Table Of ContentTratado de medicina intensiva
Antonio Cárdenas Cruz
Facultativo Especialista de Área, Servicio de Medicina Intensiva,
Hospital del Poniente, El Poniente, Almería.
Profesor Asociado, Dpto. de Medicina, Facultado de Medicina, Universidad de Granada.
Vicepresidente, Sociedad Andaluza de Medicina Intensiva,
Crítica y Unidades Coronarias (SAMIUC)
Juan Roca Guiseris
Médico Intensivista, Servicio de Urgencias,
Hospital Universitario Virgen de las Nieves, Granada
Avda. Josep Tarradellas, 20-30, 1.º, 08029, Barcelona, España
Tratado de medicina intensiva de Antonio Cárdenas Cruz y Juan Roca Guiseris.
©2017 Elsevier España, S.L.U.
ISBN: 978-84-9022-896-8
eISBN: 978-84-9113-085-7
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Advertencia
La medicina es un área en constante evolución. Aunque deben seguirse unas precauciones de seguridad
estándar, a medida que aumenten nuestros conocimientos gracias a la investigación básica y clínica habrá
que introducir cambios en los tratamientos y en los fármacos. En consecuencia, se recomienda a los lecto-
res que analicen los últimos datos aportados por los fabricantes sobre cada fármaco para comprobar la
dosis recomendada, la vía y duración de la administración y las contraindicaciones. Es responsabilidad
ineludible del médico determinar la dosis y el tratamiento más indicado para cada paciente en función de
su experiencia y del conocimiento de cada caso concreto. Ni los editores ni los directores asumen respon-
sabilidad alguna por los daños que pudieran generarse a personas o propiedades como consecuencia del
contenido de esta obra.
El Editor
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Depósito legal: B. 24.555-2016
Impreso en España
Prólogo
En el mundo actual el acceso a la información es tremendamente fácil y frentar situaciones irreversibles en las que lo correcto es limitar nuestra
está al alcance de cualquiera; de ahí que para algunos la realización de función a actividades que garanticen el confort del paciente y el apoyo a
grandes compendios de patología sea considerada como algo innecesario la familia, considerando asimismo en su caso la posibilidad de la dona-
o que pertenece a tiempos pasados. Sin embargo, este tipo de textos, ade- ción de órganos en sus diferentes vías, que posibiliten que otros pacien-
cuadamente filtrados con criterios de calidad científica, siguen siendo tes obtengan un beneficio y por tanto también el sistema sanitario en
enormemente útiles, ya que proporcionan una recopilación de la informa- general.
ción ordenada y puesta al día tanto en sus aspectos clínicos como en lo Todo esto da idea de la importancia y la complejidad de la tarea plan-
que respecta a los avances tecnológicos. Además, la recopilación del con- teada, que supone a la vez un reto y un compromiso. Un reto porque la
junto de la patología participa del concepto de que el fracaso de un órga- revisión exhaustiva de la patología crítica no es una tarea fácil. Requiere
no o sistema no puede considerarse de forma aislada, sino como un com- la elección equilibrada de los temas a tratar y de los autores, así como
ponente más dentro de un delicado engranaje en el que la disfunción procurar que el abordaje de los temas se haga de forma homogénea y ac-
grave de una parte acaba afectando al resto del sistema. En este sentido, tualizada, con unos criterios claros que combinen la evidencia científica
la formación del intensivista debe responder a este concepto, para en lo disponible con el conocimiento derivado de la experiencia personal de
posible adelantarse a estas situaciones o corregirlas cuando aparezcan. los autores. Junto a esto, resulta imprescindible una importante labor
Asimismo, este tipo de textos facilitan la formación continuada y la ac- de coordinación y supervisión. Además, hay que tener presente que la
tualización no sólo de los médicos experimentados, sino también de mé- evolución de los avances científicos es extremadamente rápida y que lo
dicos residentes e incluso estudiantes de medicina. En estas páginas los que hoy consideramos probado y recomendable puede variar a la luz de
lectores pueden encontrar una visión práctica y fundamentada de las nuevas investigaciones. Por eso considero que la tarea de recopilación del
principales parcelas del tratamiento intensivo y de los requerimientos de conocimiento que supone la elaboración de un texto de medicina debe ir
monitorización de los pacientes críticos, parcela esta en la que los cam- acompañada del compromiso de actualización a corto o medio plazo.
bios y avances han sido particularmente relevantes en los últimos diez Actualmente se considera que la vigencia de las verdades científicas re-
años y que son adecuadamente abordados en esta obra. quiere una puesta al día cada tres o cuatro años. Hay múltiples ejemplos
El tratado está estructurado en diversas secciones que cubren la prác- que demuestran que algunos de los conceptos considerados verdades asen-
tica totalidad de la patología crítica, abarcando desde el ambiente ex- tadas son matizables o solo ciertos en determinadas circunstancias, cuando
trahospitalario hasta los aspectos de gestión y organización de la activi- no erróneos, por lo que es necesaria una revisión frecuente que confirme
dad en medicina intensiva. su vigencia o que descarte su utilidad.
Se revisan la patología crítica por órganos y sistemas, la farmacología Afrontar esta tarea demuestra un enorme entusiasmo por parte de un
en el paciente crítico y otras situaciones específicas en medicina intensiva, grupo de intensivistas que se han propuesto poner al día los conocimien-
como los aspectos especiales en pacientes ancianos o inmunodeprimidos, tos en medicina intensiva, fomentar su difusión en la comunidad científi-
la nutrición en el paciente crítico, las patologías obstétrica y pediátrica ca y, lo que es más importante, facilitar la aplicación de todos estos cono-
crítica y un largo etcétera que sería prolijo enumerar en su totalidad. cimientos en la práctica clínica diaria. Espero que este texto contribuya
Mención especial merece la amplia descripción de toda la patología re- eficazmente a nuestra misión, que no es otra que procurar una asistencia
lacionada con la donación de órganos y los trasplantes, así como la aten- de calidad aplicando los últimos avances científicos en beneficio de nues-
ción al paciente crítico posquirúrgico. tros pacientes.
Pero no solo el aspecto técnico y tecnológico es de crucial importan-
cia en la formación del médico intensivista; los aspectos humanitarios y Enrique Fernández Mondéjar
de soporte a la familia deben estar presentes y cuidarse desde el primer Presidente de la Sociedad Española de Medicina Intensiva, Crítica y
momento. De la misma forma, es imprescindible reconocer y saber en- Unidades Coronarias (SEMICYUC)
v
Presentación de la obra
Hace unos años –ahora ya son muchos, pero creo que nunca demasiados cesaria así lo avalan. Es de destacar una cualidad difícil de conseguir y que
para seguir aprendiendo–, entré por la puerta de un gran edificio flan- este texto atesora: ser una guía para el especialista y, a la vez, ser un ma-
queado por unas robustas y sólidas columnas, lleno de ilusión y de una nual para el estudiante de medicina. Partiendo de los supuestos más bási-
gran vocación de servicio a los demás. Esa puerta ha sido testigo del paso cos y procedimentales va haciendo un recorrido puntual por las diversas
de otras muchas personas con el mismo espíritu, con las mismas esperan- situaciones y realidades en las que la medicina intensiva cumple su fun-
zas, que han estudiado y trabajado duro para ocuparse de la salud en to- ción. Nos sitúa de igual modo tanto en el entorno extrahospitalario como
dos sus ámbitos, sin escatimar esfuerzos y sin solución de continuidad. en el hospitalario, aborda todos y cada uno de los aparatos y sistemas, y
Se trata de la Facultad de Medicina de Granada, que es testigo sigiloso de finaliza con una sección dedicada a los aspectos éticos, formativos, de
todo ello, y, en este caso también, de dos referentes en nuestra enseñanza gestión y de comunicación que, a pesar de su trascendencia, normalmen-
de la medicina, como son el Prof. Cárdenas y el Dr. Roca, autores y coor- te pasan inadvertidos.
dinadores de este magnífico tratado de medicina intensiva que ve la luz El hilo conductor del formato de exposición se centra en un análisis
en su primera edición, y de los que nos sentimos muy orgullosos y a quie- pulcro, preciso y con orden deductivo, que proporciona a su contenido un
nes estamos agradecidos. Decía el Dr. Harrison, autor de uno de los me- especial atractivo y, sobre todo, práctico y de gran utilidad. No hay duda
jores tratados de medicina interna, que «no cabe mayor suerte, responsa- de que consigue trasladar una estructura de competencias esenciales para
bilidad y obligación en el destino del hombre que convertirse en médico». la formación reglada de los especialistas en medicina intensiva, pero tam-
Esta primera edición de Tratado de medicina intensiva se presenta bién para la etapa inical que supone el grado de medicina en la formación
con una doble orientación: por un lado, se dirige específicamente a los del médico.
profesionales de la especialidad, por otro, a los estudiantes de grado que Bienvenida sea esta estupenda obra de medicina, tanto en la faceta
se aproximan al conocimiento de la especialidad y a su aplicación ante los teórica como práctica, pues una y otra hacen posible el desarrollo docen-
pacientes críticamente enfermos fuera del entorno de la medicina de ur- te, investigador y asistencial tan necesario en la aplicación del tratamiento
gencias y emergencias. Son muchas las horas de experiencia en la soledad de la salud al paciente, objetivo final y noble de la medicina. Este bino-
de la responsabilidad y en la complicidad con los compañeros sanitarios, mio de teoría y práctica a veces es mal entendido, pero su proporción
de protocolos rigurosos, de referencias bibliográficas, de cursos y congre- acorde al período de formación de que se trate es muy importante. Así lo
sos, de investigación, de sufrimientos y de recompensas compartidas con entendía el gran maestro Leonardo da Vinci cuando expresaba que «los
el paciente y sus familiares.Qué bien se ajusta ahora la reflexión del nove- que se enamoran de la práctica sin la teoría son como los pilotos sin ti-
lista brasileño Paulo Coelho al señalar que «la vida siempre espera situa- món ni brújula, que nunca podrán saber a dónde van».
ciones críticas para mostrar su lado brillante». Es, en fin, todo un mundo Por todo ello, como decano, nuestro más profundo reconocimiento y
de aprendizaje y enseñanza el que nos prestan generosamente los auto- la muestra más efusiva de gratitud al Prof. Cárdenas y al Dr. Roca y a
res de estos capítulos para que sean útiles en el ejercicio de la profesión. todos los que han hecho posible este texto, a la Fundación para la Forma-
La obra es un afanoso y extenso trabajo que trata de cubrir todo el ción y a las Sociedades Andaluza y Española de Medicina Intensiva, y a
espectro de la medicina intensiva y del cuidado del paciente crítico. Se la editorial Elsevier por su sensibilidad respecto a la importancia de este
desarrolla con detalle y rigor científico, pero también con el mimo del sustantivo legado.
arte que es consustancial a la praxis médica. Es muy acertado, como se Y también como decano, una reflexión última que me sugiere este
detalla en el primer capítulo, el reconocimiento al papel de la historia excelente trabajo y la condición y valía personal y profesional de sus
como fundamento de cualquier disciplina que se precie, pues «sin ella no autores responsables, los Dres. Cárdenas y Roca, que queda resumido en
se es». Y lo hace, como diría Cicerón, como «testigo de los tiempos, luz de los siguientes pensamientos de Sir William Osler: «la educación científi-
la verdad, vida de la memoria y maestra de la vida». Comienza con una ca requiere profesores entusiastas con un conocimiento práctico», unos
revisión que ensambla el pasado, el presente y el futuro de la medicina estudiantes de medicina que cultiven «la autodisciplina en el trabajo, el
intensiva con el curso de la medicina en general, creando la perspectiva método y la minuciosidad» y a todos nos recomienda «la humildad y la
suficiente para dar cuerpo a una especialidad con entidad propia. Esta reverencia por la verdad».
obra es un verdadero tratado no solo porque el título así lo indique, sino
porque la profundidad, la amplitud y la eficacia con la que aborda todas Indalecio Sánchez-Montesinos García
las circunstancias en las que la medicina intensiva se hace presente y ne- Decano de la Facultad de Medicina de Granada
vii
Comité editorial
Francisco Javier Vasserot Vargas
Cristóbal León Gil
Antonio Reina Toral
Ángel García Alcántara
Juan Carlos Robles Arista
Antonio Jesús Pérez de la Cruz
Custodio Calvo Macías
José Julián Arias Garrido
Manuel Rodríguez Elvira
Miguel Ángel Díaz Castellanos
ix
Colaboradores
Ana Abril Molina Tania Amat Serna
Facultativo Especialista de Área, Unidad de Gestión Clínica Facultativo Especialista de Área, Servicio de Medicina Intensiva,
de Pediatría, Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos, Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba
Complejo Hospitalario Universitario de Granada
Rosario Amaya Villar
Daniel Acevedo Valencia Facultativo Especialista de Área, Medicina Intensiva,
MIR, Unidad de Cuidados Intensivos, Hospital Punta de Europa, Unidad de Gestión Clínica de Cuidados Intensivos,
Algeciras, Cádiz Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla
Fernando Acosta Díaz
César Aragón González
Facultativo Especialista de Área, Servicio de Medicina Intensiva,
Facultativo Especialista de Área, Servicio de Medicina Intensiva,
Complejo Hospitalario Universitario de Granada
Hospital Regional Universitario de Málaga
Eduardo Aguayo de Hoyos
José Andrés Arboleda Sánchez
Facultativo Especialista de Área, Servicio de Cuidados Críticos,
Facultativo Especialista de Área, Servicio de Medicina Intensiva,
Complejo Hospitalario Universitario de Granada
Hospital Regional Universitario de Málaga
Eduardo Aguilar Alonso
José Julián Arias Garrido
Facultativo Especialista de Área, Servicio de Cuidados Críticos
Director, Unidad de Gestión Clínica de Medicina Intensiva,
y Urgencias, Hospital Infanta Margarita, Cabra, Córdoba
Servicio de Medicina Intensiva, Hospital Jerez de la Frontera, Cádiz.
Profesor Asociado, Dpto. de Medicina, Facultad de Medicina,
Purificación Aguilera Sánchez
Universidad de Cádiz
Facultativo Especialista de Área, Unidad de Cuidados Intensivos
Pediátricos, Hospital Torrecárdenas, Almería
María Dolores Arias Verdú
Francisco Javier Alados Arboledas Facultativo Especialista de Área, Medicina Intensiva,
Facultativo Especialista de Área, Unidad de Cuidados Intensivos de Servicio de Cuidados Críticos y Urgencias,
Pediatría y Neonatología, Unidad de Gestión Clínica de Pediatría, Hospital Regional Universitario de Málaga
Complejo Hospitalario de Jaén
Álvaro Arjona Sánchez
Pedro Alcázar Romero Facultativo Especialista de Área, Servicio de Cirugía General
Jefe de la Sección de Neurorradiología Intervencionista, Servicio de y Aparato Digestivo, Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba
Radiodiagnóstico, Complejo Hospitalario Universitario de Granada
María José Arroyo Marín
Teresa Aldabó Pallás Facultativo Especialista de Área, Unidad de Gestión Clínica
Facultativo Especialista de Área, Servicio de Medicina Intensiva, de Pediatría, Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos,
Hospitales Universitarios Virgen del Rocío-Virgen Macarena, Sevilla. Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba
Vocal, Comité de Bioética, Organización Nacional de Trasplantes, España
Marc Ayala Gallardo
Amelia Alonso Marín Residente, Servicio de Medicina Intensiva, Hospital Universitario
Facultativo Especialista de Área, Servicio de Medicina Intensiva, Germans Trias i Pujol, Badalona, Barcelona
Hospital Torrecárdenas, Almería
Esther Banderas Bravo
Gema Alonso Muñoz
Facultativo Especialista de Área, Unidad de Medicina Intensiva,
Facultativo Especialista de Área, Servicio de Medicina Intensiva,
Hospital Regional Universitario de Málaga
Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba
Rafael Barba Pichardo
María Teresa Alonso Salas
Jefe de la Sección de Arritmias y Marcapasos, Servicio de Medicina
Jefe de Sección, Unidad de Gestión Clínica de Críticos y Urgencias
Intensiva, Complejo Hospitalario Universitario de Huelva
Pediátricas, Hospital Infantil Virgen del Rocío, Sevilla
Miguel Álvarez Bueno Sandra Barbadillo Ansorregui
Médico Adjunto, Servicio de Medicina Intensiva, Hospital Regional Médico Adjunto, Servicio de Medicina Intensiva, Hospital
Universitario de Málaga Universitari General de Catalunya, Sant Cugat del Vallés, Barcelona
Alejandra Álvarez Sáiz Mercedes Barranco Ruiz
Facultativo Especialista de Área, Medicina Intensiva, Servicio de Facultativo Especialista de Área, Servicio de Cuidados Críticos,
Cuidados Críticos y Urgencias, Hospital Riotinto, Riotinto, Huelva Complejo Hospitalario Universitario de Granada
xi
xii Colaboradores
Juana María Barrera Chacón Jorge Calvo Pulido
Jefe Clínico, Servicio de Rehabilitación, Hospital Universitario Facultativo Especialista de Área, Servicio de Cirugía General
Virgen del Rocío, Sevilla y del Aparato Digestivo, Hospital Universitario 12 de Octubre,
Madrid
Jesús Emilio Barrueco-Francioni
Médico Residente de 5.º año, Unidad de Medicina Intensiva, José Miguel Camacho Alonso
Hospital Regional Universitario de Málaga. Jefe de la Sección de Pediatría, Unidad de Gestión Clínica de Cuidados
Miembro de la Sociedad Española de Medicina Intensiva, Críticos y Urgencias Pediátricas, Hospital Regional Universitario
Crítica y Unidades Coronarias (SEMICYUC) y de la de Málaga
European Society of Intensive Care Medicine (ESICM)
Estefanía Cámara Sola
María Dolores Bautista Rodríguez MIR, Servicio de Medicina Intensiva, Hospital Universitario
Facultativo Especialista de Área, Servicio de Medicina Intensiva, Virgen de la Victoria, Málaga
Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba
Azucena de la Campa Gestido
Rafael Bellido Alba Médico Adjunto, Servicio de Medicina Intensiva,
Facultativo Especialista de Área, Servicio de Medicina Intensiva, Hospital Universitario Virgen de Valme, Sevilla
Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla
Jesús Carbajal Guerrero
José Antonio Benítez Lozano Facultativo Especialista de Área, Servicio de Medicina Intensiva,
Jefe de Servicio, Unidad de Cuidados Intensivos, Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla
Hospital Quirón-Salud, Málaga
Dolores Purificación Cárdenas Cruz
Facultativo Especialista de Área, Medicina Familiar y Comunitaria,
Alberto Bermejo Gómez
Medicina de Urgencias, Hospital de Alta Resolución de Guadix,
Facultativo Especialista de Área, Servicio de Medicina Intensiva,
Granada. Profesora Colaboradora, Dpto. de Medicina,
Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba
Facultad de Medicina, Universidad de Granada
Isidro Blanco Sáez
María Luz Carmona Pérez
MIR, Servicio de Medicina Intensiva, Hospital Universitario
Médico Adjunto, Unidad de Cuidados Intensivos,
Puerta del Mar, Cádiz
Hospital Universitario de Puerto Real, Puerto Real, Cádiz
María Bodí Saera
Purificación Carmona Sánchez
Jefe de UCI, Servicio de Medicina Intensiva,
Residente de Medicina Intensiva, Servicio de Medicina Intensiva,
Hospital Universitari de Tarragona Joan XXIII, Tarragona.
Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba
Profesor Asociado, Dpto. de Medicina y Cirugía, Facultad de Medicina
y Ciencias de la Salud, Universidad Rovira i Virgili, Tarragona
María José Carpio Linde
Facultativo Especialista de Área, Unidad de Gestión Clínica
Rafael Ángel Bohollo de Austria
de Pediatría, Hospital Universitario Virgen Macarena, Sevilla
Facultativo Especialista de Área, Servicio de Medicina Intensiva,
Hospital Jerez de la Frontera, Cádiz
Francisco José Carrizosa Carmona
Facultativo Especialista de Área, Servicio de Medicina Intensiva,
Alfonso Bonet Saris
Hospital Jerez de la Frontera, Cádiz
Jefe de Servicio, Servicio de Medicina Intensiva,
Clínica Girona, Girona
Alejandra Carvajal Hernández
Facultativo Especialista de Área, Servicio de Neurología,
Antonio Bonillo Perales
Complejo Hospitalario Universitario de Granada
Jefe de Servicio, Unidad de Gestión Clínica de Pediatría,
Hospital Torrecárdenas, Almería
Ángela Casado Adam
Médico Adjunto, Servicio de Cirugía General y Aparato Digestivo,
Rafael Bravo Marqués Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba
MIR, Servicio de Cardiología, Hospital Costa del Sol, Marbella,
Málaga Eloina Casanoves Laparra
Médico Especialista, Hospital Arnau de Vilanova, Valencia
Francisca Cabeza Cabeza
Médico Adjunto, Servicio de Medicina Intensiva, Patricia Castán Ribas
Complejo Hospitalario Universitario de Huelva Facultativo Especialista de Área, Servicio de Cuidados Críticos,
Complejo Hospitalario Universitario de Granada
Ana Calderón Rodríguez
Facultativo Especialista de Área, Servicio de Medicina Intensiva, José Castaño Pérez
Hospital Torrecárdenas, Almería Facultativo Especialista de Área, Unidad de Cuidados Intensivos,
Complejo Hospitalario Universitario de Granada
María Dolores Calvo Bonachera
Facultativo Especialista de Área, Unidad de Cuidados Intensivos Álvaro Castellanos Ortega
Pediátricos, Hospital Torrecárdenas, Almería Director del Área de Medicina Intensiva, Servicio de Medicina
Intensiva, Hospital Universitario y Politécnico La Fe, Valencia.
Custodio Calvo Macías Profesor Asociado, Facultad de Medicina, Universidad de Valencia.
Emérito SAS, Unidad de Gestión Clínica de Críticos y Urgencias, CoBaFaculty elected member, European Society of Intensive Care
Hospital Regional Universitario de Málaga Medicine (ESICM)
Colaboradores xiii
Francisca Gema Cazorla Barranquero Jesús de la Cruz Moreno
Facultativo Especialista de Área, Servicio de Medicina Intensiva, Director de la Unidad de Gestión Clínica de Pediatría, Complejo
Hospital Torrecárdenas, Almería Hospitalario de Jaén
María José Chaparro Sánchez Emilio Curiel Balsera
Facultativo Especialista de Área, Medicina Intensiva, Unidad de Facultativo Especialista de Área, Servicio de Cuidados Críticos
Cuidados Intensivos, Hospital Regional Universitario de Málaga y Urgencias, Hospital Regional Universitario de Málaga
Rafael de la Chica Ruiz Ruano Domingo Daga Ruiz
Facultativo Especialista de Área, Servicio de Medicina Intensiva, Facultativo Especialista de Área, Servicio de Medicina Intensiva,
Complejo Hospitalario Universitario de Granada Hospital Universitario Virgen de la Victoria, Málaga. Coordinador
Sectorial de Trasplantes (Málaga, Almería, Melilla y Ceuta),
Violeta Chica Sáez Coordinación Autonómica de Trasplantes, Andalucía
Facultativo Especialista de Área, Medicina Intensiva,
Servicio de Cuidados Críticos y Urgencias, Nieves Delgado Casado
Hospital Virgen de las Nieves, Granada Facultativo Especialista de Área, Servicio de Medicina Interna,
Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba
Mario Chico Fernández
Jefe de Sección, UCI de Trauma y Emergencias, Servicio de Miguel Ángel Díaz Castellanos
Medicina Intensiva, Hospital Universitario 12 de Octubre, Madrid. Facultativo Especialista de Área, Unidad de Cuidados Intensivos,
Coordinador del registro RETRAUCI, Sociedad Española de Hospital Santa Ana, Motril, Granada
Medicina Intensiva, Crítica y Unidades Coronarias (SEMICYUC)
Remedios Díaz Contreras
Miguel Ángel Chirosa Ríos Facultativo Especialista de Área, Servicio de Cuidados Críticos,
Facultativo Especialista de Área, Servicio de Medicina Intensiva, Complejo Hospitalario Universitario de Granada
Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba
Juan Carlos Díaz Monrové
Eva Chocano González Facultativo Especialista de Área, Medicina Intensiva, Unidad de
Facultativo Especialista de Área, Unidad de Gestión Clínica Cuidados Intensivos, Hospital San Agustín, Dos Hermanas, Sevilla
de Pediatría, Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos,
Hospital Universitario Son Espases, Palma de Mallorca Rosa María Díaz Pernalete
Médico Residente de 5.º año, Servicio de Medicina Intensiva,
Laura Claverias Cabrera Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba
Médico Adjunto, Servicio de Medicina Intensiva,
Hospital Universitari de Tarragona Joan XXIII, Tarragona Isabel Díaz Torres
Facultativo Especialista de Área, Unidad de Gestión Clínica, Unidad
José Cobo García de Cuidados Intensivos, Hospital Universitario Puerto Real, Cádiz
MIR de Medicina Intensiva, Unidad de Cuidados Intensivos, Distrito
AGS Campo de Gibraltar, Algeciras/La Línea de la Concepción, Cádiz Pedro Jesús Domínguez García
Médico Adjunto, Servicio de Medicina Intensiva,
Elisabeth Coll Torres Complejo Hospitalario Universitario de Huelva
Médico Adjunto, Organización Nacional de Trasplantes, Madrid.
Profesora, Dpto. de Bioestadística, Facultad de Medicina, José María Domínguez Roldán
Universidad Alfonso X el Sabio, Villanueva de la Cañada, Madrid Jefe Clínico, Servicio de Medicina Intensiva,
Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla
Manuel Colmenero Ruiz
Jefe de Servicio, Servicio de Medicina Intensiva, José María Dueñas Jurado
Complejo Hospitalario Universitario de Granada Médico Adjunto, Servicio de Medicina Intensiva,
Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba
Tamara Contreras del Pino
Jefa de Servicio, Médico Especialista, Clínica Juaneda, Mahón, Menorca Ignacio Durbán García
Médico Residente de 4.º año, Servicio de Medicina Intensiva,
Yael Corcia Palomo Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba
Facultativo Especialista de Área, Medicina Intensiva,
Unidad Clínica de Cuidados Intensivos, Reginald Dusseck Brutus
Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla Facultativo Especialista de Área, Servicio de Medicina Intensiva,
Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla
María Lourdes Cordero Lorenzana
Facultativo Especialista de Área, Servicio de Medicina Intensiva, Melissa Echeverría León
Complejo Hospitalario Universitario A Coruña. Colaboradora Médico Residente de 5.º año, Servicio de Medicina Intensiva,
Docente de estudiantes de Medicina y MIR, Facultad de Medicina, Hospital Universitario Reina Sofía, Córdoba
Universidad de A Coruña. Miembro de la Sociedad Española de
Medicina Intensiva, Crítica y Unidades Coronarias (SEMICYUC) Juan José Egea-Guerrero
y de la Sociedad Galega de Medicina Intensiva y Unidades Médico Adjunto, Servicio de Medicina Intensiva, Hospital Universitario
Coronarias (SOGAMIUC) Virgen del Rocío, Sevilla. Instituto de Investigación Biomédica de
Sevilla (IbiS)/CSIC/Universidad de Sevilla. Neurotrauma Research
Francisco Cota Delgado Group, Facultad de Medicina, Universidad de Sevilla. Vocal, Grupo
Facultativo Especialista de Área, Servicio de Medicina Intensiva, de Trabajo de Trauma y Neurointensivismo, Sociedad Española de
Hospital Universitario Virgen de la Victoria, Málaga Medicina Intensiva, Crítica y Unidades Coronarias (SEMICYUC)
