Table Of Content91 Anaesthesiology and Resuscitation
Anaesthesiologie und Wiederbelebung
Anesthesiologie et Reanimation
Editors:
R. Frey, Mainz · F. Kern, St. Gallen
0. Mayrhofer, Wien
Managing Editor: H. Bergmann, Linz
Maligne Hyperthermie
Akupunktur
Biomedizinische Technik
Abdominelle
Intensivtherapie
Beiträge und Diskussionen der 4 Panels "Maligne
Hyperthermie", "Analgesie und Akupunktur",
,ßiomedizinische Technik in der Anaesthesie und
Intensivmedizin" und "Möglichkeiten und Grenzen der
abdominellen Intensivtherapie" der XIII. Gemeinsamen
Tagung der Deutschen, Schweizerischen und Österreichischen
Gesellschaften für Anaesthesiologie und Reanimation
vom 5.-8. September 1973 in Linz
( Anaesthesiekongreß Linz 1973, Teil2)
Herausgegeben von
H. Bergmann und B. Blauhut
Mit 64 Abbildungen
Springer-Verlag Berlin Heidelberg GmbH 1975
ISBN 978-3-540-07485-4 ISBN 978-3-642-66248-5 (eBook)
DOI 10.1007/978-3-642-66248-5
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© by Springer-Ve.r.l ag Berlin Heidelberg 1975
Orock und Sindearbeiren: Meister Druck KaueL
INHALTSVERZEICHNIS
PANEL 1: Maligne Hyperthermie... . ........... .. ............ 2
Leiter: M. ZINDLER, Düsseldorf
Teilnehmer: B.A. BRITT, Toronto, J.B. BRUCKNER, Berl in,
W. DICK, Ulm, F.R. ELLIS, Leeds, R. PURSCHKE, Düsseldorf,
N. SONNENKLAR, New York, E.K. ZSIGMOND, Ann Arbor
M. ZINDLER: Einführung . . . . . . . . . . . . . . . .• .. .. . . . . . . . . . . . . . . . 2
J.B. BRUCKNER: Kl inik der malignen Hyperthermie bei Allge-
meinnarkose . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3
B.A. BRITT: The Aetiology of the Hereditary Form of Malig-
nant Hyperthermia . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 6
M. ZINDLER: Deutsche Zusammenfassung des Vortrages von
BRITT . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7
G. HALDEMANN und H.H. SCHILLER (D): Muskelbioptische Befun-
de bei maligner Hyperthermie .......... .. .. ............. .. . 12
R. PURSCHKE: Soforttherapie der malignen Hyperthermie .... . 17
w.
DICK: Spättherapie der malignen Hyperthermie . •........ . 31
D. SPILKER (D): Bericht über einen Fall von maligner Hyper-
thermie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3.9 . . . . . . . . . . . .
E.K. ZSIGMOND: Vererbung der malignen Hyperthermie und Ver-
änderungen der Kreatin-Phosphokinase .. ........... . ... ..... 42
H.-J. PETER, J . ZAPF, E.R. FROESCH, E. BOGENMANN, H. EPPEN
BERGER, K. BERNHARD und G. HOSSLI (D) : Kreatin-Phosphoki
nase und ihre Isoenzyme im Serum von Patienten mit malig-
ner Hyperthermie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 47. . . . . . . . . .
N. SONNENKLAR: Information und Untersuchung des MB-Patien-
ten und seiner Verwandten .... . ........ . . •.... . .... ....... . 52
F.R. ELLIS: Differentialdiagnose der malignen Hyperpyrexie 54
E.K. ZSIGMOND: Anwendung von Allgemeinnarkose bei Patienten
mit Verdacht auf eine Disposition zur malignen Hyperthermie 58
M. ZINDLER: Schlusswort . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . . . . . . . . 60. . . . . . . .
VI
PANEL 2 : Analgesie und Akupunktur . . . . . . .• . . . . . . . . . . . . . 7. 1.
Leiter: J. LASSNER, Paris
Teilnehmer: H. BENZER, Wien, J. BISCHKO, Wien, M. GEMPERLE,
Genf, H. HERGET, Gießen, H. NOLTE, Minden und Y. OTSUKA,
Tokyo
Y. OTSUKA: Geschichte der Akupunktur......... .. . .. . ...... 72
J. WANCURA: Neurophysiologie der Akupunktur ... . ..... . .... 75
J . BISCHKO: Analgesie und Akupunktur..................... 78
H. BENZER, G. PAUSER und H. THOMA: Klinische und experi
mentelle Erfahrungen mit der Akupunktur-Analgesie . . . .. . .. 80
H. HERGET und K. KALWEIT: Modellversuche in der Akupunk-
tur-Analgesie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . •. .. .. . . . . . . . . . .. . . . . .8 9.
H. HERGET und K. KALWEIT: Akupunktur-Analgesie unter Zu
hilfenahme elektrischer Ströme verschiedener Qualität
und Quantität . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . •. .. . . . . . .. . . . .. . . . . . 9. 3.
H. NOLTE und M. KLUST: Veränderungen der Schmerzreiz-
schwelle an den Zähnen durch Akupunktur ...... . . . ......... 96
G. KÖNIG: Schlußbemerkung 103
PANEL 3 : Biomedizinische Technik in der Anaesthesie und
Intensivmedizin . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .• . . . . .. . . . .. . .. . . . . . 1.0 8.
Leiter: J . CRUL, Nijmegen
Teilnehmer: M. BAUM, Wien, W. ERO~ffiNN, Mainz,
H. KRONSCHWITZ, Frankfurt (Main), H. OEHMIG, Marburg und
H. WOLFF, Harrow, Middlesex
J. CRUL: Einführung . . . . . . . . . . . . . . . . . • .. .. .. .. .. . . . . . . . . 1. 0.8
H. WOLFF: Philisophische Gedanken zur Biomedizinischen
Technik . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. . . 0. 9 . . . . . . . . . . . 1
M. BAUM: Klinische Tauglichkeit moderner Bedside-Moni-
toring-Systeme . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .1 .1 1 . . . . . . . . .
H. OEHMIG: Impedanzcardiographie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .1 .1 8. . . .
M. BAUM: Ultraschall-Meßmethode . . . . ..................... . 119
H. WOLFF: Kalibr ierung . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 20. . . . . . . 1
H. KRONSCHWITZ: Messung der Muskelerschlaffung in der
Anaesthesiologie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1. 2. 1. . . . . . . .
w.
ERDMANN: Klinische Einsatzmöglichkeiten der Continuous
Blood-Gas-Controlled-Ventilation (CBC-Ventilation) .... .. . 130
VII
P. LOTZ (D): Die Möglichkeiten der Respirations-Massen
spektrometrie bei der Oberwachunq von Beatmungs-
patienten . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1 3 4
H. JUNGER (D): Probleme der fortlauf enden Blutgasmessung
mit Hilfe der Massenspektrometrie in der Anaesthesie
und Intensivpflege . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .1 .3 8 . . . . . . .
J. CRUL: Schlußwort . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1.4 3. . . . . . . .
PANEL 4 : Möglichkeiten und Grenzen der Abdominellen
Intensivtherapie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1. 4. 8. . . . . .
Leiter: V. FEURSTEIN, Salzburg
Teilnehmer: A. BENKE, Wien, K. DINSTL, Wien, P. FIGDOR,
Wien, M. HALMAGYI, Mainz und K. WIEMERS, Freiburg
V. FEURSTEIN: Einführung 148
A. BENKE und B. REICH-HILSCHER: Möglichkeiten und Grenzen
der abdominellen Intensivtherapie bei diffuser Peritonitis
und Ileus . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . • .. .. .. .. . .. .. .. . . . . . . . . 1.4 .9 . .
M. HALMAGYI: Mikrozirkulationsstörung . ... . .. .... . ... .. .. • 152
K. WIEMERS: Respiratorische Insuffizienz bei Abdominal-
eingriffen (Lungenfunktion-Langzeitbeatmung") ............. 154
K. DINSTL: Relaparotomie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1. 6. 0 . . . . . .
F. LACKNER, P. FIGDOR, W. PETER, L. TONCZAR und H. ZACHERL
(D): Intensivtherapie bei Komplikationen nach abdominal
chirurgischen Eingriffen . . . . . . . . . . •. .. . . .. . . . . . . . . . . . .1 6. 7. .
P. P. FIGDOR: Dialysebehandlung .......................... 173
G. LITARCZEK, I . CRISTEA und A. DARUTZI (D): Wert und
Bedeutung der adrenergischen a-und ß-Rezeptorenblockade
bei der postoperativen Magen-Darm-Atonie .. ... . .. .. ....... 176
J . DORSCH, W. CREM.ER, V.H. HEIMSOTH und L. STÖCKER (D) :
Behandlung der diffusen, exsudativen Peritonitis mit
Per i tonealdialyse . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 8.3 . . . . . . . . 1
K. WIEDEMANN, H.W. SCHULER, H. STOECKEL, H.W. ASBACH,
M. DARSEFF und K. MÖHRING (D): Hämedialyse und hochkalo
rische Ernährung bei akutem Nierenversagen in der Abdomi-
nalchirurgie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .• .. .. . .. . .. .. .. .. . . . 1. 87.
A. BENKE und B. REICH-HILSCHER: Möglichkeiten und Grenzen
der abdominellen Intensivtherapie bei ·der postoperativen
bzw. akuten nekrotisierenden Pankreatitis ..... .. ......... 192
V. FEURSTEIN: Schlußwort . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .1 9.4 . . . . . .
REFERENTENVERZEICHNIS
ASBACH, H.W. , Dr., Abteilung für Urologie der Chirurgischen
Universitätsklinik, Heidelberg.
BAUM, M., Ing., Institut für Anaesthesiologie der Universität,
Wien.
BENKE, A., Doz. Dr., I . Chirurgische Abteilung der Krankenan
stalt Rudolfstiftung, Wien.
BENZER, H. , Prof. Dr., Institut für Anaesthesiologie der Univer
sität, Wien.
BISCHKO, J., Dr., Boltzmann-Institut für Akupunktur, Wien.
BRITT, B.A., Ass. Prof. Dr., Department of Anaesthesia of the
University, Toronto.
BRUCKNER, J.B. , Prof. Dr., Institut für Anaesthesiologie, Klini
kum Westend der Freien Universität, Berlin.
CREMER, W., Dr., Abteilung für Nieren- und Hochdruckerkrankungen
der Medizinischen Klinik, Universitäts-Klinikum der Gesamt
hochschule, Essen.
CRISTEA, J., Doz. Dr., Spit. Clinic Fundeni, Bukarest.
CRUL, J., Prof. Dr., Instituut voor Anesthesiologie, Katholicke
Universiteit, Nijmegen, Holland.
DARUTZI, A. , Dr. , Spit. Elias, Bukarest.
DARSEFF, M., cand. med., Abteilung für Urologie der Universität,
Heidelberg.
DICK, W. , Prof. Dr., Department für Anaesthesiologie, Zentrum
für Operative Medizin der Universität, Ulm.
DINSTL, K., Doz. Dr., I. Chirurgische Universitätsklinik, Wien.
DOBKIN, A.B., Prof. Dr. Dept. of Anesth. , State Univ. Hosp.
Syracuse, N.Y., USA
DORSCH, J., Dr., Abteilung für Anaesthesiologie der Medizini
schen Klinik, Universitäts-Klinikum der Gesamthochschule,
Essen.
ELLIS, F.R., Dr., Department of Anaesthesia of the University,
Leeds, England.
ERDMANN, W., Prof. Dr., Institut für Anaesthesiologie der Univer
sitätskliniken, Mainz.
FEURSTEIN, V. , Prof. Dr., Anaesthesieabteilung, Landeskranken
haus, Salzburg.
FIGDOR, P.P., Doz. Dr., Urelogische Universität sklinik, Wien.
GEMPERLE, M., Prof. Dr., Department d'Anesth., Hopital Cantonal,
Genf.
HALDEMANN, G., Dr. , Institut für Anaesthesiologie der Universi
tätskliniken, Kantonspital, Zürich.
HALMAGYI, M. , Prof. Dr., Institut für Anaesthesiologie der Uni
versitätsklini ken, Mainz.
HEIMSOTH, V., Priv.-Doz., Dr. , Abteilung für Nieren- und Hoch
druckerkrankungen der Medizinischen Klinik, Universitäts-Kli
nikum der Gesamthochschule, Essen.
X
HERGET, H., Dr., Abteilung für Anaesthesiologie der Universitäts
kliniken, Gießen.
JUNGER, H. , Dr., Institut für Anaesthesiologie der Universität,
Tübingen.
JUST, O.H., Prof. Dr., Abteilung für Anaesthesiologie der Chir
urgischen Universitätsklinik, Heidelberg.
KALWEIT, K. , Dipl. Phys., Abteilung für Anaesthesiologie der
Universitätskliniken, Gießen.
KLUST, M., Dr. , Klinik für Mund-, Kiefer- und Gesichtschirurgie,
Zweckverband Stadt- und Kreiskrankenhaus, Minden.
KÖNIG, G. , Dr., Boltzmann Institut für Akupunktur, Wien.
KRONSCHWITZ, H. , PD Dr., Abteilung für Anaesthesie, St.-Markus
Krankenhaus, Frankfurt (Main).
KUNKE, S. , Dr., Institut für Anaesthesiologie der Universitäts
kliniken, Mainz.
LACKNER, F., Dr., Institut für Anaesthesiologie der Universität,
Wien.
LASSNER, J., Prof. Dr., Department d'Anesth., Cochin-Port-Royal,
Paris.
LAWIN, P., Prof. Dr., Anaesthesieabteilung, Allgemeines Kranken
haus Altona, Hamburg.
LITARCZEK, G.A. , Prof. Dr., Spit. Clinic Fundeni, Bukarest.
LOTZ, P., Department für Anaesthesiologie, Zentrum für Opera
tive Medizin der Universität, Ulm.
MÖHRING, K., Priv.-Doz., Dr., Abteilung für Urologie des Chirur
gischen Zentrums der Universität, Heidelberg.
NOLTE, H. , Prof. Dr. Institut für Anaesthesiologie, Zweckverband
Stadt- und Kreiskrankenhaus, Minden.
OEHMIG, H., Prof. Dr. , Abteilung für Anaesthesiologie der Chirur
gischen Universitätsklinik, Marburg (Lahn).
OTSUKA, Y., Prof. Dr., 13 Saneicho, Shinjuku-ku, Tokyo.
PAUSER, G., Dr., Institut für Anaesthesiologie der Universität,
Wien.
PETER, w., Dr., Institut für Anaesthesiologie der Universität,
Wien.
PURSCHKE, R., Dr. , Institut für Anaesthesiologie der Universität,
Düsseldorf.
REICH-HILSCHER, B., Dr., I. Chirurgische Abteilung der Kranken
anstalt Rudolfstiftung, Wien.
RÜGHEIMER, E. Prof. Dr. Abteilung für Anaesthesiologie ch-irur
I I I
gische Universitätsklinik, Erlangen.
SCHILLER, H., Dr., Neurologische Klinik der Universitätskliniken,
Kantonspital, Zürich.
SCHÜLER, H.W. , Dr., Abteilung für Anaesthesiologie der Chirur
gischen Universitätsklinik, Heidelberg. ·
SCHULZ, V., Dr., II. Medizinische Universitätsklinik, Mainz.
SONNENKLAR, N., Ass. Prof. Dr., Department of Anesth., Mount
Sinai Hospital, New York.
SPILKER, D., Dr., Department für Anaesthesiologie, Zentrum für
Operative Medizin der Universität, Ulm.
STOECKEL, H., Prof. Dr., Abteilung für Anaesthesiologie der
Chirurgischen Universitätskliniken, Heidelberg.
STÖCKER, L., Prof. Dr., Institut für Anaesthesiologie des Uni
versitätsklinikums der Gesamthochschule, Essen.
THOMA, H. , Dr. Ing., II. Chirurgische Universitätsklinik, Wien.
TONCZAR, L., Dr., Institut für Anaesthesiologie der Universität,
Wien.
XI
ULMER, H.V., Prof. Dr. , Hochschulinstitut für Leibesübungen
der Universität, Mainz.
WANCURA, J . , Dr. , Praktische Ärztin, Wien, Gasser-Gasse 29 .
WIEDEMANN, K. , Dr., Abteilung für Anaesthesiologie des Chirur
gischen Zentrums der Universität, Heidelberg.
WIEMERS, K. , Prof. Dr. , Institut für Anaesthesiologie der Univer
sitätskliniken, Freiburg.
WOLFF, H.S. , Mr. Div. of Bioengineering, Clin. Research Center,
Harrow, England.
ZACHERL, H., Dr., II. Chirurgische Universitätsklinik, Wien.
ZINDLER, M., Prof. Dr., Institut für Anaesthesiologie der Univer
sität, Düsseldorf.
ZSIGMOND, E.K., Prof. Dr., Department of Anesthesiology, Univer
sity of Michigan Medical Center, Ann Arbor, USA.