Plan de Actuación en Emergencias por Accidente de Tráfico

53 Pages·2013·27.48 MB·Spanish

Plan de Actuación en Emergencias
por Accidente de Tráfico
PRÓLOGOS
Este procedimiento de coordinación es el fruto del trabajo de un grupo de profesionales preocupados
por el rescate, salvamento y seguridad en los accidentes ocurridos en las carreteras de Castilla-La Mancha.
Su empeño y experiencia han hecho posible plasmar en este documento todas las posibles incidencias y
dificultades que en una intervención multisectorial, en escenarios no carentes de riesgo y en acciones
coordinadas contrarreloj, permitan alcanzar un único objetivo: salvar una vida.
Siendo múltiples los organismos e instituciones intervinientes en la resolución de la problemática que
platea un accidente grave de circulación, cada uno con sus propias necesidades, procedimientos y
dependencia, no debe ser extraño para cualquier ciudadano que la acción coordinada de todos debe exigir
una mayor implicación que permita hacerlos encajar como piezas únicas de un mismo engranaje.
Es por ello que este documento, a la vez de servir como guía técnica de trabajo, se presenta como
un punto de encuentro de todas las unidades participantes, en el que se hacen coincidir inquietudes y
preocupaciones entre las distintas Administraciones implicadas en una mejora en la calidad del servicio
prestado a la sociedad, garantizando una más eficiente utilización de los recursos disponibles, y a ello se ha
dirigido el esfuerzo dedicado por todos los que han hecho posible que este procedimiento sea finalmente una
herramienta útil de coordinación, a los que dirijo mi más sincero reconocimiento.
Actuar es fácil, pensar difícil;
actuar según se piensa es aún más difícil
Goethe
José A. Mingorance Sánchez
Teniente Coronel de la Guardia Civil
Jefe del Sector de Tráfico de Castilla-La Mancha
Desde el Consorcio de Bomberos de la Diputación Provincial de Toledo, siempre ha existido la
preocupación ante los Accidentes de Tráfico, debido a la siniestralidad en Castilla La Mancha y
especialmente en la Provincia de Toledo.
Es sabido que en este tipo de intervenciones, se necesita de la participación de los diferentes
servicios de emergencias: Fuerzas y Cuerpos de Seguridad, Sanitarios y Bomberos. Por ello, es esencial que
exista una coordinación adecuada entre los mismos ofreciendo al ciudadano un servicio único y eficiente.
La unión en el trabajo de los profesionales de los distintos servicios, ha hecho posible la elaboración
de éste Procedimiento, el cual se presenta como una herramienta que dinamiza y mejora la atención al
ciudadano que tiene la desgracia de haber sufrido un accidente de tráfico.
Finalmente agradecer la dedicación e implicación mostrada por los componentes del grupo de
trabajo que ha creído y ha hecho realidad este proyecto.
En memoria de Pablo González Valdepeñas
Nadie desaparece del todo de la vida de uno, si ha sabido imprimir buenas huellas en el recuerdo.
(Blanca Cotta)
Pedro Antonio Ruiz Escobar
Oficial - Director Técnico
Consorcio Provincial Extinción de Incendios Toledo
Este protocolo es una guía, una herramienta hecha por y para los profesionales. Es fruto de un
estudio hecho a conciencia, sobre cómo trabajamos los equipos de emergencias sanitarios, los de guardia
civil y los de bomberos cuando acudimos a un accidente de tráfico. Pero sobre todo nos enseña cómo
podemos trabajar mejor. Y trabajar mejor es hacerlo de forma más segura para los propios profesionales y
para los accidentados.
Es además una declaración de intenciones de estos profesionales, de cuerpos y administraciones
diferentes, para trabajar codo con codo, para ayudarse y para ayudar mejor a los ciudadanos que sufren un
accidente de tráfico.
Es un trabajo sin precedentes que contempla los escenarios más frecuentes y más relevantes que
nos encontramos en las carreteras, y en el que se ponen de manifiesto los puntos de ruptura que debemos
soldar para que el trabajo de todos sea uno solo, independientemente del color de los uniformes, dando
coherencia a la atención y mejorando tiempos de respuesta y la calidad de la misma, dando mayor seguridad
para todos.
Uno de los comportamientos enlazados de un banco de peces es su sincronización.
Centenares de pequeños peces pulsando al unísono,
mas parecido a un organismo solo, que a una colección de individuos.
Hiro-Sato Niwa (Teoría de Enjambres)
Juan Antonio sánchez losada
Gerente de Urgencias, Emergencias y Transporte Sanitario
Servicio de Salud de Castilla-La Mancha
AUTORES
Por la Guardia Civil de Tráfico: Por el CPEIS Toledo: Por el SESCAM Toledo:
D. Antonio Manuel Nadales Rubio D. Pedro Antonio Ruiz Escobar Da Monserrat Marcos Rodríguez
Teniente Jefe del Destacamento de Toledo. Oficial -Director TécnicoCPEIS Toledo. Directora de Enfermería de la GUETS.
Subsector de Toledo Presidente de APRAT
Da María Teresa Pavón de Paz
D. Daniel López Martínez D. Miguel Ángel Muelas Muñoz Médico, UVIm de la GUETS.
Cabo 1°, Equipo de Atestados e Informes de Suboficial Jefe de ZonaCPEIS Toledo. Asesor Nacional Internacional APRAT
Ocaña.Subsector de Toledo Asesor Nacional Internacional APRAT
Da. Mercedes Caamiña García
D. José Luis Parra Díaz D. Joaquín Pérez Alonso Coordinadora de Grandes Emergencias y
Guardia Civil, Operador Central COTA. Sargento Jefe del Parque CPEIS Toledo. Catástrofes de la GUETS.
Subsector de Toledo Médico, UVI de la GUETS.
D. Miguel Ángel Laguna Muñoz de la Nava
Sargento Jefe de Sub-áreas CPEIS Toledo. D. Francisco Javier VizueteGallango
Enfermero, UVIm de la GUETS.
C OLABORADORES
D. Carlos de la Cruz Caravaca
Comandante Piloto Helicóptero Sanitario "Gigante 4" del SESCAM.
Da Adela GotorCalmarza
Co-piloto Helicóptero Sanitario "Gigante 4" del SESCAM.
NI DCI E
• INTRODUCCIÓN Pag. 1
• FUNCIONES GENÉRICAS DE LOS SERVICIOS DE EMERGENCIAS EN EL LUGAR DEL ACCIDENTE Pag. 3
• PROCEDIMIENTO OPERATIVO DE ACTUACION. FASES.-
1. - FASE UNO.- Aviso y activación. Pag. 5
1.1. - Aviso.- Pag. 6
1.2. - Activación de los servicios de emergencia.- Pag. 9
2. - FASE DOS.- Aproximación y valoración inicial.
2.1. - Aproximación al lugar del accidente.- Pag. 10
2.2. - Coordinación entre los servicios de emergencia.- Pag. 11
2.3. - Llegada al lugar del suceso. Valoración inicial.- Pag. 12
3. - FASE TRES.- Intervención.
3.1.- Ubicación de vehículos de emergencias Pag. 13
3.1.1. - Ubicación de vehículos prioritarios.- Pag. 30
3.1.2. - Intervención y ubicación de helicóptero sanitario.- Pag. 32
3.2. - Zonificación.-
3.3. - Actuación y protocolo de rescate
3.3.1. - Reconocimiento del escenario: exterior/interior. Pag. 34
3.3.2. - Control de riesgos. Pag. 35
3.3.3. - Inmovilización y estabilización de vehículos. Pag. 35
3.3.4. - Acceso inicial/ asistencia de las víctimas. Pag. 36
3.3.5. - Creación de espacios. Pag. 38
3.3.6. - Planes de excarcelación. Pag. 39
3.3.7. - Extracción de las víctimas . Pag. 41
4. - FASE CUATRO.- Restitución de la normalidad.
4.1 Traslado de heridos Pag. 43
4.2. - Toma de datos / investigación del accidente. Pag. 44
4.3. - Retirada de vehículos. Pag. 44
4.4. - Limpieza viaria. Pag. 44
4.5. - Restablecimiento de la circulación. Pag. 45
4.6. - Aviso a los familiares de las personas implicadas. Pag. 45
• ESQUEMA RESUMEN.- Pag. 45
• GLOSARIO DE TÉRMINOS.- Pag. 46
• ACRÓNIMOS Y SIGLAS.- Pag. 46
• BIBLIOGRAFÍA.- Pag. 47
NI TRODUCCÓI N
Desde hace algunos años, la tendencia en cuanto a siniestralidad vial, se caracteriza por una
reducción respecto a los años previos, lo cual es un indicador de que los planes estratégicos desarrollados
están siendo efectivos, pero que desgraciadamente cuando se habla de víctimas las cifras continúan siendo
elevadas. Según los informes emitidos por la Dirección General de Tráfico (DGT), en la estadística del año
2011, hubo 83.027 accidentes con víctimas que ocasionaron 104.280 heridos leves y 2060 fallecidos. Estas
cifras nos ofrecen un indicador de su repercusión económica en cuanto a costes sanitarios, pero lo que es
más difícil de cuantificar, es la magnitud de cómo afecta a la sociedad y al entorno de las víctimas. En 2011
había en España al menos 78.961 personas con discapacidad permanente relacionada con secuelas
derivadas de un accidente de tráfico ocurrido ese año o en cualquier momento previo. Si nos referimos a
Castilla la Mancha (CLM), se estima que por cada fallecido, 11 personas requirieron ingreso hospitalario y
otras 266 precisaron asistencia urgente o ambulatoria, al aplicar dicha relación, obtenemos que de los 152
fallecidos que hubo en 2011 por accidente de tráfico en esta comunidad, se produjeron 1.672 ingresos y
unas 40.432 demandas de asistencia urgente.
Los servicios que trabajan de manera transversal en la asistencia de un accidente de tráfico son
principalmente la Guardia Civil, los Bomberos y el Servicio Sanitario de Emergencias y su actuación en los
accidentes de tráfico tiene el objetivo final de que una vez que ya se ha producido el incidente la morbilidad y
letalidad derivadas del mismo se minimicen por un tratamiento eficaz de la situación. Como unidades que
prestan sus servicios ante emergencias, cada institución ha desarrollado y procedimentado las acciones que
indican cómo actuar en un accidente de tráfico, pero cada uno en su ámbito y contexto, haciendo lo que
mejor sabe hacer en su campo y qué es para lo que está destinado: regular, rescatar y asistir.
En CLM, en el año 2012 se registraron por el servicio de emergencias 112, 4.296 intervenciones en
las actuaron de manera conjunta Guardia Civil, Bomberos y Servicios Sanitarios de Emergencias, lo que
supone, que cerca de 12 veces al día en la región, estos servicios de emergencias trabajaron conjuntamente.
De esta interacción diaria surge la necesidad de optimizar dichas actuaciones para lo cual, y persiguiendo
ese objetivo, se ha elaborado el presente Plan de Actuación en Accidentes de Tráfico, en el que se ha
reflejado cómo integrar los conocimientos propios de cada servicio cuando se ha de trabajar en equipo, con
el objetivo de dar la mejor asistencia a las víctimas haciendo más eficaz la intervención.
Como apunte final indicar, que es un Plan, que al igual que establece el desarrollo de trabajo
conjunto, también contempla las actividades principales que se han de realizar hasta que concurren en el
incidente los Servicios de Emergencias, siempre defendiendo la seguridad tanto del rescatado como de los
intervinientes, y con la justificación de que en CLM tenemos más de 8000 Km. de red vial, y no todos los
recursos pueden estar operativos a la misma vez ya que parten con isocronas diferentes.
Es un Plan que está avalado por el cumplimiento de la Norma en las acciones descritas.
En su realización han colaborado miembros de la Agrupación de Tráfico de la Guardia Civil (Mando,
Atestados, COTA), miembros especializados del CPEIS de Toledo y médicos y enfermeros de la GUETS
expertos en rescate en accidentes de tráfico.
1
FUNCIONES
GENÉRICAS DE LOS SERVICIOS DE EMERGENCIAS
EN EL LUGAR DEL ACCIDENTE
2
FUNCIONES GENÉRICAS DE LOS SERVICIOS DE EMERGENCIAS EN EL LUGAR DEL ACCIDENTE
A continuación se detallan las funciones que realizan los servicios intervinientes en un accidente de
circulación.
De la Guardia Civil de Tráfico:
El control y regulación del tráfico.
Orden público y control de accesos no autorizados al área de conflicto.
Asistencia inicial a las víctimas hasta la llegada de los servicios sanitarios.
Rescate precoz ante riesgo vital inminente sin presencia de bomberos en el lugar.
La protección de vestigios y restos.
Inspección ocular técnico-policial.
Recogida de datos e información del hecho para su posterior reconstrucción, investigación y
confección del atestado.
Contacto con la autoridad judicial y funeraria en su caso
La retirada de vehículos del punto y el restablecimiento del tráfico.
Rastreo perimetral.
Comunicación de estados de situación a los organismos/institucionespertinentes.
De los Bomberos:
Rescate de personas atrapadas.
Asistencia inicial a las víctimas, hasta la llegada de los servicios sanitarios.
Señalización del lugar en los casos en que no se encuentren presentes los agentes de tráfico.
Control de riesgos (incendios, derrames, airbags no activados...).
Inmovilización / Estabilización de vehículos.
Colaboración para la retirada de obstáculos.
Colaboración en la limpieza del pavimento.
Comunicación de estados de situación a los organismos/instituciones pertinentes.
D e l o s S a n i t a r i o s .
Atención sanitaria, clasificación y estabilización de las víctimas.
Asistencia de las víctimas durante el rescate.
Organización de la evacuación y traslado de las víctimas.
Rescate precoz ante riesgo vital inminente sin presencia de bomberos en el lugar.
Certificación de fallecidos.
Señalización del lugar en los casos en que no se encuentren presentes los agentes de tráfico.
Comunicación de estados de situación a los organismos/instituciones pertinentes.
No obstante lo anterior, deberá tenerse en cuenta que ante la llegada de un servicio de emergencias
al lugar del incidente, y mientras llegan los demás, aquellos deberán asumir funciones que normalmente
desarrollarían los otros servicios de emergencia que todavía no han llegado y según se incorporen al
escenario, dicho recurso, traspasará las competencias asumidas con un breve informe verbal de su
actuación,y retomando su actividad habitual.
3
P R O C E D I M I E N T O O P E R A T I V O D E ACTUACIÓN.
FASES
1.- FASE UNO.- Aviso y activación.-
1.1.- Aviso.-
En la Comunidad de CLM la accesibilidad a los servicios de emergencias se realiza mediante llamada
gratuita al número 112, donde se realiza una coordinación
multisectorial. Su misión genérica es la de gestión ágil y
coordinación eficaz de los incidentes.
La llamada es recepcionada por el Operador de
Demanda, que es el encargado de la toma de datos que
generarán la clasificación del incidente. En función de la
información obtenida, la llamada será derivada al Sector
Sanitario y/o Sector de Seguridad y Jefe de Sala.
Los gestores principales de los recursos sanitarios son los
Operadores de Respuesta Sanitaria, encargados de la
activación de recursos según las prioridades marcadas
por el Médico Coordinador o Enfermero Coordinador y
según las isocronas de llegada al lugar.
Ante la carencia de datos
El Guardia Civil del 112, a través de COTA, activa a los agentes de
veraces sobre la gravedad
tráfico y es el Operador de Respuesta Multisectorial el responsable de
del incidente, y con la
la activación del CPEIS, Protección Civil y Obras Públicas asignados
sospecha de que en el
por el Jefe de Sala.
hecho acaecido pueda
haber resultado lesionada
Desde el 112, en la entrevista con el alertante, está establecido que se
de carácter grave alguna
le informe de una serie de consejos de seguridad y autoprotección que
persona, se activará a los
debería seguir respecto del lugar, vehículo y personas,
tres servicios de
independientemente de si está o no involucrado en el accidente, como
emergencias {agentes de
son:
tráfico, bomberos,
sanitarios).
CONSEJOS DE SEGURIDAD Y AUTOPROTECCIÓN
No invadir la vía y estacionar fuera de ella.
Utilizar chaleco de alta visibilidad/relio-reflecta rite
Serial ¡zar el lugar (triangulo de señalización}
Auxiliar a los heridos s¡ se dispone de los conocimientos necesarios
Evitar «I traslado incontrolado de afectados
Aílgptsr mndidíif, de íiutopmjlWMiÓni -í?íipecto 4 & \QQ. vehíguk* en poeigiÁn inestable
No quitar el casco de protección al motorista accidentado
Apagar el contacto del vehículo
Como consecuencia de la información obtenida, se establecerá la clasificación del incidente por los servicios
actuantes, que dispondrán de criterios que identifiquen la importancia del mismo y así realizar el envío de los
recursos necesarios y pertinentes.
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