Table Of ContentMANUAL DE PROCEDIMIENTOS
MÉDICO--QUIRÚRGICOS
PARA EL MÉDICO GENERAL
Manual de procedimientos
médico--quirúrgicos
para el médico general
Doctor Jesús Tapia Jurado
CirujanoGeneral,egresadodelaFacultaddeMedicina,UNAM.
Profesordecarreraenpregradoyposgrado,
FacultaddeMedicina,UNAM.
AcadémicodeNúmerodelaAcademiaMexicanadeCirugía.
Ex--PresidentedelaAsociaciónMexicanadeCirugíaGeneral
ydelColegiodePosgraduadosenCirugíaGeneral,A.C.
Ex--JefedelDepartamentodeApoyoNutricional
QuirúrgicodelHospitaldeEspecialidadesdel
CentroMédicoNacional“SigloXXI”,IMSS.
Recertificadoporel
ConsejoMexicanodeCirugíaGeneral.
Editorial
Alfil
Manual de procedimientos médico–quirúrgicas para el médico general
Todos los derechos reservados por:
(cid:2) 2005 Editorial Alfil, S. A. de C. V.
Insurgentes Centro 51–204, Col. San Rafael
06470 México, D. F.
Tels. 55 66 96 76 / 57 05 48 45 / 55 46 93 57
e–mail: [email protected]
www.editalfil.com
ISBN 968–7620–45–5
Primera edición, 2005.
Dirección editorial:
José Paiz Tejada
Editores:
Dr. Jorge Aldrete Velasco, Dr. Guillermo Alcaraz Hernández
Revisión técnica:
Sol del Mar Aldrete Audiffred
Diseño de portada:
Arturo Delgado–Carlos Castell
Dibujos:
Alejandro Rentería
Impreso por:
Solar, Servicios Editoriales, S. A. de C. V.
Calle 2 No. 21, Col. San Pedro de los Pinos
03800 México, D. F.
Febrero de 2006
Los autores y la Editorial de esta obra han tenido el cuidado de comprobar que las dosis y esquemas
terapéuticos sean correctos y compatibles con los estándares de aceptación general de la fecha de
la publicación. Sin embargo, es difícil estar por completo seguros de que toda la información pro-
porcionada es totalmente adecuada en todas las circunstancias. Se aconseja al lector consultar cui-
dadosamente el material de instrucciones e información incluido en el inserto del empaque de cada
agente o fármaco terapéutico antes de administrarlo. Es importante, en especial, cuando se utilizan
medicamentos nuevos o de uso poco frecuente. La Editorial no se responsabiliza por cualquier alte-
ración, pérdida o daño que pudiera ocurrir como consecuencia, directa o indirecta, por el uso y apli-
cación de cualquier parte del contenido de la presente obra.
Colaboradores
EL AUTOR
DoctorJesús Tapia Jurado
Cirujanogeneral,egresadodelaFacultaddeMedicinadelaUNAM.Desarrolló
sutrabajoclínico--quirúrgicoenelHospitaldeEspecialidadesdelCentroMédico
Nacional “Siglo XXI” del IMSS, donde llegó a ser Jefe del Departamento de
ApoyoNutricionalQuirúrgico. Profesorde pregradoy deposgrado decirugía,
actualmenteesprofesordecarreradetiempo completodelaFacultaddeMedi-
cinadelaUNAM.
EsAcadémicodeNúmerodelaAcademiaMexicanadeCirugía,yseencuen-
trarecertificadoporelConsejo MexicanodeCirugíaGeneral,A. C.
Haasistidoa45cursosdeposgradoyparticipadocomoprofesoren51cursos
delaespecialidad.Haimpartido397conferenciasporinvitaciónyasesoradosie-
tetesis delicenciatura.
FueJefedelaSubdivisión deEducaciónMédicaContinua delaDivisiónde
EstudiosdePosgradoySecretariodeEducaciónMédicadelaFacultaddeMedi-
cinadelaUNAM.EsintegrantedelComitéEditorialdelasClínicasQuirúrgicas
delaAcademiaMexicanadeCirugía, sinodalenexámenesdecertificacióndel
ConsejoMexicanodeCirugíaGeneral,juradoenexámenesprofesionalesdela
FacultaddeMedicinadelaUNAMyperitoprofesionaldelColegio dePosgra-
duadosdeCirugíaGeneral,A. C.
Tienepublicadas45investigacionesenrevistasnacionaleseinternacionales,
asícomo13capítulosenlibros.
V
VI Manualdeprocedimientosmédico--quirúrgicos (Colaboradores)
Pertenecea12sociedadescientíficasyhatenidoelhonordeserPresidentede
laAsociaciónMexicanadeAlimentaciónEnteralyEndovenosaylaAsociación
Mexicana de Cirugía General, en la cual, durante su presidencia, se fundó el
Colegio dePosgraduadosdeCirugíaGeneral.
COEDITORES
Dr. PedroEspinosa delosMonterosMoranchel
Cirujanogeneral.MédicoadscritoalServiciodeApoyoNutricionaldelHos-
pital deEspecialidades, CentroMédicoNacional“Siglo XXI”,IMSS.
Dr. Luis Alfonso Hernández Higareda
Cirujano generalyendoscopista, Hospital “Ángeles”delPedregal.
Dr. JoséLuis JiménezCorona
Médicogeneral.AdscritoalDepartamentodeCirugía,FacultaddeMedicina,
UNAM.
Dra.IrmaSánchez Montes, MAO, FACS
PresidentadelCapítuloMéxicodelaSociedadAmericanadeHernias.Ciruja-
naGeneral,Hospital GeneraldeZona1“A”,IMSS.
Dr. Bernardino RicardoSánchez Sánchez
Médicootorrinolaringólogo,UNAM.MédicoadscritodelServiciodeOtorri-
nolaringología del Hospital de Especialidades del Centro Médico Nacional
“Siglo XXI”,IMSS.
COLABORADORES
Dra.LeticiaCalzada Prado
Cirujano ortopedistaytraumatólogo. JefadeTraumatologíayOrtopediadel
Hospital General“Xoco”,SSA.
Capítulo 12
Dr. FranciscoJoséCampos Pérez
Cirugía general, Hospital Generalde Zona No. 8, IMSS. Profesor titular de
CirugíaII,FacultaddeMedicina, UNAM.
Capítulo 2
Colaboradores VII
Dr. Anuar Gassi Davish Casab
MédicoanestesiólogodelHospitaldeEspecialidadesdelCentroMédicoNa-
cional“Siglo XXI”.RecertificadoporelConsejoMexicanodeAnestesiolo-
gía.
Capítulo 15
Dr. IrisdelaCruzSebastián
Gíneco--obstetra,adscritoalHospital deGíneco--ObstetriciaNo. 4, IMSS.
Capítulos 21, 33
Dr. PedroEspinosa delosMonterosMoranchel
Cirujanogeneral.MédicoadscritoalServiciodeApoyoNutricionaldelHos-
pital deEspecialidades, CentroMédicoNacional“Siglo XXI”,IMSS.
Capítulos 4, 6, 18, 19
Dr. NicolásRamón FloresCórdova
EgresadodelaEscuelaMexicanadeMedicinadelaUniversidad“LaSalle”.
PosgraduadodelaespecialidaddeAnestesiologíaenelCentroMédicoNacio-
nal“LaRaza”delIMSS.CertificadoyrecertificadoporelConsejoMexicano
de Anestesiología, A. C. Actualmente es anestesiólogo de tiempo completo
enelHospital “Ángeles”delPedregal.
Capítulo 34
Dr. Gabriel GarcíaCorrea
CirujanoadscritoalHospitaldeEspecialidadesdelCentroMédicoNacional
“SigloXXI”,IMSS.ProfesordelaasignaturaCirugíaII,UNAM,1994--2000.
Visiting Clinician, Mayo Clinic, Rochester, MN, 1999. Certificado por el
Consejo MexicanodeGastroenterología.
Capítulos 6, 14, 15, 18, 19
Dra.Melania Guadalupe Garrido Félix
Cirujano oftalmólogo, adscrita al Servicio de Oftalmología del Hospital de
Especialidades, CentroMédicoNacional“Siglo XXI”,IMSS.
Capítulo 24
Dr. Luis Alfonso Hernández Higareda
Cirujano generalyendoscopista, Hospital “Ángeles”delPedregal.
Capítulos 13y28
Lic. MaríaAntonieta Ibarra
Lic. enNutrición, EscueladeDietéticay Nutricióndel ISSSTE. Certificada
porelColegioMexicanodeNutriólogos.JefadelDepartamentodeNutriolo-
gíaClínica delHospital “Ángeles”delPedregal.
Capítulo 38
VIII Manualdeprocedimientosmédico--quirúrgicos (Colaboradores)
Dr. JoséLuis JiménezCorona
Médicogeneral.AdscritoalDepartamentodeCirugía,FacultaddeMedicina,
UNAM.
Capítulos 3, 37
Dr. JorgeMoralesLópez
EspecialistaenMedicinaFamiliaryenRadiodiagnósticoeImagen.Adscrito
alServiciodeRadiodiagnósticoeImagendelHospitaldeEspecialidadesdel
CentroMédicoNacional“LaRaza”yalServiciodeRadiodiagnósticoeIma-
gendelHospital deEspecialidadesMédicas“MIG”,México, D. F.
Capítulo 36
Dr. Enrique Piña Mora
Cirugía plástica y reconstructiva. Adscrito al Hospital de Pediatría, Centro
MédicoNacional“Siglo XXI”,IMSS.
Capítulos 13, 28
Dr. JaimeA. PolacoCastillo
Coordinador de Enseñanza, Departamento de Cirugía, Facultad de Medicina,
UNAM.
Capítulo 16
Dr. Luis Fernando ReyesHernández
Cirujano general,Hospital GeneraldeMéxico, SSA.
Capítulo 1
Dra.MaríaGregoriaRodríguezVarela
Cirujanogeneral,endoscopistagastrointestinal.AdscritaalServiciodeCiru-
gíaGeneraldelHospital GeneraldeZonaNo. 8, IMSS.
Capítulo 26
Dr. Ulises RodríguezWong
Cirujanogeneralycoloproctólogo,HospitalJuárezdeMéxico, SS. Profesor
TitulardeCirugíaII,FacultaddeMedicina, UNAM.
Capítulos 11, 21
Dra.IrmaSánchez Montes, MAO, FACS
PresidentadelCapítuloMéxicodelaSociedadAmericanadeHernias.Ciruja-
naGeneral,Hospital GeneraldeZona1“A”,IMSS.
Capítulos 30, 32
Colaboradores IX
Dr. Bernardino RicardoSánchez Sánchez
Médicootorrinolaringólogo,UNAM.MédicoadscritodelServiciodeOtorri-
nolaringología del Hospital de Especialidades del Centro Médico Nacional
“Siglo XXI”,IMSS.
Capítulos 10, 22, 23, 25, 35
Dr. Jesús Tapia Jurado
Cirujanogeneral.MiembrodelaAcademiaMexicanadeCirugía.Ex--Presi-
dentedelaAsociaciónMexicanadeCirugíaGeneralydelColegiodePosgra-
duadosdeCirugíaGeneral,A.C.ProfesordeCarrera,FacultaddeMedicina,
UNAM.
Capítulos 2, 3, 4, 7, 16, 17, 36, 37
Dra.Hilda VarelaLaurabaquio
CirujanageneraladscritaalHospital GeneralRegional No.1“GabrielMan-
cera”delIMSS.
Capítulo 29
Dr. HéctorAlejandroVelázquezChong
Cirujano otorrinolaringólogo. Subdirector vespertino del Hospital de Espe-
cialidades, CentroMédicoNacional“Siglo XXI”,IMSS.
Capítulo 35
Dr. Eduardo Villanueva Sáenz
Cirujanogeneralycolorrectal.MédicodebasedelServiciodeCirugíadeCo-
lon y Recto, Hospital de Especialidades, Centro Médico Nacional “Siglo
XXI”,IMSS. Profesortitular delcursodesubespecialidaddeColoproctolo-
gía,UNAM.SecretariodelaSociedadMexicanadeColoproctología.Ciruja-
nodecolonyrecto,Hospital “Ángeles”delPedregal.
Capítulo 27
Dr. Fernando Villegas Álvarez
JefedelDepartamentodeCirugía, FacultaddeMedicina, UNAM.
Capítulo 20
Dr. Hugo Wingartz
Cirujanourólogo,adscritoalServiciodeUrologíadelHospitaldeEspeciali-
dades,Centro MédicoNacional “Siglo XXI”, IMSS. Profesor deasignatura
delaFacultaddeMedicina, UNAM.
Capítulo 5
