Table Of ContentTTuummoorrddookkuummeennttaattiioonn iinn KKlliinniikk uunndd PPrraaxxiiss
HHeerraauussggeeggeebbeenn vvoonn
GG.. WWaaggnneerr ·. JJ.. DDuuddeecckk .· EE.. GGrruunnddmmaannnn ·. PP.. HHeerrmmaanneekk
SSpprriinnggeerr--VV eerrllaagg BBeerrlliinn HHeeiiddeellbbeerrgg GGmmbbHH
AAlIlIJJllrr
AArrbbeeiittssggeemmeeiinnsscchhaafftt
DDeeuuttsscchheerr TTuummoorrzzeennttrreenn
TTuummoorrddookkuummeennttaattiioonn iinn KKlliinniikk uunndd PPrraaxxiiss
HHeerraauussggeeggeebbeenn vvoonn::
GG.. WWaaggnneerr
IInnssttiittuutt ffuürr EEppiiddeemmiioollooggiiee uunndd BBiioommeettrriiee
ODeeuuttsscchheess KKrreebbssffoorrsscchhuunnggsszzeennttrruumm
1Imm NNeeuueennhheeiimmeerr FFeelldd 228800
0D--6699112200 HHeeiiddeellbbeerrgg
JJ.. ODuuddeecckk
IInnssttiittuutt ffUürr MMeeddiizziinniisscchhee IInnffoorrmmaattiikk
UUnniivveerrssiittaätt GGiieeBßeenn
HHeeiinnrriicchh--BBuuffff--RRiinngg 4444
0D--3355339922 GGiieeBßeenn
EE.. GGrruunnddmmaannnn
GGeerrhhaarrdd--ODoommaaggkk--IInnssttiittuutt ffUürr PPaatthhoollooggiiee
UUnniivveerrssiittaätt MMüunnsstteerr
ODoommaaggkkssttrraaBßee 1177
0D--4488114499 MMüunnsstteerr
PP.. HHeerrmmaanneekk
AAbbtteeiilluunngg ffUürr KKlliinniisscchhee PPaatthhoollooggiiee
CChhiirruurrggiisscchhee KKlliinniikk ddeerr UUnniivveerrssiittaätt EErrllaannggeenn--NNuürrnnbbeerrgg
MMaaxxiimmiilliiaannssppllaattzz
0D--9911005544 EErrllaannggeenn
DDiieessee RReeiihhee bbeesstteehhtt aauuss jfool/ggeennddeenn BBiäinnddeenn::
BBaassiissddookkuummeennttaattiioonn ffUürr TTuummoorrkkrraannkkee
OOrrggaannssppeezziiffiisscchhee TTuummoorrddookkuummeennttaattiioonn
TTuummoorrllookkaalliissaattiioonnsssscchhlluüsssseell
TTuummoorrhhiissttoollooggiieesscchhlluüsssseell
GG.. WWaaggnneerr ·· PP.. HHeerrmmaanneekk
OOrrggaannssppeezziiffiisscchhee
TTuummoorrddookkuummeennttaattiioonn
PPrriinnzziippiieenn uunndd VVeerrsscchhllüusssseelluunnggssaannwweeiissuunnggeenn
ffuürr KKlliinniikk uunndd PPrraaxxiiss
UUnntteerr MMiittaarrbbeeiitt vvoonn HH.. WWiieebbeelltt uunndd zzaahhllrreeiicchheenn PFaacchhkkoolllleeggeenn
MMiitt eeiinneemm BBeeiittrraagg vvoonn MM.. KKoolllleerr,, JJ.. KKuuißlmmaannnn,, WW.. LLoorreennzz
uunndd MM.. RRootthhmmuunndd
MMiitt 4499 AAbbbbiilldduunnggeenn
SSpprriinnggeerr
Die Publikation dieses Werkes wurde ermoglicht dank finanzieller Forderung durch das Bundesministerium fUr
Gesundheit
Die Deutsche Bibliothek - CIP-Einheitsaufnahme
Wagner, Gustav: Organspezifische Thmordokumentation: Prinzipien und Verschlllsselungsanweisungen fIIr Klinik
und Praxis / G. Wagner; P. Hermanek. [Arbeitsgemeinschaft Deutscher Thmorzentren). - Berlin; Heidelberg; New
York; London; Paris; Thkyo; Hong Kong; Barcelona; Budapest: Springer, 1995
(Thmordokumentation in Klinik und Praxis)
ISBN 978-3-642-48972-3 ISBN 978-3-642-79410-0 (eBook)
DOI 10.1007/978-3-642-79410-0
NE: Hermanek, Paul:
Dieses Werk ist urheberrechtlich geschlltzt. Die dadurch begrllndeten Rechte, insbesondere die der Ubersetzung, des
Nachdrucks, des Vortrags, der Entnahme von Abbildungen und Thbellen, der Funksendung, der Mikroverfilmung
oder der Vervielfliitigung auf anderen Wegen und der Speicherung in Datenverarbeitungsanlagen, bleiben, auch bei
nur auszugsweiser Verwertung, vorbehalten. Eine Vervielfliitigung dieses Werkes oder von 1l:ilen dieses Werkes ist
auch im Einzelfall nur in den Grenzen der gesetzlichen Bestimmungen des Urheberrechtsgesetzes der Bundesrepublik
Deutschland vom 9. September 1965 in der jeweils geltenden Fassung zullissig. Sie ist grundsiltzlich verglltungs
pflichtig. Zuwiderhandlungen unterliegen den Strafbestimmungen des Urheberrechtsgesetzes.
© Springer-Verlag Berlin Heidelberg 1995
Ursprünglich erschienen bei Springer-Verlag Berlin Heidelberg New York 1995
Softcover reprint of the hardcover lst edition 1995
Die Wiedergabe von Gebrauchsnamen, Handelsnamen, Warenbezeichnungen usw. in diesem Werk berechtigt auch
ohne besondere Kennzeichnung nicht zu der Annahme, daB solche Namen im Sinne der Warenzeichen-und Marken
schutz-Gesetzgebung als frei zu betrachten wilren und daher von jedermann benutzt werden dllrften.
Produkthaftung: Fllr Angaben Ilber Dosierungsanweisungen und Applikationsformen kann vom Verlag keine Ge
wahr ilbernommen werden. Derartige Angaben milssen vom jeweiligen Anwender im Einzelfall anhand anderer Lite
raturstellen auf ihre Richtigkeit ilberprilft werden.
Satz: K+V Fotosatz GmbH, Beerfelden
Herstellung: Renate Milnzenmayer
SPIN 10029789 19/3134-5 4 3 2 1 0 - Gedruckt auf silurefreiem Papier
GGeelleeiittwwoorrtt
EEiinnee DDaatteenneerrffaassssuunngg bbeeii TTuummoorrppaattiieenntteenn,, ddiiee aann iinntteerrnnaattiioonnaallee KKllaassssiiffiikkaattiioonnssssyy
sstteermnee aannggeelleehhnntt iisstt,, ggeehhtt iinn DDeeuuttsscchhllaanndd bbiiss aauuff ddiiee MMiittttee ddeerr 7700eerr JJaahhrree zzuurrüucckk..
DDiiee 11997788 ggeeggrrüunnddeettee AArrbbeeiittssggeemmeeiinnsscchhaafftt DDeeuuttsscchheerr TTuummoorrzzeennttrreenn ((AADDTT)) ssaahh iinn
ddeerr EEnnttwwiicckklluunngg eeiinneerr eeiinnhheeiittlliicchheenn uunndd vveerrgglleeiicchhbbaarreenn TTuummoorrddookkuummeennttaattiioonn eeii
nnee vvoorrddrriinngglliicchhee AAuuffggaabbee.. UUnntteerr MMiittaarrbbeeiitt zzaahhllrreeiicchheerr EExxppeerrtteenn,, ggeeffOörrddeerrtt vvoomm
BBuunnddeessmmiinniisstteerriiuumm ffUürr AArrbbeeiitt uunndd SSoozziiaalloorrddnnuunngg ((BBMMAA)) uunndd uunntteerr ddeerr FFeeddeerr
ffUühhrruunngg ddeess DDeeuuttsscchheenn KKrreebbssffoorrsscchhuunnggsszzeennttrruummss iinn HHeeiiddeellbbeerrgg wwuurrddee -- aauuff
bbaauueenndd aauuff äahhnnlliicchheenn iinntteerrnnaattiioonnaalleenn PPrroojjeekktteenn eeiinneess ssoogg.. ""UUnniiffoorrmm BBaassiicc DDaattaa
SSeett"" -- eeiinn DDaatteenneerrffaassssuunnggsspprrooggrraammmm ""BBaassiissddookkuummeennttaattiioonn ffUürr TTuummoorrkkrraannkkee""
eerraarrbbeeiitteett uunndd 11997788 iinn 11.. AAuuffllaaggee ppuubblliizziieerrtt.. DDaass wweeiitthhiinn aannggeennoommmmeennee uunndd iinn
ddeerr PPrraaxxiiss bbeewwäahhrrttee PPrrooggrraammmm iisstt 11999944 iinn eeiinneerr 44..,, ggrruunnddlleeggeenndd rreevviiddiieerrtteenn uunndd
eerrwweeiitteerrtteenn AAuuffllaaggee eerrsscchhiieenneenn..
VVoonn AAnnffaanngg aann wwaarr kkllaarr,, ddaaBß uübbeerr ddiieesseess bbeewwuuBßtt bbeesscchhrraännkktt ggeehhaalltteennee MMiinnii
mmaallpprrooggrraammmm hhiinnaauuss eeiinnee EErrwweeiitteerruunngg ddeerr BBaassiissddookkuummeennttaattiioonn dduurrcchh iinnhhaallttlliicchh
vveerrbbrreeiitteerrttee uunndd vveerrttiieeffttee SSppeezziiaallddookkuummeennttaattiioonneenn ddeerr OOrrggaannttuummoorreenn wwuünnsscchheennss
wweerrtt iisstt.. DDaahheerr wwuurrddeenn -- wwiieeddeerruumm iimm AAuuffttrraagg ddeerr AADDTT uunndd vvoomm BBMMAA ffiinnaann
zziieellll ggeeffoörrddeerrtt -- vvoonn 11998822 --11998899 vvoonn zzaahhllrreeiicchheenn kklleeiinneenn GGrruuppppeenn vvoonn FFaacchheexx
ppeerrtteenn uunntteerr ddeerr LLeeiittuunngg vvoonn PPrrooffeessssoorr GGuussttaavv WWaaggnneerr eerrwweeiitteerrttee PPrrooggrraammmmee eeii
nneerr SSppeezziiaallddookkuummeennttaattiioonn ffUürr 3366 vveerrsscchhiieeddeennee OOrrggaannttuummoorreenn eerrsstteelllltt.. DDaammiitt ssoollll
ttee aauucchh ffUürr wwiisssseennsscchhaaffttlliicchhee FFrraaggeesstteelllluunnggeenn eeiinn aauussrreeiicchheennddeess DDaatteennmmaatteerriiaall bbee
rreeiittggeesstteelllltt wweerrddeenn.. AAnn ddiieess eenn AArrbbeeiitteenn wwaarreenn 113355 KKoolllleeggeenn aauuss aalllleenn FFaacchhddiisszziippllii
nneenn ddeerr kklliinniisscchheenn MMeeddiizziinn bbeetteeiilliiggtt..
.. DDiiee ddaammaallss eerraarrbbeeiitteetteenn EErrhheebbuunnggssbböoggeenn wwuurrddeenn iinn ddeenn lleettzztteenn JJaahhrreenn vvoonn
GGuussttaavv WWaaggnneerr,, ddeemm PPiioonniieerr ddeerr kklliinniisscchheenn TTuummoorrddookkuummeennttaattiioonn iinn DDeeuuttsscchh
llaanndd,, uunndd PPaauull HHeerrmmaanneekk,, ddeemm EErrsstthheerraauussggeebbeerr ddeerr UUIICCCC--PPuubblliikkaattiioonneenn zzuurr
TTNNMM--KKllaassssiiffiikkaattiioonn,, -- wwiieeddeerruumm uunntteerr MMiittaarrbbeeiitt eerrffaahhrreenneerr EExxppeerrtteenn -- aanneeiinn
aannddeerr aaddaappttiieerrtt,, ddeemm nneeuueesstteenn SSttaanndd ddeerr WWiisssseennsscchhaafftt aannggeeppaaBßtt uunndd mmiitt eerrlläauu
tteerrnn ddeenn TTeexxtteenn uunndd VVeerrsscchhlltüisssseelluunnggssaannwweeiissuunnggeenn vveerrsseehheenn.. DDaabbeeii ssiinndd aauucchh ddiiee
aakkttuueelllleenn nnaattiioonnaalleenn uunndd iinntteerrnnaattiioonnaalleenn BBeemmuühhuunnggeenn uurmn ddiiee QQuuaalliiUtäittssssiicchheerruunngg
iinn ddeerr OOnnkkoollooggiiee bbeerruücckkssiicchhttiiggtt wwoorrddeenn.. DDiiee ""OOrrggaannssppeezziiffiisscchhee TTuummoorrddookkuummeenn
ttaattiioonn"" sstteelllltt jjeettzztt eeiinn ssttaannddaarrddiissiieerrtteess DDaatteenneerrffaassssuunnggssssyysstteemm ddaarr,, ddaass ddiiee nneeuuee
sstteenn iinntteerrnnaattiioonnaalleenn EEmmppffeehhlluunnggeenn bbeerruücckkssiicchhttiiggtt uunndd aalllleenn AAnnsspprruücchheenn aann eeiinnee
mmooddeerrnnee TTuummoorrddookkuummeennttaattiioonn ggeennuüggtt..
AAuucchh wweennnn ddiiee TTuummoorreenn ddeess BBIluutteess uunndd ddeess KKiinnddeessaalltteerrss aauuss gguutteenn GGrruünnddeenn
nniicchhtt mmiitteerrffaaBßtt wwuurrddeenn,, iisstt ddiiee ""OOrrggaannssppeezziiffiisscchhee TTuummoorrddookkuummeennttaattiioonn"" iinn iihhrreerr
BBrreeiittee bbiisshheerr eeiinnzziiggaarrttiigg.. SSiiee hhaatt ddiiee SSuubbssttaannzz,, aallss MMooddeellll ffUürr vveerrttiieeffttee nnaattiioonnaallee
uunndd iinntteerrnnaattiioonnaallee BBeemmuühhuunnggeenn aauuff ddeemm GGeebbiieett ddeerr TTuummoorrddookkuummeennttaattiioonn zzuu
ddiieenneenn.. DDeenn HHeerraauussggeebbeerrnn ddaannkkee iicchh ffUürr iihhrree uunneerrmmüuddlliicchhee uunndd eerrffoollggrreeiicchhee AArr
bbeeiitt.. DDaass WWeerrkk hhäattttee oohhnnee ddiiee ffiinnaannzziieellllee FFöorrddeerruunngg dduurrcchh ddiiee BBuunnddeessrreeggiieerruunngg
nniicchhtt bbeegg oonnnneenn uunndd aabbggeesscchhlloosssseenn wweerrddeenn kköonnnneenn.. HHiieerrffUürr uunndd ffUürr ddiiee ggrrooBßzzüuggii
ggee UUnntteerrsstttüittzzuunngg ddeerr DDrruucckklleegguunngg dduurrcchh ddaass BBuunnddeessmmiinniisstteerriiuumm ffUürr GGeessuunnddhheeiitt
sspprreecchhee iicchh mmeeiinneenn DDaannkk aauuss..
EEsssseenn,, iimm FFeebbrruuaarr 11999955 PPrrooff.. DDrr.. mmeedd.. HHoorrsstt SSaacckk
VVoorrssiittzzeennddeerr ddeerr AADDTT
VVoorrwwoorrtt
DDiiee mmooddeerrnnee kklliinniisscchhee OOnnkkoollooggiiee iisstt dduurrcchh eeiinn iimm VVeerrgglleeiicchh zzuu ffrriüihheerr wweesseennttlliicchh
uummffaannggrreeiicchheerreess SSppeekkttrruumm vvoonn vveerrbbeesssseerrtteenn ddiiaaggnnoossttiisscchheenn uunndd tthheerraappeeuuttiisscchheenn
VVeerrffaahhrreenn ggeekkeennnnzzeeiicchhnneett.. SSiiee iisstt ddaammiitt aauucchh uunniüibbeerrssiicchhttlliicchheerr uunndd kkoommpplliizziieerrtteerr
ggeewwoorrddeenn.. JJeeddeerr wwiisssseennsscchhaaffttlliicchhee FFoorrttsscchhrriitttt iinn eeiinneemm ssoo vviieellsscchhiicchhttiiggeenn GGeebbiieett
bbeerruuhhtt aabbeerr aauuff ddeemm AAuussttaauusscchh vvoonn EErrffaahhrruunnggeenn,, ddiiee aauuff ddeerr eeiinnhheeiittlliicchheenn EErrffaass
ssuunngg,, VVeerraarrbbeeiittuunngg uunndd AAuusswweerrttuunngg vveerrgglleeiicchhbbaarreerr DDaatteenn uunndd BBeeffuunnddee vvoonn
KKrreebbsskkrraannkkeenn bbaassiieerreenn..
IInn EErrkkeennnnttnniiss ddiieesseerr TThhttssaacchhee wwaarreenn nnaattiioonnaallee uunndd iinntteerrnnaattiioonnaallee GGrreemmiieenn
bbzzww.. IInnssttiittuuttiioonneenn sseeiitt lJaahhrreenn bbeemmiüihhtt,, ddiiee VVoorraauusssseettzzuunnggeenn ffiüirr eeiinneenn ssoollcchheenn
AAuussttaauusscchh vveerrgglleeiicchhbbaarreerr DDaatteenn zzuu sscchhaaffffeenn.. EErrwwaähhnntt sseeiieenn hhiieerr nnuurr ddiiee PPuubblliikkaa
ttiioonn ddeerr ssoogg.. ""BBlluuee BBooookkss"" ddeerr WWHHOO zzuurr VVeerreeiinnhheeiittlliicchhuunngg ddeerr hhiissttoollooggiisscchheenn
KKllaassssiiffiikkaattiioonn ddeerr TThhmmoorreenn,, ddiiee AAkkttiivviittaätteenn ddeerr UUIICCCC uunndd iihhrreerr nnaattiioonnaalleenn KKoo
mmiitteeeess zzuurr EEnnttwwiicckklluunngg ddeess TTNNMM--SSyysstteemmss,, ddiiee ppaarraalllleell ddaazzuu ggeellaauuffeenneenn AArrbbeeiitteenn
vvoonn AAlJCCCC,, FFIIGGOO,, SSIlOOPP uunndd aannddeerreerr GGrreemmiieenn zzuurr VVeerreeiinnhheeiittlliicchhuunngg ddeerr SSttaaddiieenn
eerrffaassssuunngg ddeerr TThhmmoorreenn,, ddiiee EErrsstteelllluunngg ddeerr ""IInntteerrnnaattiioonnaall CCllaassssiiffiiccaattiioonn ooff DDiiss
eeaasseess ffoorr OOnnccoollooggyy"" ((IICCDD--O0)) zzuurr ssttaannddaarrddiissiieerrtteenn EErrffaassssuunngg vvoonn TTuummoorrllookkaalliissaa
ttiioonn uunndd --mmoorrpphhoollooggiiee dduurrcchh ddiiee WWHHOO uunndd ddiiee BBeemmiüihhuunnggeenn ddeess CCIIOOMMSS uurmn eeii
nnee SSttaannddaarrddiissiieerruunngg ddeerr mmeeddiizziinniisscchheenn NNoommeennkkllaattuurr.. DDiiee EErrsstteelllluunngg ddeerr ggeennaannnn
tteenn KKllaassssiiffiikkaattiioonnssssyysstteemmee sscchhuuff ddiiee VVoorraauusssseettzzuunnggeenn ffiüirr eeiinnee mmooddeerrnnee,, iinntteerrnnaa
ttiioonnaall aakkzzeeppttiieerrttee,, vveerrgglleeiicchhbbaarree TTuummoorrddookkuummeennttaattiioonn..
AAuucchh ddiiee sseeiitt eeiinniiggeenn Jlaahhrreenn iinntteennssiivviieerrtteenn BBeemmiüihhuunnggeenn uurmn ddiiee iinn DDeeuuttsscchh
llaanndd ggeesseettzzlliicchh vvoorrggeesscchhrriieebbeennee QQuuaalliittäattssssiicchheerruunngg iinn ddeerr OOnnkkoollooggiiee eerrffoorrddeerrnn eeii
nnee eexxaakkttee uunndd ddeettaaiilllliieerrttee DDookkuummeennttaattiioonn ddeerr vyoomm PPaattiieenntteenn zzuu eerrhheebbeennddeenn DDaa
tteenn uunndd BBeeffuunnddee iinn bbeezzuugg aauuff AAuussggaannggssssiittuuaattiioonn,, TThheerraappiiee uunndd KKrraannkkhheeiittssvveerr
llaauuff,, wwoobbeeii eeiinnee DDiiffffeerreennzziieerruunngg nnaacchh ddeenn vveerrsscchhiieeddeenneenn TTuummoorreennttiittäatteenn uunntteerr
BBeerrüiicckkssiicchhttiigguunngg ddeerr wweesseennttlliicchh ddiiffffeerreennzziieerrtteerreenn KKllaassssiiffiikkaattiioonneenn iinn ddeenn NNeeuu
aauuffllaaggeenn vvoonn WWHHOO uunndd UUIICCCC nnoottwweennddiigg iisstt.. IImmmmeerr hhäauuffiiggeerr wwiirrdd aauucchh ddiiee ZZuu
ssaammmmeennffiüihhrruunngg ddeerr DDaatteenn mmeehhrreerreerr KKlliinniikkeenn uunndd IInnssttiittuuttiioonneenn eerrffoorrddeerrlliicchh,, uumrn
kklliinniisscchh wwiicchhttiiggee oonnkkoollooggiisscchhee FFrraaggeenn bbeeaannttwwoorrtteenn zzuu kköonnnneenn.. EEss iisstt sseellbbssttvveerr
ssttäannddlliicchh,, ddaaBß aauucchh hhiieerrffiüirr eeiinnee uunniiffoorrmmee,, vveerrgglleeiicchhbbaarree DDookkuummeennttaattiioonn eeiinnee uunn
vveerrzziicchhttbbaarree VVoorraauusssseettzzuunngg ddaarrsstteelllltt..
AAuucchh ffüiirr ddiiee ÖOkkoonnoommiiee uunndd QQuuaalliittäatt oonnkkoollooggiisscchheerr TThheerraappiieessttuuddiieenn iisstt eeiinnee
eeiinnhheeiittlliicchhee DDookkuummeennttaattiioonn ddeerr jjeewweeiilliiggeenn AAuussggaannggssssiittuuaattiioonn ((ddeettaaiilllliieerrttee TTuummoorr
kkllaassssiiffiikkaattiioonn nnaacchh iinntteerrnnaattiioonnaalleenn RRiicchhttlliinniieenn)) uunndd TThheerraappiiee ((aauucchh ddeerr cchhiirruurrggii
sscchheenn TThheerraappiiee!!)) uunndd ddaammiitt eeiinnee ssttaannddaarrddiissiieerrttee oorrggaannssppeezziiffiisscchhee TTuummoorrddookkuu
mmeennttaattiioonn uunneerrllaäBßlliicchh.. AAuucchh hheeuuttee nnoocchh wweerrddeenn,, zz.. TT.. mmiitt hhoohheenn KKoosstteenn,, oonnkkoolloo
ggiisscchhee TThheerraappiieessttuuddiieenn dduurrcchhggeeffiüihhrrtt,, oohhnnee ddaaBß ddaabbeeii ddiiee PPrriinnzziippiieenn uunndd DDeettaaiillss
eeiinneerr ssaacchhggeerreecchhtteenn DDookkuummeennttaattiioonn bbeeaacchhtteett wweerrddeenn.. DDiieess ffüiihhrrtt nniicchhtt sseelltteenn ddaa
zzuu,, ddaaBß ddiiee EErrggeebbnniissssee ssoollcchheerr SSttuuddiieenn nniicchhtt ggeessiicchheerrtt ssiinndd uunndd ssiicchh ddiiee KKoosstteenn
ddaaffiüirr lleettzzttlliicchh nniicchhtt bbeezzaahhlltt mmaacchheenn.. EEiinn ttyyppiisscchheess BBeeiissppiieell hhiieerrffiüirr ssiinndd zzaahhllrreeii
cchhee SSttuuddiieenn üiibbeerr aaddjjuuvvaannttee TThheerraappiieemmaaBßnnaahhmmeenn bbeeiimm kkoollaorreekkttaalleenn KKaarrzziinnoomm,,
bbeeii ddeenneenn ffaasstt dduurrcchhwweegg wweeddeerr ddiiee aannaattoommiisscchhee TThhmmoorraauussbbrreeiittuunngg eexxaakktt ggeennuugg
ssppeezziiffiizziieerrtt wwuurrddee nnoocchh hhiinnrreeiicchheennddee DDaatteenn üiibbeerr ddiiee MMeetthhooddiikk uunndd QQuuaalliittäatt ddeerr
cchhiirruurrggiisscchheenn TThheerraappiiee uunndd ddeerr hhiissttooppaatthhoollooggiisscchheenn UUnntteerrssuucchhuunngg eerrhhoobbeenn wwuurr
ddeenn..
UUmrn ddeenn ggeennaannnntteenn AAnnffoorrddeerruunnggeenn iinn aannggeemmeesssseenneerr WWeeiissee eennttsspprreecchheenn zzuu
kköonnnneenn,, wwuurrddee iimm AAuufftt rraagg ddeerr ""AArrbbeeiittssggeemmeeiinnsscchhaafftt DDeeuuttsscchheerr TTuummoorrzzeennttrreenn
VVIIIIII VVoorrwwoorrtt
((AADDTT))"" uunndd uunntteerr MMiittaarrbbeeiitt zzaahhllrreeiicchheerr oonnkkoollooggiisscchh ttaä.ttiiggeerr SSppeezziiaalliisstteenn aauuss ddeenn
vveerrsscchhiieeddeenneenn mmeeddiizziinniisscchheenn FFaacchhbbeerreeiicchheenn·' ddiiee ""OOrrggaannssppeezziiffiisscchhee TTuummoorrddookkuu
mmeennttaattiioonn"" eerraarrbbeeiitteett.. SSiiee eenntthhäalltt RRiicchhttlliinniieenn uunndd eexxaakkttee AAnnwweeiissuunnggeenn fflüirr ddiiee
ssttaannddaarrddiissiieerrttee DDookkuummeennttaattiioonn vvoonn 3366 vveerrsscchhiieeddeenneenn OOrrggaannttuummoorreenn uunndd TTuummoorr
ggrruuppppeenn ssoowwiiee vvoonn rreesseezziieerrtteenn LLeebbeerr-- uunndd LLuunnggeennmmeettaassttaasseenn..
BBeewwuuBßtt nniicchhtt eerrffaaBßtt ssiinndd iinn ddeerr ""OOrrggaannssppeezziiffiisscchheenn TTuummoorrddookkuummeennttaattiioonn""
LLeeuukkaämmiieenn,, mmaalliiggnnee LLyymmpphhoommee uunndd kkiinnddlliicchhee TTuummoorreenn,, ddaa fflüirr ddiieessee TTuummoorreenn
bbeerreeiittss sseehhrr ddeettaaiilllliieerrttee DDookkuummeennttaattiioonnssbböoggeenn nnaattiioonnaalleerr uunndd iinntteerrnnaattiioonnaalleerr
TThheerraappiieessttuuddiieenn bbzzww.. zzeennttrraalleerr RReeggiisstteerr ((ffüurr kkiinnddlliicchhee TTuummoorreenn iinn MMaaiinnzz,, ffüurr RRee
ttiinnoobbllaassttoommee iinn EEsssseenn)) vvoorrlliieeggeenn.. FFüurr aallllee aannddeerreenn iinn ddiieesseemm BBaanndd nniicchhtt bbeehhaann
ddeelltteenn TTuummoorreenn ssoolllleenn ddiiee EErrhheebbuunnggssbböoggeenn ddeerr ""BBaassiissddookkuummeennttaattiioonn"" vveerrwweennddeett
wweerrddeenn..
MMiitt ddeerr ""OOrrggaannssppeezziiffiisscchheenn TTuummoorrddookkuummeennttaattiioonn"" wwiirrdd eeiinn DDaatteenneerrffaassssuunnggss
ssyysstteemm vvoorrggeesstteelllltt,, ddaass aalllleenn AAnnsspprrüucchheenn aann eeiinnee mmooddeerrnnee TTuummoorrddookkuummeennttaattiioonn
ggeennüuggtt uunndd aaIlllee ddiieessbbeezzüugglliicchheenn iinntteerrnnaattiioonnaalle enn EEmmppffeehhlluunnggeenn bbeerrüucckkssiicchhttiiggtt..
DDiiee hhiieerr vvoorrggeelleeggtteenn DDookkuummeennttaattiioonnssbböoggeenn ssoolllltteenn iinn aalllleenn TTuummoorrzzeennttrreenn mmiitt oonn
kkoollooggiisscchheenn SScchhwweerrppuunnkktteenn uunndd ddeenn zzuuggeehhöorriiggeenn KKlliinniikkeenn vveerrwweennddeett wweerrddeenn,, uurmn
ddiiee LLeeiissttuunnggssffäahhiiggkkeeiitt ddiiaaggnnoossttiisscchheerr MMeetthhooddeenn bbeeuurrtteeiilleenn zzuu kköonnnneenn,,
ddiiee TThheerraappiieerreessuullttaattee vveerrgglleeiicchheenndd aannaallyyssiieerreenn zzuu kköonnnneenn,,
pprrooggnnoossttiisscchh wwiicchhttiiggee FFaakkttoorreenn uunndd VUmmssttäannddee zzuu eerrmmiitttteellnn,,
DDaatteenn ffüurr ddiiee ggeesseettzzlliicchh vvoorrggeesscchhrriieebbeennee LLeeiissttuunnggsseerrffaassssuunngg zzuu lliieeffeerrnn,,
eeiinnee QQuuaalliittäattssssiicchheerruunngg iinn ddeerr kklliinniisscchheenn OOnnkkoollooggiiee zzuu eerrmmöogglliicchheenn,,
kklliinniisscchhee SSttuuddiieenn aauuffggrruunndd iinntteerrnnaattiioonnaall aanneerrkkaannnntteerr KKrriitteerriieenn zzuu uunntteerrssttUütt
zzeenn
uunndd ssoommiitt eeiinnee hheeuuttiiggeenn wwiisssseennsscchhaaffttlliicchheenn AAnnsspprrüucchheenn ggeennüuggeennddee ssttaannddaarrddiissiieerr
ttee DDookkuummeennttaattiioonn ffüurr ddeenn BBeerreeiicchh ddeerr kklliinniisscchheenn OOnnkkoollooggiiee aauuffzzuubbaauueenn..
DDeenn jjeewweeiilliiggeenn EErrhheebbuunnggssbbooggeenn zzuuggeeoorrddnneettee ddeettaaiilllliieerrttee aallllggeemmeeiinnee uunndd ssppee
zziieellllee VVeerrsscchhlliüisssseelluunnggssaannwweeiissuunnggeenn ssoolllleenn ddiiee eeiinnzzeellnneenn SSaacchhvveerrhhaallttee uunndd iihhrree
AAuusspprräagguunnggeenn ddeeffiinniieerreenn uunndd ddaammiitt ddaafflüirr ssoorrggeenn,, ddaaBß ddiiee DDaatteenneerrffaassssuunngg uunndd
DDookkuummeennttaattiioonn ttaattssäacchhlliicchh eeiinnhheeiittlliicchh uunndd ddaammiitt vveerrgglleeiicchhbbaarr eerrffoollggtt..
DDeerr BBaanndd ""OOrrggaannssppeezziiffiisscchhee TTuummoorrddookkuummeennttaattiioonn"" sstteelllltt ssoommiitt ffüurr aallllee oonnkkoo
llooggiisscchh ttäattiiggeenn ÄArrzzttee uunndd ffüurr aaIlllee KKlliinniikkeenn,, iinn ddeenneenn TTuummoorreenn bbeehhaannddeelltt wweerrddeenn,,
eeiinnee uunneerrllaäBßlliicchhee AAnnwweeiissuunngg ffüurr eeiinnee ddeenn ddeerrzzeeiittiiggeenn KKeennnnttnniisssseenn aannggeeppaaBßttee,,
aauucchh iinntteerrnnaattiioonnaall kkoonnkkuurrrreennzzffäahhiiggee DDookkuummeennttaattiioonn ddeerr bbeeii TTuummoorrppaattiieenntteenn zzuu
eerrhheebbeennddeenn DDaatteenn uunndd BBeeffuunnddee ddaarr..
AAliss AAnnhhaanngg 11 eenntthhäalltt ddeerr BBaanndd ddeemm TTNNMM SSuupppplleemmeenntt 11999933 eennttnnoommmmeennee,,
ddeerrzzeeiitt iinn ddeerr TTeessttpphhaassee bbeeffiinnddlliicchhee KKllaassssiiffiikkaattiioonnssvvoorrsscchhHläiggee ffüurr ffoollggeennddee,, iimm
TTNNMM--SSyysstteemm bbiisshheerr nniicchhtt eerrffaaBßttee TTuummoorrffoorrmmeenn::
NNaasseennhhOöhhllee uunndd NNeebbeennhhOöhhlleenn ((aauuBßeerr KKiieeffeerrhhOöhhllee))
SScchhäaddeell-- uunndd GGeessiicchhttsskknnoocchheenn
GGaassttrrooiinntteessttiinnaallee SSaarrkkoommee
PPrriimmäarree LLeebbeerrkkaarrzziinnoommee iimm KKiinnddeessaalltteerr
TTrroopphhoobbllaassttttuummoorreenn ddeerr SScchhwwaannggeerrsscchhaafftt
EEiilleeiitteerr ((TTuubbaa uutteerriinnaa))..
1Imm HHiinnbblliicckk aauuff ddiiee ffüurr 11999977 vvoorrggeesseehheennee 55.. AAuuffllaaggee ddeerr TTNNMM--KKllaassssiiffiikkaattiioonn mmaa
lliiggnneerr TTuummoorreenn wwaärree eess wwuünnsscchheennsswweerrtt,, wweennnn aauucchh eeiinniiggee ddeeuuttsscchhee KKlliinniikkeenn bbzzww..
TTuummoorrzzeennttrreenn iihhrree EErrffaahhrruunnggeenn mmiitt ddeerr TTeessttuunngg ddiieesseerr VVoorrsscchhlläaggee bbeeiimm TTNNMMI/
PPrrooggnnoossttiicc SSyysstteemm PPrroojjeecctt CCoommmmiitttteeee ddeerr VUIICCCC eeiinnbbrriinnggeenn kkoönnnntteenn..
IInn eeiinneemm 22.. AAnnhhaanngg sstteeuueerrnn ddiiee MMaarrbbuurrggeerr KKoolllleeggeenn MM.. KKoolllleerr,, 1J.. KKuuBßmmaauull,,
WW.. LLoorreennzz uunndd MM.. RRootthhmmuunndd eeiinneenn BBeeiittrraagg ""DDiiee EErrffaassssuunngg uunndd DDookkuummeennttaattiioonn
ddeerr LLeebbeennssqquuaalliittäatt nnaacchh TTuummoorrtthheerraappiiee"" bbeeii,, iinn ddeemm ssiiee uübbeerr ggrruunnddlleeggeennddee
AAssppeekkttee ddeerr MMeessssuunngg ddeerr LLeebbeennssqquuaalliittäatt uunndd eeiiggeennee pprraakkttiisscchhee EErrffaahhrruunnggeenn aauuff
ddiieesseemm GGeebbiieett bbeerriicchhtteenn.. WWiirr ssiinndd ddeenn AAuuttoorreenn fflüirr ddiieesseenn BBeeiittrraagg zzuu ggrrooBßeemm
DDaannkk vveerrppfflliicchhtteett..
NNoocchhmmaallss ddaannkkeenn mmoöcchhtteenn wwiirr aalllleenn KKoolllleeggeenn,, ddiiee aann ddeerr EErraarrbbeeiittuunngg ddeerr eerr
sstteenn EEnnttwwuürrffee bbzzww.. ddeerr EEnnddffaassssuunnggeenn ddeerr EErrhheebbuunnggssbböoggeenn bbeetteeiilliiggtt wwaarreenn uunndd
iihhrr EExxppeerrtteennwwiisssseenn ddaabbeeii eeiinnggeebbrraacchhtt hhaabbeenn.. FFüurr ddiiee jjaahhrreellaannggee wwoohhllwwoolllleennddee
VVoorrwwoorrtt IIXX
BBeeuurrtteeiilluunngg ddeerr uummffaannggrreeiicchheenn AArrbbeeiitt ssiinndd wwiirr ddeemm VVoorrssttaanndd ddeerr AADDTT vveerrbbuunn
ddeenn;; eebbeennssoo ddaannkkeenn wwiirr ddeenn BBuunnddeessmmiinniisstteerriieenn ffUürr AArrbbeeiitt uunndd SSoozziiaalloorrddnnuunngg ssoo
wwiiee ffUürr GGeessuunnddhheeiitt ffüurr iihhrree UUnntteerrssttüuttzzuunngg.. UUnnsseerr DDaannkk ggiilltt wweeiitteerr FFrraauu AAnnggeellaa
CCeellssoo,, HHeeiiddeellbbeerrgg,, uunndd FFrraauu MMaarrttiinnaa GGaallsstteerr,, EErrllaannggeenn,, ffUürr EErrsstteelllluunngg uunndd RReeiinn
sscchhrriifftt ddeess MMaannuusskkrriipptteess.. NNiicchhtt zzuulleettzztt mmöocchhtteenn wwiirr ddeemm SSpprriinnggeerr--VVeerrllaagg ffüurr ddiiee
sstteettss hhaarrmmoonniisscchhee ZZuussaammmmeennaarrbbeeiitt,, ddiiee gguuttee vveerrlleeggeerriisscchhee BBeettrreeuuuunngg uunndd ddiiee zzüu
ggiiggee DDrruucckklleegguunngg uunnsseerreenn bbeesstteenn DDaannkk ssaaggeenn..
HHeeiiddeellbbeerrgg,, EErrllaannggeenn,, iimm SSeepptteemmbbeerr 11999955 GG.. WWaaggnneerr
PP.. HHeerrmmaanneekk
IInnhhaallttssvveerrzzeeiicchhnniiss
BBeetteeiilliiggttee MMiittaarrbbeeiitteerr .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. XXIIIIII
AAllllggeemmeeiinneerr TTeeiill
ZZiieellee ddeerr TTuummoorrddookkuummeennttaattiioonn 33
EEnnttwwiicckklluunngg ddeerr TTuummoorrkkllaassssiiffiikkaattiioonn .......................................................... .. 55
IInntteerrnnaattiioonnaallee EEnnttwwiicckklluunngg ddeerr TTuummoorrddookkuummeennttaattiioonn ............................ .. 77
EEnnttwwiicckklluunngg ddeerr TTuummoorrddookkuummeennttaattiioonn iinn DDeeuuttsscchhllaanndd .......................... .. 99
GGrruunnddssäattzzee ddeerr hheeuuttiiggeenn TTuummoorrkkllaassssiiffiikkaattiioonn ............................................ .. 1111
PPrriinnzziippiieenn ddeerr OOrrggaannssppeezziiffiisscchheenn TTuummoorrddookkuummeennttaattiioonn .......................... .. 1144
SSttrruukkttuurr ddeess DDookkuummeennttaattiioonnssssyysstteemmss .......................................................... .. 1177
AAllllggeemmeeiinnee VVeerrsscchhlliüisssseelluunnggssaannwweeiissuunnggeenn ((AA--AAnnwweeiissuunnggeenn)) .................... .. 1199
LLiitteerraattuurr ............................................................................................................ .. 3322
SSppeezziieelllleerr TTeeiill
II.. PPaattiieenntteenn--SSttaammmmbbllaatttt uunndd ZZuussaattzzbböoggeenn
ffUürr DDaatteenn aann bbeevvöollkkeerruunnggssbbeezzooggeennee RReeggiisstteerr 3377
IIII.. OOrrggaannssppeezziiffiisscchhee EErrsstteerrhheebbuunnggssbböoggeenn
mmiitt ssppeezziieelllleenn VVeerrsscchhlliüisssseelluunnggssaannwweeiissuunnggeenn ((SS--AAnnwweeiissuunnggeenn)) 4477
1100 MMaalliiggnnoommee ddeess MMuunnddeess,,
ddeerr KKiieeffeerr uunndd ddeess GGeessiicchhttss ................................................ 1100..11--1100..2244
1111 HHyyppoopphhaarryynnxxkkaarrzzininoomm .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. 1111..11 -- 1111..2288
1122 LLaarryynnxxkkaarrzziinnoomm .................................................................... 1122..11--1122..3333
1133 SScchhiillddddrriüisseennkkaarrzziinnoomm .......................................................... 1133..11--1133..3333
1144 ÖOssoopphhaagguusskkaarrzziinnoomm ............................................................ 1144..11--1144..3311
1155 MMaaggeennkkaarrzziinnoomm .................................................................... 1155..11--1155..3366
1166 DDüiinnnnddaarmrmkkarazriznionmom .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. 1166..11 -- 1166..2200
1177 KKootloorreekkttaalleess KKaarrzziinnoomm .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. 1177..11 --1177..3388
1188 KKaarrzziinnoomm ddeess AAnnaallkkaannaallss .................................................... 1188..11--1188..3300
1199 LLeebbeerrkkaarrzziinnoomm ...................................................................... 1199..11--1199..3300
2200 GGaalllleennbbllaasseennkkaarrzzininoomm .. .. .. . .. .. .. .. . . .. . . .. .. .. .. . . .. . . .. .. . . .. . . .. .. .. . . ... . .22 00..11--2200..2244
2211 KKaarrzziinnoomm ddeerr eexxttrraahheeppaattiisscchheenn GGaalllleennggäannggee .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. 2211..11 --2211..2244
2222 KKaarrzziinnoomm ddeerr AAmmppuullllaa VVaatteerrii .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. 2222..11 --2222..2200
2233 PPaannkkrreeaasskkaarrzziinnoomm ................................................................ 2233..11--2233..2288
2244 LLuunnggeennkkaarzriznionmom .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. 2244..11 --2244..3377
2255 MMaalliiggnneess PPlleeuurraammeessootthheelliioomm .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. 2255..11 -- 2255..2222
2266 MMaalliiggnnee KKnnoocchheennttuummoorreenn .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. 2266..11 -- 2266..2288
2277 MMaalliiggnnee WWeeiicchhtteeiillttuummoorreenn .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. 2277..11--2277..3300
2288 KKaarrzziinnoomm ddeerr HHaauutt .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. 2288..11--2288..2266
2299 MMaalliiggnneess MMeellaannoomm ddeerr HHaauutt .............................................. 2299..11--2299..3322
3300 MMaammmmaakkaarrzziinnoomm .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. 3300..11 -- 3300..4488
3311 VVuullvvaakkaarrzzininoomm .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. .. 3311..11 -- 3311..2288
