Table Of ContentI
Tropenmedizin in Klinik und Praxis
Herausgegeben von Werner Lang und Thomas Löscher
Mit Beiträgen von
M. Alexander † T. Jelinek A. Ruppel
L. Amsler P. Kern E. Sauerteig
F. Bahmer V. Klauß R. Schmauz
L. Bergau J. Knobloch H. Schmitz
U. Bienzle H. Kollaritsch E. Schmutzhard
H.-J. Bremer R. Korte S. Schubert
R. Brun A. Krämer M. Schulz
D. W. Büttner H. Kretschmer H. M. Seitz
G.-D. Burchard W. Lang W. Sixl
D. Eichenlaub P. Langenscheidt F. J. von Sonnenburg
S. Eichenlaub M. Leichsenring R. Steffen
K. Fleischer T. Löscher P. Stingl
T. Gürke U. Mikulicz G. Stüttgen
N. E. Gyr E. Munz E. Tannich
G. Harms H. D. Nothdurft O. Thraenhart
C. Hatz J. M. Pönnighaus B. Velimirovic
W. Höfler M. Richter-Turtur J. Wacker
M. Hölscher M. Roggendorf T. Weinke
K. Janitschke R. S. Roß G. T. Werner
3., völlig neu bearbeitete und erweiterte Auflage
257 Abbildungen in 327 Einzeldarstellungen, 164 Tabellen
2000
Georg Thieme Verlag Stuttgart · New York
II
Umschlaggestaltung:StefanKillinger,Kornwestheim
DieDeutscheBibliothek−CIP-Einheitsaufnahme
TropenmedizininKlinikundPraxis:164Tabellen/hrsg.von
WernerLangundThomasLöscher.MitBeitr.vonM.Alexander...−
3.,völligneubearb.underw.Aufl.−Stuttgart;NewYork:Thieme,
2000
Geschützte Warennamen werden nicht besonders
kenntlichgemacht.AusdemFehleneinessolchenHin-
weiseskannalsonichtgeschlossenwerden,daßessich
Wichtiger Hinweis: Wie jede Wissenschaft ist die
umeinenfreienWarennamenhandelt.
MedizinständigenEntwicklungenunterworfen.For-
DasWerk,einschließlichallerseinerTeile,isturheber-
schungundklinischeErfahrungerweiternunsereEr-
rechtlichgeschützt.JedeVerwertungaußerhalbderen-
kenntnisse,insbesonderewasBehandlungundme-
gen Grenzen des Urheberrechtsgesetzes ist ohne Zu-
dikamentöse Therapie anbelangt. Soweit in diesem
stimmungdesVerlagesunzulässigundstrafbar.Dasgilt
WerkeineDosierungodereineApplikationerwähnt
insbesondere für Vervielfältigungen, Übersetzungen,
wird,darfderLeserzwardaraufvertrauen,daßAu-
MikroverfilmungenunddieEinspeicherungundVerar-
torenundVerlaggroßeSorgfaltdaraufverwandtha-
beitunginelektronischenSystemen.
ben,daßdieseAngabedemWissensstandbeiFer-
tigstellungdesWerkesentspricht.
FürAngabenüberDosierungsanweisungenundAp-
plikationsformenkannvomVerlagjedochkeineGe-
währübernommenwerden.JederBenutzeristan-
gehalten,durchsorgfältigePrüfungderBeipackzet-
tel der verwendeten Präparate und gegebenenfalls
Rüdigerstraße14,D-70469Stuttgart
nach Konsultation eines Spezialisten festzustellen,
Unserehomepage:http://www.thieme.de
ob die dort gegebene Empfehlung für Dosierungen
PrintedinGermany
oder die Beachtung von Kontraindikationen gegen-
Satz:primustypeR.HurlerGmbH,D-73274Notzingen
überderAngabeindiesemBuchabweicht.Einesol-
GesetztaufTextlinemitHerkulesPro
chePrüfungistbesonderswichtigbeiseltenverwen-
Druck:K.Grammlich,D-72124Pliezhausen
deten Präparaten oder solchen, die neu auf den
Markt gebracht worden sind. Jede Dosierung oder
Applikation erfolgt auf eigene Gefahr des Benut-
zers.AutorenundVerlagappellierenanjedenBenut-
ISBN3−13-785803-8 1 2 3 4 5 6
zer,ihmetwaauffallendeUngenauigkeitendemVer-
lagmitzuteilen.
©1993,1996,2000GeorgThiemeVerlag
III
Vorwort zur 3. Auflage
sere inhaltlichen und terminlichen Wünsche so enga-
gierterfüllthaben,unddemVerlagfürseinVerständnis
Auch die zweite Auflage war rascher vergriffen als er-
fürdievielenVeränderungen,diewirfürdieneueAuf-
wartet,undsomußtediePlanungundRealisierungder
lagevorgesehenhatten.
3.Auflage beschleunigt werden. Damit ergab sich die
Leider fiel ein Schatten auf die letzte Phase unserer
Notwendigkeit, die Herausgeberschaft zu teilen, sollte
ArbeitdurchdenunerwartetenTodvonFrauProfessor
dasBuchdochnichtnuraktualisiert,sondernauchwe-
MetaAlexander,dieihrenBeitragwiegewohntpünkt-
sentlichergänztunderweitertwerden.
lichabgelieferthatte.MitihrverliertdiedeutscheInfek-
Die erhebliche Zunahme von Ferntourismus und in-
tiologieeinenihrerwichtigstenVertreterundVerfech-
ternationaler Migration führte dazu, daß der Begriff
ter.EssolldeshalbderVerstorbenenhierbesondersge-
„Reisemedizin“sichimmermehrzueinereigenenDis-
dachtwerden.
ziplinentwickelte.DemsolltedadurchRechnunggetra-
gen werden, daß die reisemedizinischen Aspekte aus-
führlicher und übersichtlicher dargestellt werden. Der
Umfang des Buches wurde vergrößert, es kamen 15
München,imJanuar2000
neueKapitelhinzu.DasbereitsbewährteGrundkonzept
WernerLangundThomasLöscher
desBuchessollteabernichtgeändertwerden,undsoist
es sicher von Vorteil, daß beide Herausgeber durch
langegemeinsameArbeitverbundensind.
WirdankendenaltenundneuenAutoren,daßsieun-
IV
Vorwort zur 1. Auflage
Projekte, speziell der WHO, utopisch. Dazu kam dann
nochdiepandemischeAusbreitungvonAIDSinnerhalb
DasVorwortfürdenLeseristfürdenHerausgeberdas
10Jahren,mitSchwerpunktderzeitvoralleminAfrika,
Nachwort.DieletztenSeitendesUmbruchssindimpri-
ineinemAusmaß,dasnichtvorauszusehenwar.
miert, das Buch kann fertiggestellt werden. In dieser
Unsere „Tropenmedizin in Klinik und Praxis“ ist seit
PhasemachtmansichbesondersGedankendarüber,ob
18JahrendieerstedeutschsprachigeumfassenderePu-
esseinenZweckerfüllenwirdunddamitdieErwartun-
blikation auf diesem Gebiet. Sie ist das Nachfolgewerk
genderAutorenundderzukünftigenLeser.
einesder„Klassiker“dertropenmedizinischenLehrbü-
Bei Erscheinen dieses Buches sind es fast hundert
cher,desimselbenVerlagerschienenenLehrbuchesvon
Jahre her, daß die Tropenmedizin in Europa institutio-
E.G. Nauck, das nach seiner 4.Auflage von 1975 nicht
nalisiertwurde.1898wurdeinLiverpooldasersteTro-
mehrfortgesetztwerdenkonnte.
peninstitutgegründet,1899und1900folgtenweiterein
Eine völlig neue Konzeption war unumgänglich,
LondonundinHamburg.
schon bedingt durch die hier kurz skizzierte Entwick-
IndieserZeitdesHochkolonialismusbestanddieAuf-
lungderletzten20Jahre.DieexplosiveAusbreitungdes
gabederTropenmedizin−bzw.derTropenhygiene,wie
internationalen Reiseverkehrs, vor allem des Massen-
sie meist genannt wurde − im wesentlichen darin, die
tourismus,brachteneueAspekteundBegriffewieTou-
Kolonisten undTropenreisenden vordengesundheitli-
ristik- und Reisemedizin. Die starke Zunahme impor-
chenGefahrenindenTropenzuschützen.Dabeistan-
tierter Krankheiten konfrontiert nun fast jede Praxis
den die Expositionsprophylaxe, also hygienische Vor-
undKlinikmittropenmedizinischenProblemen.Alldas
stellungen, im Vordergrund, nachdem Chemotherapie
warbeiderPlanungdiesesBucheszuberücksichtigen,
sowie Chemo- und Impfprophylaxe sich noch am An-
dessen Erscheinen dadurch mit manchen Verzögerun-
fang ihrer Entwicklung befanden. Niemand ahnte da-
genbehaftetwar.GeradeumdenBedürfnissenvonPra-
mals, welche Umwälzungen im politischen, gesell-
xisundKlinikgerechtzuwerden,erwiesensichimmer
schaftlichen und technischen Bereich das beginnende
wiederAktualisierungenalsnotwendig.
20.Jahrhundertbringensollte.Sowarauchnichtabzu-
Wir, Autoren und Herausgeber, hoffen, daß unser
sehen, vor welchen Aufgaben und Problemen die Tro-
BuchdemArzteineHilfeseinwird,vorallemimHin-
penmedizin des ausgehenden 20.Jahrhunderts stehen
blick auf die große Verantwortung, die ihm heute bei
würde. Die Lehr- und Handbücher dieser vergangenen
derDiagnose undTherapie tropischerKrankheiten zu-
100 Jahre über tropische Erkrankungen spiegeln diese
fällt−nichtzuletztauchbeiderBeratungvonTropen-
Umwälzungensehrdeutlichwider.
reisenden und bei der Empfehlung prophylaktischer
Die heutige Tropenmedizin, die dieses Buch darstel-
Maßnahmen. Deshalb wurde auch dieser letztere
lenwill,läßtnunkeinesfallseinenRuhe-oderEndpunkt
Aspektvonunsbesondersherausgestellt.SowohlEmpi-
dieser Entwicklung erkennen. Die Folgen des zweiten
rie als auch Wissenschaft − und die Medizin, auch die
WeltkriegesmitdemEndedesKolonialismusbrachten
der Tropen, basiert mehr auf ersterer − sind stetigem
indenfrüherenKoloniengroßepolitischeErschütterun-
Wandelunterworfen.Die„Lehrmeinung“istoftnureine
gen und Kriegswirren, vor allem im tropischen Afrika,
untermehreren,unddurchausnichtimmerdierichtige.
deren Ende noch nicht abzusehen ist. Auf der anderen
Und so spiegelt auch diese Darstellung bewußt eine
SeitesetzteindiesenNachkriegszeitennebeneinerra-
Vielfalt wider, die nicht zugunsten eines trockenen
santen technischen Entwicklung auch in der Medizin
Lehrstoffs aufgegeben werden sollte. Der Leser suche
eineFlutvonEntdeckungenvoralleminderChemothe-
deshalb nicht nach Diskrepanzen, die im Grundsätzli-
rapie, Chemoprophylaxe, Virologie und Immunologie
chennatürlichvermiedenwurden,sondernsehemehr
ein, die gerade in der Tropenmedizin zu den optimi-
dieeinzelnenKapitelalsDarstellungenvonAutoren,de-
stischstenErwartungenführte.Soglaubteman,diegro-
renpersönlicheAussagesodeutlichwiemöglicherhal-
ßen Seuchen der tropischen Entwicklungsgebiete wie
tenbleibensollte.Wirhoffen,aufdieseWeiseeinhar-
Malaria,WurmkrankheitenundCholera,aberauchdas
monischesGanzeserreichtzuhaben.
Hungerproblem in kurzer Zeit im Griff zu haben. Auf-
wendigeEradikationsprogrammeliefenan,dieAusrot-
tungderMalariaschienähnlichwiediederPockennur
noch eine Frage weniger Jahre zu sein. Auch hier war
München,imApril1993
nochvor20Jahrennichtvorherzusehen,daßheutedie
WernerLang
Malariasoverbreitetistwiezuvor.Nochdazubringtsie
jetzttherapeutischeundprophylaktischeProbleme,die
sichdamalsnichtstellten.DieBürgerkriegederPostko-
lonialzeit machten zudem viele tropenmedizinische
V
Anschriften
Städt.KrankenhausSchwabing
IV.MedizinischeAbteilung
Prof.Dr.med.MetaAlexander†
KölnerPlatz1
ehem.UniversitätsklinikumRudolfVirchow
80804München
Abt.fürInnereMedizin
SpandauerDamm130
Dr.rer.nat.SusannaEichenlaub
14050Berlin
AbteilungfürInfektions-undTropenmedizin
KlinikumderUniversität
Dr.med.LorenzAmsler
Leopoldstr.5
InstitutfürSozial-undPräventivmedizin
80802München
UniversitätZürich
Sumatrastr.30
Prof.Dr.med.KlausFleischer
CH-8006Zürich
MissionsärztlicheKlinik
AbteilungTropenmedizin
Prof.Dr.med.FriedrichBahmer
Salvatorstr.7
Hautklinik
97074Würzburg
Zentralkrankenhaus
St.-Jürgen-Str.
Dr.med.TimoGürke
28205Bremen
PraxisgemeinschaftBruderholz
Peter-Ochs-Str.17
Dr.med.LutzBergau
CH-4059Basel
DeutscheLufthansaAG
MedizinischerDienst
Prof.Dr.med.NiklausE.Gyr
60546Frankfurt
KantonsspitalBasel
Abt.InnereMedizinI
Prof.Dr.med.UlrichBienzle
Petersgraben4
InstitutfürTropenmedizin
CH-4031Basel
SpandauerDamm130,Haus10
14050Berlin
Priv.-Doz.Dr.med.GundelHarms
InstitutfürTropenmedizin
Prof.Dr.med.Hans-JoachimBremer
SpandauerDamm130,Haus10
Universitäts-Kinderklinik
14050Berlin
ImNeuenheimerFeld150
69120Heidelberg
Dr.med.ChristophHatz
SchweizerischesTropeninstitut
Priv.-Doz.Dr.RetoBrun
Socinstr.57
SchweizerischesTropeninstitut
CH-4002Basel
Socinstr.57
CH-4002Basel
Prof.Dr.med.WolframHöfler
Waldeckstr.5
Prof.Dr.Dr.DietrichW.Büttner
72074Tübingen
Bernhard-Nocht-Institut
fürTropenmedizin
Dr.med.MichaelHölscher
Bernhard-Nocht-Str.74
AbteilungfürInfektions-undTropenmedizin
20359Hamburg
KlinikumderUniversität
Leopoldstr.5
Priv.-Doz.Dr.med.Gerd-DieterBurchard
80802München
Bernhard-Nocht-Institut
fürTropenmedizin
Prof.Dr.med.KlausJanitschke
Bernhard-Nocht-Str.74
20359Hamburg
Prof.Dr.med.DieterEichenlaub
VI Anschriften
Robert-Koch-Institut ChirurgischeKlinikderUniversitätdesSaarlandes
KlinischeParasitologie KirrbergerStr.
Nordufer20 66421Homburg/Saar
13353Berlin
Priv.-Doz.Dr.med.MichaelLeichsenring
Dr.med.TomasJelinek Universitäts-Kinderklinik
AbteilungfürInfektions-und ImNeuenheimerFeld150
Tropenmedizin,KlinikumderUniversität 69120Heidelberg
Leopoldstr.5
80802München Prof.Dr.med.ThomasLöscher
AbteilungfürInfektions-undTropenmedizin
Prof.Dr.med.PeterKern KlinikumderUniversität
Med.KlinikundPoliklinik Leopoldstr.5
SektionInfektiologie 80802München
undKlin.Immunologie
Robert-Koch-Str.8 Dr.med.UrsulaMikulicz
89081Ulm DeutscheGesellschaftfür
technischeZusammenarbeit(GTZ)GmbH
Prof.Dr.med.VolkerKlauß Dag-Hammarskjöld-Weg1−5
Universitäts-Augenklinik 65760Eschborn
AbteilungInfektiologie
Mathildenstr.8 Prof.Dr.med.EberhardMunz
80336München AmJagdweg13
85640Putzbrunn
Prof.Dr.med.JürgenKnobloch
InstitutfürTropenmedizin Priv.-Doz.Dr.med.Hans-DieterNothdurft
UniversitätTübingen AbteilungfürInfektions-undTropenmedizin
Wilhelmstr.27 KlinikumderUniversität
72074Tübingen Leopoldstr.5
80802München
Prof.Dr.med.HerwigKollaritsch
InstitutfürTropenmedizinundSpezifischeProphylaxe Priv.-Doz.Dr.med.JörgM.Pönnighaus
UniversitätWien VogtlandKlinikum
Kinderspitalgasse15 Hautklinik
A-1095Wien Postfach39
08505Plauen
Priv.-Doz.Dr.med.RolfKorte
DeutscheGesellschaftfür Prof.Dr.med.MatthiasRichter-Turtur
technischeZusammenarbeit(GTZ)GmbH Kreiskrankenhaus
Dag-Hammarskjöld-Weg1−5 ChirurgischeAbteilung
65760Eschborn Moosbauerweg5−7
82515Wolfratshausen
Prof.Dr.med.AlexanderKrämer
FakultätfürGesundheitswissenschaften Prof.Dr.med.MichaelRoggendorf
UniversitätBielefeld InstitutfürVirologie
Postfach100131 Universitätsklinik
33501Bielefeld Hufelandstr.55
45122Essen
Dr.med.HaraldKretschmer
Tropenklinik Dr.med.R.StefanRoß
Paul-Lechler-Krankenhaus InstitutfürVirologie
Paul-Lechler-Str.24 Universitätsklinik
72076Tübingen Hufelandstr.55
45122Essen
Prof.Dr.med.WernerLang
IsmaningerStr.108 Prof.Dr.rer.nat.AndreasRuppel
81675München
Dr.med.PhilippLangenscheidt
Anschriften VII
Tropenhygieneund AbteilungfürInfektions-undTropenmedizin
Öffentl.Gesundheitswesen KlinikumderUniversität
UniversitätHeidelberg Leopoldstr.5
ImNeuenheimerFeld324 80802München
69120Heidelberg
Prof.Dr.med.RobertSteffen
Prof.Dr.med.EberhardSauerteig InstitutfürSozial-
LaboratoriodeInvestigaciónen undPräventivmedizin
Patología,FacultaddeMedicina UniversitätZürich
UniversidaddeLosAndes,Apdo081 Sumatrastr.30
Cod.5101-A CH-8006Zürich
Mérida,Venezuela
Priv.-Doz.Dr.med.PeterStingl
Priv.-Doz.Dr.med.RolfSchmauz LechbruckerStr.10
HauptkanalLi79/81 86989Steingaden
26871Papenburg
Prof.Dr.med.GünterStüttgen
Prof.Dr.med.HerbertSchmitz KissingerStr.12
Bernhard-Nocht-Institut 14199Berlin
fürTropenmedizin
Bernhard-Nocht-Str.74 Prof.Dr.med.EgbertTannich
20359Hamburg Bernhard-Nocht-Institut
fürTropenmedizin
Prof.Dr.med.ErichSchmutzhard Bernhard-Nocht-Str.74
NeurologischeUniv.-Klinik 20359Hamburg
NeurologischeIntensivstation
Anichstr.35 Priv.-Doz.Dr.OlafThraenhart
A-6020Innsbruck Bernhardstr.42
45239Essen
Doz.Dr.med.StefanSchubert
Infektions-undTropenmedizin Prof.Dr.med.BorisVelimirovic
UniversitätLeipzig Weilburgstr.20/2/15
Härtelstr.16−18 A-2500BadenbeiWien
04107Leipzig
Priv.-Doz.Dr.med.JürgenWacker
Dr.med.MichaelSchulz FrauenklinikanderFürst-Stirum-KlinikBruchsal
Universitäts-Frauenklinik Gutleutstr.1−14
Voßstr.9 76646Bruchsal
69115Heidelberg
Priv.-Doz.Dr.med.ThomasWeinke
Prof.Dr.med.HannsMartinSeitz Abt.Gastroenterologie
InstitutfürMedizinischeParasitologie MedizinischeKlinik
UniversitätBonn Klin.Ernstv.Bergmann
Sigmund-Freud-Str.25 Charlottenstr.72
53127Bonn 14467Potsdam
Prof.Dr.WolfSixl Prof.Dr.med.GüntherT.Werner
Hygiene-InstitutderUniversität Geigerstr.11
GeomedizinischeForschung 80689München
Universitätsplatz4
A-8010Graz
Prof.Dr.med.FranzJosefvonSonnenburg
IX
Inhaltsverzeichnis
Vorwortzur3.Auflage ........................ III 8 Giardiasisundandereintestinale
Protozoeninfektionen ...................... 86
Vorwortzur1.Auflage ........................ IV K.Fleischer,G.BurchardundK.Janitschke
Giardiasis(Lambliasis) .......................... 86
Anschriften.................................... V DieKokzidien............................... 89
Kryptosporidiose ............................... 90
Zyklosporiasis .................................. 91
1 Undevenis?Einedifferentialdiagnostische Isosporiasis .................................... 92
Einführung ................................ 1 Mikrosporidiose ................................ 93
W.LangundT.Löscher
9 Toxoplasmose,Trichomonose .............. 95
Anamnese .................................. 1
KörperlicheUntersuchungunddiagnostische K.Janitschke
VerwertungderSymptome .............. 3 Toxoplasmose.................................. 95
Trichomonose .................................. 99
10 Schistosomiasis(Bilharziose)undandere
Parasitäre Krankheiten ............... 9 Trematodeninfektionen .................... 101
T.Löscher,A.RuppelundS.Schubert
2 Malaria .................................... 10
Schistosomiasis(Bilharziose).................... 101
W.Lang UrogenitaleSchistosomiasis
(Blasenbilharziose) ...................... 112
3 Babesiose.................................. 34 IntestinaleSchistosomiasis
W.Lang (Darmbilharziose) ....................... 115
Fasziolose...................................... 124
BabesiosedurchBabesiadivergens........... 34
ClonorchiasisundOpisthorchiasis ............... 127
BabesiosedurchBabesiamicroti ............. 35
Paragonimiasis ................................. 129
IntestinaleTrematodeninfektionen .............. 133
4 Leishmaniosen ............................. 37
Fasziolopsiasis .............................. 133
G.HarmsundU.Bienzle Heterophyiasis.............................. 134
Echinostomiasis ............................ 135
5 AfrikanischeTrypanosomiasis
(Schlafkrankheit) .......................... 50 11 Intestinaleundlarvale
R.Brun,W.LangundT.Löscher Nematodeninfektionen .................... 136
G.D.BurchardundT.Löscher
6 AmerikanischeTrypanosomiasis(Chagas-
Krankheit) ................................. 59 IntestinaleNematodeninfektionen............... 136
Enterobiasis(Oxyuriasis) .................... 136
E.SauerteigundT.Weinke
Trichuriasis ................................. 139
Trichostrongyliasis .......................... 141
7 AmöbiasisundandereAmöbeninfektionen. 68
Ternidensdeminutus-Infektion .............. 141
K.FleischerundE.Tannich IntestinaleKapillariasis...................... 142
Amöbiasis ..................................... 68 Askariasis .................................. 142
Amöbenkolitis .............................. 73 Hakenwurminfektion ....................... 147
Amöbenleberabszeß ........................ 79 EosinophileEnteritisdurchAncylostoma
Besiedelungmitnichtinvasivenoder caninum ................................ 149
Schleimhautamöben ........................ 83 Strongyloidiasis............................. 150
NichtpathogeneArten....................... 83 Ösophagostomiasis ......................... 153
InfektionenmitfreilebendenAmöben ........... 84 LarvaleNematodeninfektionen .................. 154
Trichinose .................................. 154
© 2002 Georg Thieme Verlag Stuttgart
X Inhaltsverzeichnis
HepatischeKapillariasis ..................... 156 17 Durchfallerkrankungen .................... 236
Angiostrongyliasiscostaricensis.............. 156 R.Steffen,N.E.GyrundH.Kollaritsch
Angiostrongyliasiscantonensis .............. 157
Anisakiasis ................................. 158 PathogeneErregerderDiarrhöbei
Toxocariasis(viszeralesLarvamigrans- EinheimischeninEntwicklungsländern ... 236
Syndrom) ............................... 160 DurchfälledurchEscherichiacoli ............ 236
KutanesLarva-migrans-Syndrom ............ 161 DiarrhöendurchCampylobacter ............. 238
Gnathostomiasis ............................ 163 WeitereErregerderDurchfallerkrankungen .. 238
Reisediarrhö ................................ 239
12 Zestodeninfektionen ....................... 165
18 BakterielleMeningitis...................... 242
P.KernundT.Löscher
D.Eichenlaub
Täniasis .................................... 165
Diphyllobothriasis .......................... 167 AkutebakterielleMeningitis .................... 242
Hymenolepiasis............................. 168 Meningokokkenmeningitis .................. 245
Dipylidiasis ................................. 169 Pneumokokkenmeningitis ................... 249
Zystizerkose ................................ 170 Haemophilus-influenzae-Meningitis ......... 250
Echinokokkose ................................. 172 EitrigeMeningitisohneErregerbefund ....... 251
AlveoläreEchinokokkose .................... 172 LymphozytäreMeningitis ................... 251
ZystischeEchinokokkose .................... 175 EosinophileMeningitis,eosinophile
PolyzystischeEchinokokkose ................ 179 Liquorpleozytose ........................ 251
13 Filariosen .................................. 181 19 Tuberkuloseundnichttuberkulöse
Mykobakteriosen .......................... 253
D.Eichenlaub
Onchozerkose ................................. 181
P.Stingl,D.W.Büttner HIV-InfektionundTuberkulose.................. 262
NichttuberkulöseMykobakteriosen.............. 263
LymphatischeundandereFilariosen ........... 190
20 Lepra ...................................... 266
W.Höfler
P.StinglundJ.M.Pönnighaus
LymphatischeFilariose ......................... 192
Wuchereria-bancrofti-Filariose .............. 192 21 Pest,MelioidosisundMalleus .............. 278
Brugialfilariosen ............................ 196
TropischepulmonaleEosinophilie(okkulte
Filariose)................................ 196 Pest ........................................... 278
Loa-loa-Filariose ............................... 197 H.M.Seitz
InfektionenmitMansonellaarten ................ 199
Mansonellaperstans ........................ 199 Melioidosis .................................... 283
Mansonellaozzardi ......................... 200 B.Velimirovic
Mansonellastreptocerca .................... 201
Dirofilariosen .................................. 201 Malleus ....................................... 285
PulmonaleDirofilariose ..................... 201
B.Velimirovic
SubkutaneDirofilariose ..................... 201
Drakunkulose .................................. 202
22 Tetanus,Gasbrand,Darmbrand(Enteritis
necroticans)undAnthrax .................. 287
B.Velimirovic
Bakterielle Erkrankungen ............ 205 Tetanus ........................................ 287
NeonatalerTetanus ......................... 289
Gasbrand ...................................... 290
14 Salmonellosen(typhoideFieberund
Darmbrand ................................. 292
Enteritiden)................................ 206 Anthrax........................................ 293
H.Kollaritsch
23 Borreliosen ................................ 297
15 Shigellosen(bakterielleRuhr,bakterielle
J.Knobloch
Dysenterie) ................................ 222
Lyme-Borreliose ............................ 297
M.Alexander
Rückfallfieber............................... 297
16 Cholera .................................... 230
N.E.Gyr,T.GürkeundR.Steffen
© 2002 Georg Thieme Verlag Stuttgart