Leitfaden der praktischen Dermatologie: Lokale und systemische Therapie - mit Diagnosehinweisen -

276 Pages·1994·5.519 MB·German

by  Primarius Dr. med. Theodor Much (auth.)

Theodor Much
Leitfaden der praktischen
Dertnatologie
Lokale und systemische Therapie
- mit Diagnosehinweisen -
Springer-Verlag Wien New York
Primarius Dr. med. Theodor Much
Hanusch-Krankenhaus
Wlen,Osterrelch
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und der Speicherung In Datenverarbettungsanlagen, bleiben, auch bel nur auszugswelser Ver
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berechttgt auch ohne besondere Kennzelchnung mcht zu der Annahme, daIS solche Namen im Slnne
der Warenzelchen- und Markenschutz-Gesetzgebung als frel zu betrachten waren und daher von
Jedermann benutzt werden durften
Produkthaftung Fur Angaben uber Doslerungsanwelsungen und Apphkatlonsforrnen kann vom
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Gedruckt auf saurefrelem, chlorfrel geblelChtem Papler - TCF
ISBN-13: 978-3-211-82555-6 e-ISBN-13: 978-3-7091-9357-0
DOl: 10.1007/978-3-7091-9357-0
Gewidmet
meiner Frau Riitta
und den Kindern
Mirjam, Ari und Ilana
Vorwort
Lehrbucher der Haut- und Geschlechtskrankhelten smd 1m deutschsprachlgen Raum selt
Jahren m beachthcher Vlelfalt erhalthch, wobel dem Interesslerten eme grofSe Auswahl an
hervorragenden Werken Jeden Formates zur Verfugung steht
Was aber - Wle ich meme - m den melsten dleser Bucher weltgehend zu kurz kommt, 1st
der Abschmtt, den man mIt dem Begnff "praktlsche Dermatologle" (msbesondere Dermato
theraple) charaktensleren konnte
In dlese "Marktlucke" zlelt mem Buch, wobel konsequenterwelse der Versuch unter
nommen wurde, neben emer praxlsnahen modernen lokalen und systemlschen Dermato
theraple, auch auf dIe DIagnose, m Form von knappen und - Wle lch hoffe - prazlsen
"Dlagnosttschen Hmwelsen" emzugehen
Da dIe Dermatotheraple em zentrales Anhegen dleses Buches darstelIt, habe ich mlCh
bemuht, eme umfangrelche Rezepturensammlung zusammenzustellen und glelchzelttg
(slehe Anhang) dIe m der Dermatologle gebrauchhchsten und 1m Handel befmdhchen
Medlkamente (genenscher Name und Handelsname m Osterrelch und Deutschland) auf
zuhsten, wobel m emer ZeIt rasanter medlzmlscher Entwlcklungen eben dleser Zeltfaktor
meme Aufgabe stark erschwerte
Andere Themenkrelse Wle etwa PathophyslOlogle oder Hlstologle konnten - und lCh bltte
urn Verstandms - aus Platzgrunden nur am Rande erwahnt werden
Das Buch 1st m erster LIme fur praktlzlerende Arzte aller Fachnchtungen (Hauptzlelgruppe
Dermatologen und prakttsche Arzte) SOWle fur m Ausbildung stehende KolIegmnen und
Kollegen bzw fortgeschnttene Studenten der Medlzm bestlmmt
Das Kapltel "Phlebologlscher Uberbhck" wurde von Herrn Pnmanus Dr M HIrschI (Wlen)
geschneben, dem lch fur seme Muhe herzhch danken mochte
Fur Hllfelelstungen auf allergologlschem Geblet sage lCh Dank Herrn Prof Dr B Wuthnch
(Zunch) und Herrn prof Dr Ebner (Wlen)
Den Mltarbeltern des Spnnger-Verlags, vor aHem den Herren Petn und Schwarz, danke lch
fur alIlhre Geduld und Unterstutzung
Wlen, 20 Apnl 1994
Inhaltsverzeichnis
AuSerliche medikamentose Therapie 1
Zubereltungsformen der Lokaltherapeutlka 2
Sal ben und EmulslOnen 2
Puder 3
Paste 3
Gele 3
Umschlage 4
Bader 4
Losungen 4
Schuttelmlxtur (LOtIO) 4
Ole 5
Pflaster 5
Hautschutzsalben 5
Hautrelmgungsmlttel 6
Problemattsche therapeutlsche Substanzen 1m fruhen Kmdesalter 6
Llchtschutzmlttel 7
Wlrkstoffe zur Lokaltheraple - therapeuttsche Konzentrattonen 7
Wlrkstoffe zur Lokaltheraple - Wlrkungen, Nebenwlrkungen 8
Nlchtanttblottsche DesmfektlOnsmlttel 8
Toplsche Antlblottka 10
Altbewahrte "klasslsche" Wlrkstoffe 11
Auswahl maglstraler Rezepturen 12
Zusammensetzung der wlChtlgsten Salbengrundlagen 16
Physikalische Therapie 18
Phototheraple (PlNA/SUP) 18
PUVA-Theraple 18
Selekttve IN-Phototheraple (SUP) 19
Lasertheraple 20
Rontgentheraple 21
DermabrasIon 22
Kurettage (mIt dem scharfen Loffel) 22
Kaltkausttk 23
Kryochlrurgle mIt flusslgem Sttckstoff 23
Interne Therapie 25
GlukokortlkOlde m der dermatologlschen PraxIs 25
Hlstammantagonlsten 27
RetmOlde 28
Immunsuppresslva und Zytostatlka In der Dermatologle 29
x
Inhaltsverzelchm~
Interferone (IFN) 32
SpezlflSche Hyposenslblhslerung 32
AntlblOtlka m der dermatologlschen PraxIs 34
In der Schwangerschaft und Stlilzelt erlaubte und verbotene Substanzen 34
Sexuell iibertragene Krankheiten 38
AIDS 38
Balamtls 41
Gonorrhoe 42
Ulcus molle 44
Lymphogranuloma venereum 45
Granuloma mgumale 45
NlChtgonorrhOlsche Urethntls und KolpltlS 46
Chlamydlen 46
Mykoplasmen 46
Tnchomonaden 47
Herpes-sImplex-VIrus 47
Baktenen 47
CandIda alblcans 47
SyphlilS (Lues) 48
Erkrankungen durch Bakterien 52
pyodermlen 52
Staphylokokkenmfektlonen 52
Impetigo contaglosa 52
Bulla repens 52
SSS-Sy der Klemkmder 52
Akute Paronychle 53
Chromsche Paronychle 53
Penpontls 53
Folhkuhtls 53
Furunkel 53
Hldrosademtls suppuratlva 54
StreptokokkenmfektlOnen 54
Impetigo contaglOsa 54
Ekthymata 54
Eryslpel 54
Folgeerkrankungen nach baktenellen Infektlonen 57
Purpura fulmmans 57
Erkrankungen durch Mykobaktenen 57
Lupus vulgans 57
Schwlmmbadgranulom 58
Lepra 58
Erkrankungen durch Corynebaktenen 60
Erythrasma 60
Tnchomycosls palmellma 60
Lyme Borrehose 61
StadIUm I 61
Erythema chromcum mlgrans 61
Lymphozytom 61
StadIUm II 61
StadIUm III 61
Erkrankungen durch seltene Erreger 62
Aktmomykose 62
Katzenkratzkrankhelt 62
Inhaltsverzelchms XI
Erkrankungen durch Viren 64
Vlruswarzen 64
Vulgare Warzen 64
Plane Juvemle Warzen 64
VerrucosIs generahsata 64
Condylomata acummata et plana 65
Sonderformen 65
BowenOlde Papulose 65
Rlesenkondylom Buschke-Lowenstem 65
LarynxpapIilome 65
Fokale eplthehale Hyperplasle 65
Erkrankung durch Pockenvlrus 65
Mollusca contaglosa 65
Erkrankungen durch Herpesvlren 67
Herpes sImplex 67
Herpes zoster 69
Erkrankungen durch Hepatltls-B-Vlrus und Coxsackle-Vlren 71
InfantIle papulose Akrodermat1tls 71
Hand-FuB-Mund-Krankhelt 71
Mykosen 72
Mykosen 72
Antlmykotlka 73
Erkrankungen durch Parasiten 76
Kutane Larva mlgrans 76
Erkrankungen durch Protozoen 77
Kutane Lelshmamose 77
Dermatosen durch Ungeziefer 79
Kratze 79
Erntekratze 80
Flohe 80
Wanzen 81
Lause 81
Erythematosquamose Dermatosen 82
Psonasls 82
Para psonaslsgru ppe 86
Erythrodermle 87
Relter-Syndrom 87
Pltynasls rose a 88
Pltynasls ruhra pllans 88
Allergische Dermatosen und pseudoallergische Intoleranzreaktionen 90
Urtlkana 90
Ekzemerkrankungen 95
Arznelexantheme 100
Erythema exsudatlvum multlforme 103
Pruntus sme matena 103
Erythema anulare centnfugum Daner 104
Akute fehnle neutrophIle Dermatose 104
XII InhaltsverzelChnIs
Papulose (lichenoide) Dermatosen 106
LIchen ruber planus 106
Lichen nItldus 107
Prungoerkrankungen 107
Prungo sImplex acuta mfantum 107
Prungo simplex subacuta 107
Prungo nodulans Hyde 108
Erkrankungen der Talgdriisenfollikel 109
Akne 109
Rosazea 113
Rosazeaartlge Cpenorale) Dermatitis 114
Erkrankungen der Schwei&:lriisen 116
Erkrankung ekknner SchwellSdrusen 116
HypohIdrosIs 116
AnhIdrosIs 116
Mlltana 116
HyperhIdroSIS 116
Erkrankungen apoknner SchwellSdrusen 117
Fox- Fordyce-Krankhelt 117
ChromhIdroSIS 117
HldrosadenItls suppuratlva 117
Erkrankungen der Haare und der Kopthaut 118
Haarausfall 118
DIffuses EffluvIUm 118
Umschnebenes EffluvIum 120
Alopezta areata 120
Vernarbende Alopezlen 122
Hlrsutlsmus 122
Seborrhoea oleosa und Pltynasls sImplex caplllttit 123
Erkrankungen des Nagels und seiner Umgebung 124
Strukturveranderungen der Nagelplatte 124
Verfarbung der Nagelplatte 125
Erkrankungen der Nagelumgebung 126
UngUIs mcarnatus 126
Paronychle 126
Granulomatose Hauterkrankungen 127
Granuloma anulare 127
SarkOldose 128
Eosmophlle Zellulttls 129
Erworbene Hautatrophien 131
Altershaut 131
Anetodermlen 131
Autoimmunerkrankungen 133
Kollagenosen 133
Lupus erythematodes (LE) 133
ChronIsch dlskOlder LE 133
InhaltsverzelchlllS XIII
Systemlscher LE 134
Subakut-kutaner LE 135
Sklerodermle 135
Morphea 135
Systemlsch-progressIVe Sklerodermle 136
LIchen sclerosus et atrophlcans 138
MIXed connectIVe tissue dIsease CSharp-Syndrom) 139
DermatomyositIS 139
Bullose Dermatosen 140
PemphIgus vulgans 140
PemphlgOldgruppe 142
Bulloses PemphIgOId 142
Vernarbendes "belllgnes" SchlelmhautpemphlgOld 143
Chrolllsch-bullose Dermatose des Kmdesalters 143
Herpes gestatlOllls 144
DermatitIs herpetlformls Duhnng 144
PustulosIs subcorneahs Sneddon-Wllkmson 145
EpIdermolysIs bullosa acqUlsata 146
Genodermatosen 147
Heredltare Ichthyosen 147
IchthyosIs vulgans 147
X-chromosomale Ichthyose 147
Lamellare Ichthyose 147
Epldermolytlsche Ichthyose 148
Epldermolysls-bullosa-Gruppe 149
Vererbhche Formen 149
EpIdermolysIs bullosa sImplex 149
Epldermolysl5 bullosa aestlvahs 149
EpIdermolYSIS bullosa herpetlformls 149
EpIdermolYSIS bullosa heredltana albopapulosa 149
EpIdermolysIs bullosa dystrophlca generahsata 149
Epldermylosls bullosa atrophlcans gravIs 149
Folhkulare Keratosen 150
KeratosIs folhkulans 150
DyskeratosIs folhkulans Daner 150
Morbus Halley-Halley 151
Transltonsche akantholytlsche Dermatose 151
Palmoplantarkeratosen 151
Heredltare Palmoplantarkerato5en 151
DIffuse Palmoplantarkeratose 151
DIffuse Palmoplantarkeratosen mIt assozllerten Symptomen 151
Isohert stehende heredltare Palmoplantarkeratosen 151
Porokeratosls Mlbelh 152
Heredltare Erkrankungen des Bmdegewebes 152
Ehlers-Danlos-Syndrom 152
CutiS laxa 152
Pseudoxanthoma elastlcum 153
Aplasia cutis congelllta 153
Stoffwechselerkrankungen 154
Porphynen 154
Hepatlsche Porphynen 154
Porphyna cutanea tarda 154