Table Of ContentMario A. Pfannstiel
Felix Holl
Walter J. Swoboda Hrsg.
mHealth-Anwendungen
für chronisch Kranke
Trends, Entwicklungen, Technologien
mHealth-Anwendungen für chronisch Kranke
Mario A. Pfannstiel · Felix Holl ·
Walter J. Swoboda
(Hrsg.)
mHealth-Anwendungen für
chronisch Kranke
Trends, Entwicklungen, Technologien
Hrsg.
Mario A. Pfannstiel Felix Holl
Neu-Ulm, Deutschland Neu-Ulm, Deutschland
Walter J. Swoboda
Neu-Ulm, Deutschland
ISBN 978-3-658-29132-7 ISBN 978-3-658-29133-4 (eBook)
https://doi.org/10.1007/978-3-658-29133-4
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Vorwort
Der Markt für mobile Gesundheitsanwendungen, kurz mHealth, gehört zu den am
schnellsten wachsenden Bereichen im Gesundheitswesen. Immer mehr Leistungsan-
bieter kommen mit mHealth-Produkten und mHealth-Dienstleistungen auf den Markt.
Durch die Digitalisierung verändert sich das Angebot und damit die Möglichkeiten,
Menschen mit chronischen Erkrankungen zu helfen. Krankheiten wie z. B. Diabetes
Mellitus, Colitis Ulcerosa, Herzerkrankungen, Bluthochdruck, Asthma bronchiale
und Rheuma eignen sich für den zielgruppenspezifischen Einsatz von Anwendungen.
Patienten nutzen mobile Endgeräte, wie z. B. Smartphones, Smartwatches und Tablets,
um Gesundheitsdaten zu erfassen, einzusehen und zu analysieren, aber auch um sich
über Krankheiten zu informieren oder sich unterrichten zu lassen. Zunehmend werden
auch mHealth-Anwendungen entwickelt die auf die Bedürfnisse von Patienten ein-
gehen und einen hohen Stellenwert bei der Prävention, der Diagnostik und der
Therapie einnehmen können. Beispielsweise können Patienten Arzttermine und
Online-Sprechstunden und andere digitale Services vereinbaren und in Anspruch
nehmen. Ein wichtiger Anwendungsfall für mHealth-Anwendungen ist die Kontrolle
und Dokumentation von Vitalparametern. Eingesetzt werden können mHealth-
Anwendungen auch zur Unterstützung bei Medikamentendosierungen, bei Lebensstil
ändernden Maßnahmen und zur Unterstützung von Therapiemaßnahmen. Entscheidend
für den Erfolg von mHealth-Anwendungen ist, inwieweit die bestehenden Funktionali-
täten genutzt werden können und eine Patientenbeteiligung möglich ist. Für Patienten
steht im Vordergrund, ob sie Veränderungen am Gesundheitszustand erkennen, ob
Messwerte und Informationen zur eigenen Krankheit eingesehen und abgerufen und ob
Anweisungen, Anleitungen und Aufstellungen von behandelnden Ärzten nachvollzogen
werden können. Setzen Patienten mHealth-Anwendungen ein, so übernehmen sie Ver-
antwortung für ihre Gesundheit und achten verstärkt auf die Medikamenteneinnahme;
sie werden zu Experten ihrer eigenen Krankheit. Damit nutzerfreundliche und ganz-
heitliche mHealth-Anwendungen entstehen, müssen sich Patienten, Ärzte, Entwickler,
V
VI Vorwort
Forscher, Hersteller, Analytiker und alle weiteren relevanten Entscheidungsträger
zusammensetzen. Gemeinsam entwickelte Anwendungen können als Empfehlung für
Patienten verstanden werden die allen Beteiligten Vorteile bringen. Der effiziente Ein -
satz kann z. B. Ärzte und Pflegekräfte bei der Patientenversorgung unterstützen und geht
mit Kosteneinsparungen, Entlastungen und Vorteilen bei der Organisation, Koordination
und Kommunikation einher. mHealth-Anwendungen erleichtern, unterstützen und ver-
bessern die patientenzentrierte Behandlung und die technische Weiterentwicklung tele-
medizinischer Dienste.
Es fehlen häufig fundierte Daten, die belegen, wie effizient die Anwendungen sind
und wie risikobehaftet ihre Anwendung ist. Ärzte warnen Patienten davor, konkrete
Behandlungsempfehlungen bei nicht geprüften mHealth-Anwendungen zu befolgen
und Maßnahmen erst nach Rücksprache mit einem Arzt zu nutzen. Hier besteht
großer Handlungs- und Aufklärungsbedarf, damit mHealth-Anwendungen nicht die
Gesundheit gefährden. Ohne Zweifel besteht erhebliches Verbesserungspotenzial und
es können sich vielfältige neue dienstleistungsbezogene Geschäftsfelder ergeben.
Abb. 1 gibt einen Überblick über Einsatzmöglichkeiten und Trends im Bereich von
mHealth-Anwendungen.
Augmented Reality, Virtual Reality und Chatbots können beispielsweise zur
Optimierung der Versorgung beitragen. Digitale Sprachassistenten können den Zugang
zu symptom- und krankheitsbezogenen Informationen für Patienten erleichtern. Künst-
liche Intelligenz kann Ärzte z. B. bei der Diagnosefindung und der Stellung von
Differenzialdiagnosen unterstützen. Information, die Patienten und Ärzten bereit-
gestellt wird, muss eine hohe Qualität aufweisen und soll nicht ungefiltert weitergegeben
Abb. 1 Einsatzgebiete von mHealth-Anwendungen. (Quelle: Eigene Darstellung 2018)
Vorwort VII
werden. Aktuelle Daten können durch die Analyse von Zusammenhängen und Mustern
erstellt werden und Aktualisierungen können durch Feedbackschleifen erfolgen.
Augmented Reality kann den Lernprozess bei der Behandlung z. B. durch Simulationen
und Krankheitsszenarien fördern. Eine sorgfältige, detaillierte und genaue Informations-
auswahl wird für die Nutzung im Praxisalltag essentiell.
Die Beiträge der einzelnen Autoren in diesem Sammelband sind wie folgt zusammen-
gestellt: Zusammenfassung, Anschrift, Gliederung, Einleitung, Hauptteil, Schluss,
Literaturverzeichnis und Autorenbiografie. Die Ausführungen und Erkenntnisse der Bei-
träge werden von jedem Autor in einer Schlussbetrachtung am Beitragsende zusammen-
gefasst. Im Anhang wird ein Stichwortverzeichnis bereitgestellt, das zum besseren
Verständnis des Sammelbandes dienen und die gezielte Themensuche beschleunigen soll.
Wir möchten uns bei den zahlreichen Autorinnen und Autoren des Bandes bedanken,
die viele aktuelle und spannende Themen aus Praxis und Wissenschaft in den Band
eingebracht haben. Weiterhin möchten wir uns ganz herzlich an dieser Stelle bei Frau
Schlomski bedanken, die uns bei der Erstellung des Sammelbandes sehr mit Ihren Ideen
und Ratschlägen unterstützt hat.
Mario A. Pfannstiel
Felix Holl
Walter J. Swoboda
Inhaltsverzeichnis
1 mHealth-Systeme in der Medizin – Ein neuer Standard? .............. 1
Walter J. Swoboda, Marina Fotteler und Felix Holl
2 Chancen durch die Digitalisierung des Gesundheitswesens
in Deutschland .................................................. 11
Alexander Gmelin
3 Ökonomische Aspekte von mHealth-Anwendungen ................... 27
Alexander M. Würfel und Felix Holl
4 Arzt-Patienten-App mit Alarmierungsfunktion ....................... 45
Bernhard Ammann, Carsten Nicolaus und Sigrid Blehle
5 Digitale Anamnese für optimale Patientenkenntnis – die Idana
App in der Versorgung und Prävention von Kreuzschmerzen ........... 63
Verena Spohn, Lilian Rettegi und Lucas Spohn
6 KI-gestütztes Wundmanagement. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 87
Robert Mischak, Bianca Schnalzer, Baptiste Alcalde und Jeroen de Bruin
7 Die bwHealthApp: Eine Plattform und Infrastruktur zum
dauerhaften dezentralen individuellen Patientenmonitoring
für die personalisierte Medizin .................................... 107
Denise Junger, Yvonne Möller, Nisar P. Malek und Christian Thies
8 Digitale Lösungen für die Versorgung von
Herzinsuffizienzpatienten ......................................... 135
Bettina Zippel-Schultz, Alexander Palant und Thomas M. Helms
9 Die Rolle personalisierter mHealth-Anwendungen zur
Risikoreduktion der Alzheimererkrankung .......................... 157
Hatem Al Khayyal und Hartmut Remmers
IX
X Inhaltsverzeichnis
10 Gesundheits-Apps in der hausarztbasierten Versorgung –
Empirische Befunde zur Perspektive von
Allgemeinmedizinern und Patienten ................................ 177
Julian Wangler und Michael Jansky
11 Gesundheits-Apps zur verbesserten Versorgung von
Patienten nach Nierentransplantation .............................. 195
Wiebke Düttman-Rehnolt, Marcel G. Naik, Verena Graf,
Danilo Schmidt, Fabian Halleck, Martin Högl, Philipp Legge,
Jens Kopecky und Klemens Budde
12 Mobile Health und digitale Biomarker: Daten als „neues Blut“
für die P4-Medizin bei Parkinson und Epilepsie ...................... 213
Sven Meister, Salima Houta und Pinar Bisgin
13 Die Bedeutung eines standardisierten EEG Formats für
die Versorgung von Epilepsiepatienten und für die
Anwendung in mobilen Applikationen .............................. 235
Silvia Winkler, Tilmann Kluge und Christoph Baumgartner
14 Gebrauchstauglichkeit, Akzeptanz und Nutzungserlebnis
von mHealth-Anwendungen ...................................... 253
Tilo Mentler und Jannick Scherf
15 Verbesserung der ganzheitlichen Gesundheit mittels
mHealth und Coaching ........................................... 271
Eva Gattnar
16 Qualitätsbewertung von gesundheitsbezogenen Apps .................. 289
Veronika Strotbaum und Marc Beckers
17 Digitale Zukunft – Der steinige Weg der Informationssicherheit ........ 311
Thomas Jäschke
Stichwortverzeichnis ................................................. 321
Über die Herausgeber
Prof. Dr. Mario A. Pfannstiel ist Professor für Betriebswirtschaftslehre im Gesund-
heitswesen – insbesondere innovative Dienstleistungen und Services an der Hoch-
schule Neu-Ulm. Er besitzt ein Diplom der Fachhochschule Nordhausen im Bereich
„Sozialmanagement“ mit dem Vertiefungsfach „Finanzmanagement“, einen M.Sc.-
Abschluss der Dresden International University in Patientenmanagement und einen
M.A.-Abschluss der Technischen Universität Kaiserslautern und der Universität Witten/
Herdecke im Management von Gesundheits- und Sozialeinrichtungen. Die Promotion
erfolgte an der Sozial- und Wirtschaftswissenschaftlichen Fakultät und dem Lehr-
stuhl für Management, Professional Services und Sportökonomie der Universität Pots-
dam. An der Universität Bayreuth war er beschäftigt als wissenschaftlicher Mitarbeiter
am Lehrstuhl für Strategisches Management und Organisation im Drittmittelprojekt
„Service4Health“. Im Herzzentrum Leipzig arbeitete er als Referent des Ärztlichen
Direktors. Seine Forschungsarbeit umfasst zahlreiche Beiträge, Zeitschriften und Bücher
zum Management in der Gesundheitswirtschaft.
Felix Holl ist wissenschaftlicher Mitarbeiter für den Bereich Digitalisierung Healthcare
in der Fakultät Gesundheitsmanagement an der Hochschule Neu-Ulm und promoviert
über die Entwicklung von Evaluationsmethoden für mHealth-Anwendungen an der
Hochschule Neu-Ulm und an der Ludwig-Maximilians-Universität München. Er hat
einen B.Sc. in Informationsmanagement im Gesundheitswesen der Hochschulen Ulm
und Neu-Ulm. Als Fulbright-Stipendiat hat er einen M.Sc. in Global Health Sciences an
der University of California, San Francisco erworben.
Prof. Dr. Walter J. Swoboda ist Forschungsprofessor der Fakultät Gesundheits-
management und Leiter der Arbeitsgruppe DigiHealth an der Hochschule Neu-Ulm
(HNU). Seine Forschungsschwerpunkte liegen in der Digitalisierung von Medizin und
Pflege, eHealth, dem medizinischen Informationsmanagement und dem Projekt- und
Prozessmanagement. Walter Swoboda ist approbierter Arzt und besitzt ein Diplom im
XI
