Practical Aspects of ACR PET Accreditation Practical Aspects of ACR PET Accreditation ...

15 Pages·2008·7.77 MB·English

OObbjjeeccttiivveess
PPrraaccttiiccaall AAssppeeccttss ooff AACCRR
PPEETT AAccccrreeddiittaattiioonn AACCRRPPEETTPPhhaannttoomm
AAccttiivvaattiioonnooffAACCRRPPhhaannttoomm
PPeetteerrDD..EEsssseerr,,PPhh..DD..
CCoolluummbbiiaaUUnniivveerrssiittyy,,NNYY
IImmaaggeeaaccqquuiissiittiioonnaannddpprroocceessssiinngg
AAAAPPMM 22000088
HHoouussttoonn
17P0P/2d/de31e/3©0/©906 10P/d1e3©/06
AAccccrreeddiittaattiioonn AAccccrreeddiittaattiioonn AAtttteessttss ttoo aa
PPrrooggrraamm OObbjjeeccttiivvee SSiittee’’ss HHiigghh SSttaannddaarrdd ooff
CClliinniiccaall PPrraaccttiiccee
TToo pprroovviiddee aa ssoolliidd ffoouunnddaattiioonn ffoorr
ccoonnttiinnuuoouuss qquuaalliittyyiimmpprroovveemmeenntt PPeerrssoonnnneell:: pphhyyssiicciiaannss,,
tthhrroouugghh aa ppeeeerr rreevviieeww aanndd eedduuccaattiioonn tteecchhnnoollooggiissttss,, pphhyyssiicciissttss
pprroocceessss ffoorr cclliinniiccaall ffaacciilliittiieess ccoommmmiitttteedd
ttoo iimmaaggee qquuaalliittyy PPoolliicciieess aanndd pprroocceedduurreess
QQuuaalliittyy PPaattiieenntt CCaarree SSccaannnniinngg eeqquuiippmmeenntt
Pde© Pde©
10/13/06 10/13/06
AACCRR AAccccrreeddiittaattiioonn
AACCRR AAccccrreeddiittaattiioonn
TTwwoo PPaarrtt SSuubbmmiissssiioonn
PPEETT PPhhyyssiicciisstt QQuuaalliiffiiccaattiioonnss
BBooaarrddCCeerrttiiffiiccaattiioonn((rreeccoommmmeennddeedd)):: IInniittiiaall ssiittee aapppplliiccaattiioonn ((oonnlliinnee))
NNuucclleeaarrMMeeddiicciinneePPhhyyssiiccssoorrRRaaddiioollooggiicc
CClliinniiccaall rreevviieeww
PPhhyyssiiccss
TTrraaiinniinngg((rreeqquuiirreedd)):: PPhhaannttoommiimmaaggeesstthhaatt rreefflleecctttthhee
4400hhrrssooffoonn--ssiitteepprraaccttiiccaalleexxppeerriieennccee ppeerrffoorrmmaanncceeoofftthheeeeqquuiippmmeennttdduurriinngg
pprroovviiddiinnggPPEETTpphhyyssiiccssssuuppppoorrtt
rroouuttiinneecclliinniiccaallssttuuddiieess
CCoonnttiinnuuiinnggEEdduuccaattiioonn((rreeccoommmmeennddeedd))::
115500hhoouurrsseevveerryy33yyeeaarrss CClliinniiccaalliimmaaggeess
wwiitthh1155hhoouurrssiinnPPEETT
QQuuaalliittyy PPaattiieenntt CCaarree
Pde© Pde©
10/13/06 10/13/06
SSccaannnneerr PPeerrffoorrmmaannccee
IImmaaggee SSuubbmmiissssiioonn
AACCRR PPhhaannttoomm tteessttiinnggffoorr cclliinniiccaall iimmaaggee CClliinniiccaall iimmaaggeess aannddtteecchhnniiqquueess
qquuaalliittyyiiss rreeqquuiirreeddffoorr AACCRR
aaccccrreeddiittaattiioonnaanndd rreenneewwaall PPEETTpphhaannttoomm iimmaaggeess
PPhhaannttoomm tteessttiinnggrreeccoommmmeennddeedd EEqquuiippmmeenntt qquuaalliittyyaassssuurraannccee
qquuaarrtteerrllyy
FFDDGG wwoorrkksshheeeett
CClliinniiccaall ppeerrffoorrmmaannccee,,nnoott NNEEMMAA
aacccceeppttaanncceetteessttiinngg SSUUVV aannaallyyssiiss wwoorrkksshheeeett
QQuuaalliittyy PPaattiieenntt CCaarree QQuuaalliittyy PPaattiieenntt CCaarree
1P0/d1e3©/06 10P/d1e3©/06
AACCRR PPhhaannttoomm
QQuuaalliittyy PPaattiieenntt CCaarree
PPddee©© Pde©
170/2/31/30/906 10/13/06
HHoott--CCyylliinnddeerr CCoovveerr PPllaattee
FFiillllaabblleetthhiinn--wwaalllleeddccyylliinnddeerrss((88,,1122,,1166,,aanndd2255mmmmiinn
PPEETT PPhhaannttoomm ddiiaammeetteerr)),,aaTTeefflloonnccyylliinnddeerraannddttwwoo2255mmmmccyylliinnddeerrss,,oonnee
ffoorraaiirraannddoonneeffoorr““ccoolldd””wwaatteerr..
PPddee©© PPddee©©
170/2/31/30/906 170/2/31/30/906
TTyyppiiccaall IImmaaggeess
AACCRR PPEETT PPhhaannttoomm
22..55::11 RRaattiioo ((1100 mmCCii))
HHoott CCyylliinnddeerrss && CCoolldd RRooddss
CClliinniiccaall PPrroottooccooll
8 12
16
25
water
air bone
EEXXAACCTT((77EE,,33TT)) BBiiooggrraapphh((66mmiinn)) PPhhaannttoomm
88,,1122,,1166,,aanndd2255mmmm 44..88,,66..44,,77..99,,99..55,,1111..11,,aanndd1122..77mmmm
PPddee©© PPddee©©
170/2/31/30/906 170/2/31/30/906
PPEETT PPhhaannttoomm RReevviieeww
HHRR++
11 ccmm sslliicceess
HHiigghh CCoouunntt ,, 1122EE//77TT
11 -- 55 GGrraaddiinngg SSccaallee
UUnniiffoorrmmiittyy
CCoonnttrraasstt –– HHoottCCyylliinnddeerrss
88,,1122,,1166,,2255mmmm
RReessoolluuttiioonn –– CCoolldd RRooddss
44..88,,66..44,,77..99,,99..55,,1111..11,,aanndd1122..77mmmm
RRooddss::44..88,,66..44,,77..99,,99..55,,1111..11,,aanndd1122..77mmmm
PPddee©© Pde©
170/2/31/30/906 10/13/06
PPEETT PPhhaannttoomm RReevviieeww
PPEETT PPhhaannttoomm RReevviieeww
11 -- 55 GGrraaddiinngg SSccaallee
MMaarrggiinnaall PPaassssiinngg SSccoorree
55––EExxcceelllleenntt,,bbeessttiimmaaggeeqquuaalliittyy..
((22oonn11--55ssccaallee))
44––GGoooodd,,mmiinnoorrvvaarriiaattiioonnssiinnqquuaalliittyy..
IImmaaggeessaarreerreevviieewweeddbbyy22rreevviieewweerrss((33iiffttiiee))
33––SSaattiissffaaccttoorryy,,ssoommeevvaarriiaattiioonnssiinniimmaaggee
qquuaalliittyy,,bbuuttnnoottlliikkeellyyttoo aaffffeecctt iinntteerrpprreettaattiioonnss CCoonnttrraasstt--mmaarrggiinnaallppaassssiinngg::
ooffcclliinniiccaallssttuuddiieess.. 1166mmmmvviiaalliissrreessoollvveeddwwiitthhaacccceeppttaabblleeccoonnttrraasstt;;llaarrggeerrvviiaallrreessoollvveeddwwiitthhhhiigghh
ccoonnttrraasstt
22––MMaarrggiinnaall,,mmaayyaaffffeecctt iinntteerrpprreettaattiioonnooff RReessoolluuttiioonn--mmaarrggiinnaallppaassssiinngg::
cclliinniiccaallssttuuddiieess..
1111..11mmmmrrooddssaarreerreessoollvveeddwwiitthhlloowwccoonnttrraasstt;;llaarrggeerrrrooddssaarreerreessoollvveeddwwiitthhhhiigghh
ccoonnttrraasstt
11–– FFaaiilluurree,,pprroobbaabbllyywwiillll aaffffeeccttiinntteerrpprreettaattiioonn
ooffcclliinniiccaallssttuuddiieess..SSccaannnneerrsshhoouullddnnoottbbee UUnniiffoorrmmiittyy--mmaarrggiinnaallppaassssiinngg::
uusseeddffoorrcclliinniiccaall ssttuuddiieess.. SSttrroonnggaarrttiiffaaccttssaarreesseeeenniinnaassmmaallllnnuummbbeerrooffsslliicceess..
Pde© Pde©
10/13/06 10/13/06
SSiieemmeennss AACCCCEELL
GGEE DDiissccoovveerryy:: LLiigghhttSSppeeeedd 44
1166mmCCii,,66 mmiinnppeerrbbeedd,,11 ccmmsslliicceess
RRooddss::44..88,,66..44,,77..99,,99..55,,1111..11,,aanndd1122..77mmmm
bone
25 air
16 water
12
11ccmmsslliiccee RRooddss::44..88,,66..44,,77..99,,99..55,,1111..11,,aanndd1122..77mmmm 8
PPddee©© PPddee©©
170/2/31/30/906 170/2/31/30/906
PPEETT CCoonnttrraasstt::
PPEETT SSttaattiissttiiccss:: RReessoolluuttiioonn
1111CC SSpphheerreess// 1188FF BBaacckkggrroouunndd
HHRR++((rreessoolluuttiioonn~~66mmmmaatt1100ccmm)),,33DD((FFBBPP))
55 1100
AAccttiivviittyy::
11..66µµCCii//mmllFFDDGG
SSccaannnneerr::
HHRR++,,33DD 1155 3300
SSiinngglleesslliiccee
55mmiinn 1155mmiinn 2255mmiinn RRooddss((mmmm))::
44..88,,66..44,,77..99,,
TTyyppiiccaallbbrraaiinnssccaann((1100mmCCii))::~~00..55µµCCii//mmll,,3355mmiinnaaccqquuiissiittiioonn
99..55,,1111..11,,1122..77 6600 9900
1188FF((11..22µµCCii//mmll))aanndd1111CCsspphheerreess((rraattiioottoobbaacckkggrroouunndd==22..66))
mmiinn mmiinn
SSpphheerreeddiiaammeetteerrss((vvoolluummeess))::3311..33((1166..00)),,2244..88((88..00)),,1155..66((22..00)),,1199..77((44..00)),,
1122..44((11..00)),,99..8855((00..55mmll))mmmm..
PPddee©© PPddee©©
170/2/31/30/906 170/2/31/30/906
RReeqquuiirreedd SSuupppplliieess
11,,000000mmllbbaaggooffssaalliinneessoolluuttiioonn
PPhhaannttoomm
TTwwoottuubbeerrccuulliinnssyyrriinnggeessaannddFFDDGGddoosseess
11))AAccttiivvaattiioonnDDoosseeAA--aaddddeeddttoo11,,000000mmllbbaagg,,
AAccttiivvaattiioonn 22))AAccttiivvaattiioonnDDoosseeBB--aaddddeeddttoopphhaannttoomm,,
bbaacckkggrroouunnddaaccttiivviittyy
TThhrreeee6600mmllssyyrriinnggeess
11))TTeessttDDoossee##11((6600mmll))--vviiaallaaccttiivviittyyffrroomm
ssaalliinneebbaagg
22))TTeessttDDoossee##22((6600mmll))--bbaacckkggrroouunnddffrroomm
pphhaannttoomm
33))VViiaallddoosseessffrroommssaalliinneebbaagg((4400mmll))
Pde© Pde©
10/13/06 10/13/06
RReeqquuiirreedd SSuupppplliieess
DDoossee DDiilluuttiioonn
Patient DoseA DoseB
Dose
mCi mCi
4mCi 0.140 0.330
6mCi 0.210 0.495
8mCi 0.280 0.660
10mCi 0.350 0.825
12mCi 0.420 0.990
14mCi 0.490 1.154
16mCi 0.560 1.319
18mCi 0.630 1.484
20mCi 0.700 1.649
Pde© Pde©
10/13/06 10/13/06
RRaaddiiaattiioonn SSaaffeettyy
PPhhaannttoomm DDoosseess
TTwwoorreeqquuiirreeddddoosseess((ffrroommDDiilluuttiioonnCChhaarrtt))
AAccttiivvaattiioonnDDoosseeAAwwiillllbbeeaaddddeeddttoo11000000
mmllbbaagg((oorrbboottttllee))ttooddiilluutteeddaaccttiivviittyyffoorrtthhee44
tteessttvviiaallss
AAccttiivvaattiioonnDDoosseeBBwwiillllbbeeaaddddeeddttootthhee
pphhaannttoomm aassbbaacckkggrroouunnddaaccttiivviittyy..
PPddee©© Pde©
170/2/31/30/906 10/13/06
SSccaannnniinngg TTiimmee LLiinnee
MMeeaassuurreemmeenntt ooff DDoosseess
ffoorr PPEETT PPhhaannttoomm
MMeeaassuurreeaannddrreeccoorrddtthheeaaccttiivviittyyooffAAccttiivvaattiioonn
ScanningTimeLineforPETPhantom
DDoosseeAAaannddAAccttiivvaattiioonnDDoosseeBB((ttuubbeerrccuulliinn
MeasureDoseA&B ssyyrriinnggeess))wwiitthhttiimmeeoonntthheewwoorrkksshheeeett..
-Fillvials StartScan
-Positioning
SSccaannnniinnggbbeeggiinnss11hhrraafftteerrtthheeAAccttiivvaattiioonn
DDoosseeAAmmeeaassuurreemmeennttttiimmee..
1hr
PPddee©© PPddee©©
170/2/31/30/906 170/2/31/30/906
BBaacckkggrroouunndd CCoorrrreeccttiioonn MMeeaassuurreemmeenntt ooff DDoossee
PPddee©© PPddee©©
170/2/31/30/906 170/2/31/30/906
DDoossee aanndd TTiimmee EEnntteerr DDoossee aanndd TTiimmee
PPddee©© PPddee©©
170/2/31/30/906 170/2/31/30/906
AAccttiivvaattiioonn ooff VViiaallss
AAddddAAccttiivvaattiioonnDDoosseeAAttootthhee11000000mmllbbaaggoorr
bboottttlleeaannddmmiixxwweellll..TThheennwwiitthhtthheeffiirrsstt6600mmll
ssyyrriinnggeewwiitthhddrraaww6600mmll——tthhiissiissTTeessttDDoossee##11
((sseettaassiiddee))..
NNeexxtt,,uussiinnggtthheesseeccoonndd6600mmllssyyrriinnggeewwiitthhddrraaww
4400mmllffrroommtthheebbaaggaannddffiilllltthhee44aapppprroopprriiaattee
cchhaammbbeerrssiinntthheepphhaannttoommttoopp..
PPddee©© Pde©
170/2/31/30/906 10/13/06
VViiaall AAccttiivvaattiioonn
WWiitthhddrraaww4400mmllffrroomm
tthheessaalliinneebbaagguussiinngg
tthheesseeccoonndd6600mmll
ssyyrriinnggeeaannddffiilllltthhee44
aapppprroopprriiaatteecchhaammbbeerrss
iinntthheepphhaannttoommttoopp
Pde© PPddee©©
10/13/06 170/2/31/30/906
PPhhaannttoomm BBaacckkggrroouunndd
AAccttiivvaattiioonn
TThhoorroouugghhllyymmiixxAAccttiivvaattiioonnDDoosseeBBiinnttootthhee
mmaaiinncchhaammbbeerroofftthheePPEETTpphhaannttoomm((aabbuubbbbllee
ooffaaiirrwwiillllhheellppeennssuurreeaawweellll--mmiixxeeddssoolluuttiioonn))..
PPddee©© Pde©
170/2/31/30/906 10/13/06