen zahlreichen Diplomanden
und studentischen Hilfskraften zu Dank verpflichtet, ohne deren groBes Engagement der
Erfolg des Vorhabens COSMOS kaum moglich gewesen ware. Weiterhin danke ich dem
Bundesministerium flir Bildung und Forschung fur die Forderung sowie meinen Projekt
partnem, die mir tiefe Einblicke in das deutsche Gesundheitswesen gewahrt haben und meine
Arbeit mit tatkraftiger Unterstutzung begleitet haben.
Eine wichtige Rolle haben auBerdem meine Kollegen yom Lehrstuhl flir Wirtschafts
informatik an der Universitat Hohenheim und der Technischen Universitat Miinchen gespielt.
Ihre kritischen Kommentare und die spannenden Diskussionen haben zum inhaltlichen
Fortschritt beigetragen. Hier sind vor allem die Herren Tilo Bohmann, Markus Junginger und
Amd Klein zu nennen.
Fur die geduldige und immerwahrende Unterstutzung bin ich dem geliebten Menschen an
meiner Seite sehr verbunden - Danke Steffi!
Meiner Familie und insbesondere meinem Vater und meinen verstorbenen GroBeltern danke
ich an dieser Stelle fur die Unterstutzung und Forderung meines Ausbildungswegs.
Jan Marco Leimeister
InhaIt IX
Inhalt
Zielsetzung und Aufbau der Arbeit .............................................................................. 1
1.1 Motivation der Arbeit ................................................................................................. 1
1.2 Forschungsleitende Fragestellungen ......................................................................... 3
1.3 Ablauf und Aufbau der Arbeit ................................................................................... 4
2 Methodologie ................................................................................................................... 7
2.1 Wissenschaftstheoretische Grundlagen ..................................................................... 7
2.1.1 Wirtschaftsinformatik und Wissenschaftstheorie ................................................. 7
2.1.2 Zentra1e Wissenschaftstheoretische Forschungsstriimungen in der
Wirtschaftsinformatik ........................................................................................... 8
2.1.2.1 Empirisch-ana1ytische Wissenschaftstheorie ............................................... 8
2.1.2.2 Phanomenologisch-hermeneutische Wissenschaftstheorie ........................ 10
2.1.3 Grundsatzfragen der Informationssystemforschung ........................................... 12
2.1.3.1 Positivismus oder interpretative Forschung? ............................................. 12
2.1.3.2 Qualitative oder quantitative Methoden? ................................................... 13
2.2 Der Forschungsprozess ............................................................................................. 15
2.2.1 Explorative Forschung ........................................................................................ 16
2.2.2 Fazit und Implikationen flir den Fortgang der Arbeit.. ....................................... 18
2.3 Verwendete Forschungsmethoden ........................................................................... 19
2.3.1 Action Research .................................................................................................. 19
2.3.1.1 Kempunkte der Methode ........................................................................... 20
2.3.1.2 Potenziale und Schwierigkeiten in der Anwendung .................................. 23
2.3.2 Pilotierung sozio-technischer Innovationen als besondere Form der
Aktionsforschung ................................................................................................ 24
2.3.2.1 Kempunkte der Methode ........................................................................... 24
2.3.2.2 Potenziale und Schwierigkeiten in der Anwendung .................................. 25
2.3.3 Weitere im Rahmen der Pilotierung verwandte Datenerhebungs-und
Datenanalysemethoden ....................................................................................... 27
3 Virtuelle Gemeinschaften als sozio-technische Systeme. ........................................... 31
3.1 Begriffliche Grundlagen ........................................................................................... 31
3.1.1 Semantische Annaherung an den Begriff der "Virtuellen Gemeinschaft" ......... 31
3.1.1.1 Virtualitat ................................................................................................... 31
3.1.1.2 Gemeinschaft ............................................................................................. 33
3.1.2 Oberblick zu Definitionen Virtueller Gemeinschaften ....................................... 35
3.1.3 Kategorisierungsansatze Virtueller Gemeinschaften .......................................... 38
3.1.4 Virtuelle Gemeinschaften als interdisziplinarer Forschungsgegenstand
- eine erste Bestandsaufnahme ........................................................................... 42
x Inhal!
3.1.5 Potenziale Virtueller Gemeinschaften ................................................................ 44
3.1.5.1 Nutzen flir Mitglieder Virtueller Gemeinschaften ..................................... 45
3.1.5.1.1 Aktualitat, Anonymitat und Bedarfsgerechtigkeit.. ............................... 45
3.1.5.1.2 Interaktion, Empathie und Transaktion ................................................. 47
3.1.5.2 Nutzen Virtueller Gemeinschaften fur Betreiber ....................................... 48
3.1.6 Grenzen Virtueller Gemeinschaften .................................................................... 50
3.1.6.1 Informationsiiberflutung ............................................................................ 50
3.1.6.2 Verlasslichkeit der Informationen oder der Bedarf nach
Qualitatssicherung ..................................................................................... 50
3.1.6.3 Verarrnung der Kommunikation, unsoziale Enthemmung und soziale
Vereinsamung ............................................................................................ 52
3.1.7 Technische Voraussetzungen Virtueller Gemeinschaften .................................. 53
3.1.7.1 Architektur von Community-Plattformen .................................................. 54
3.1.7.2 Dienste von Community Plattformen ........................................................ 56
3.1.7.2.1 Informationsdienste ............................................................................... 59
3.1.7.2.2 Interaktionsdienste ................................................................................. 59
3.1.8 Fazit.. ................................................................................................................... 61
3.2 Vorstudie I: Virtuelle Gemeinschaften: Eine Exploration des
GeschiiftsmodelIs ...................................................................................................... 61
3.2.1 Ein Architekturrahmen fUr Virtuelle Gemeinschaften ........................................ 63
3.2.1.1 Der Geschaftsmodellbegriff.. ..................................................................... 63
3.2.1.2 Yom Gescbaftsmodell Virtueller Gemeinschaften zu einem
generischen Architekturrahmen ................................................................. 67
3.2.1.3 Ergebnisse der empirischen Anwendung des Rahmens ............................. 69
3.2.1.3.1 Analyse des extemen Rahmenmodells .................................................. 70
3.2.1.3.2 Analyse des Strategiemodells ................................................................ 70
3.2.1.3.3 Analyse des Produkt-und Dienstleistungsmodells ............................... 71
3.2.1.3.4 Analyse des Akteursmodells ................................................................. 71
3.2.1.3.5 Analyse des Erlosmodells ...................................................................... 72
3.2.1.3.6 Mogliche Weiterentwicklungen des generischen
Architekturrahmens und weitere Forschungsbedarfe ........................... 72
3.2.2 Fazit und Implikationen flir bedarfsgerechte Entwicklung, Einflihrung und
Betrieb Virtueller Gemeinschaften fur Krebspatienten ...................................... 74
3.3 Vorstudie II: Erfolgsfaktoren Virtueller Gemeinschaften aus Sicht von
Mitgliedern und Betreibern - Eine empirische explorative Untersuchung. ....... 76
3.3.1 Zielsetzung, Methodik und Aufbau der Vorstudie .............................................. 76
3.3.2 Begriffliche Grundlagen ..................................................................................... 76
3.3.3 Erfolgsfaktoren Virtueller Gemeinschaften in der Literatur.. ............................. 77
3.3.4 Ablauf, Aufbau und Methodik der empirischen Untersuchung .......................... 78
3.3.5 Auswertung und Vergleich der Untersuchungsergebnisse ................................. 81
3.3.5.1 Allgemeine Aussagen der Befragten ......................................................... 81
3.3.5.2 Erfolgsfaktorenanalyse der Mitglieder und Vergleich der Aussagen
von mannlichen und weiblichen Mitgliedem ............................................ 83
Inhalt XI
3.3.5.3 Erfolgsfaktorenanalyse der Betreiber und Vergleich der Aussagen
von Betreibem kommerzieller und nicht-kommerzieller Virtueller
Gemeinschaften ......................................................................................... 86
3.3.5.4 Vergleich der Aussagen von Betreibem und Mitgliedem Virtueller
Gemeinschaften ......................................................................................... 88
3.3.5.4.1 Vergleich der Aussagen von nicht-kommerziellen Betreibem
Virtueller Gemeinschaften und Mitgliedem ......................................... 88
3.3.5.4.2 Vergleich der Aussagen von kommerziellen Betreibem Virtueller
Gemeinschaften und Mitgliedem .......................................................... 90
3.3.5.4.3 Vergleich der Aussagen von allen Betreibem und Mitgliedem ............ 92
3.3.6 Fazit und Implikationen fUr bedarfsgerechte Entwicklung, Einflihrung und
Betrieb Virtueller Gemeinschaften fur Krebspatienten ...................................... 92
3.4 Der Entwicklungsprozess Virtueller Gemeinschaften im Kontext der
Informationssystementwicklung ............................................................................. 95
3.4.1 Begriffliche Grundlagen ..................................................................................... 95
3.4.2 Ein generisches Phasenkonzept eines Systementwicklungszyklus ..................... 96
3.4.3 Die Entwicklung Virtueller Gemeinschaften im Kontext eines
generischen Systementwicklungszyklus ............................................................. 97
3.4.3.1 Besonderheiten der Entwicklung Virtueller Gemeinschaften .................... 98
3.4.3.2 Vorgehensmodelle zur Entwicklung Virtueller Gemeinschaften .............. 98
3.4.4 Synthese: Ein Community-Building & Community-Management Cycle ........ 100
4 Einfiihrung und Betrieb Virtueller Gemeinschaften als Innovations-
Diffusionsprozess ........................................................................................................ 103
4.1 Begriffliche Grundlagen ......................................................................................... 103
4.2 Ansatze zur Beschreibung und Erklarung von Diffusionsprozessen ................. 108
4.2.1 Die Adoptionsperspektive ................................................................................. 109
4.2.2 Die Markt-und Infrastrukturperspektive .......................................................... 110
4.2.3 Die wirtschaftshistorische Perspektive ............................................................. III
4.2.4 Die Entwicklungsperspektive ........................................................................... 113
4.3 Das Modell der "Diffusion of Innovations" nach Rogers .................................... 113
4.3.1 Die Elemente der Diffusion von Innovationen ................................................. 114
4.3.1.1 Die Innovation ......................................................................................... 114
4.3.1.2 Die Kommunikationskanale ..................................................................... 116
4.3.1.3 Die Zeit .................................................................................................... 117
4.3.1.4 Das Soziale System .................................................................................. 118
4.3.2 Der Innovations-Entscheidungsprozess ............................................................ 120
4.3.3 Variablen der Adoptionsrate ............................................................................. 124
4.4 Diffusionsforschung der Informations-und Kommunikationstechnik .............. 125
4.4.1 Netzeffekte und kritische Masse ....................................................................... 125
4.4.2 Strategien zur Oberwindung ............................................................................. 127
4.4.3 Wissensbarrieren ............................................................................................... 127
4.4.4 Strategien zur Oberwindung von Wissensbarrieren .......................................... 128
