Jornada sobre intervenció amb famílies i infància en situació de vulnerabilitat

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PONÈNCIA
Intervenció comunitària basada
en l’evidència amb famílies en
situació de vulnerabilitat
Sra. Mª Victoria Hidalgo, doctora del Departamento de Piscología Evolutiva y de
la Educación de la Universidad de Sevilla.
6a Jornada sobre intervenció amb famílies i
infància en situació de vulnerabilitat
Barcelona, 29 de septiembre de 2017
INTERVENCIONES COMUNITARIAS BASADAS EN
LA EVIDENCIA CON FAMILIAS EN SITUACIÓN DE
VULNERABILIDAD
Mª Victoria Hidalgo ([email protected])
Departamento de Psicología Evolutiva
y de la Educación
Intervenciones con familias en situación de vulnerabilidad
En la última década se ha avanzado mucho en el ámbito de la
intervención familiar en situaciones de riesgo y vulnerabilidad:
ENFOQUE BASADO EN EL ENFOQUE BASADO EN LA
DÉFICIT Y EL RIESGO PREVENCIÓN Y PROMOCIÓN
Reactivo y finalista Proactivo y del proceso
Identifica deficiencias y riesgos Identifica fortalezas y protección
Es prescriptivo con las familias Es colaborativo con las familias
Foco centrado en individuos Foco contextual y comunitario
Cambio centrado en Cambio centrado en relaciones
Comportamientos individuales e interacciones
Visión negativa de los padres Visión positiva de los padres
Reto actual: Incorporar PRÁCTICAS BASADAS EN
LA EVIDENCIA en este ámbito
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Movimiento prácticas basadas en evidencias
Tendencia creciente en el ámbito de las intervenciones sociales y
comunitarias:
❖ Identificar programas y prácticas que han demostrado científicamente su
eficacia para alcanzar los resultados deseados y que disponen de un
procedimiento de implementación definido
❖ Poner a disposición de profesionales y políticos las mejores evidencias para
tomar decisiones y programar acciones empíricamente fundamentadas
❖ Asegurar que el dinero público se invierta en actuaciones que realmente
promuevan el bienestar de las personas
Estándares de evidencia o criterios de calidad
en las intervenciones comunitarias
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Movimiento prácticas basadas en evidencias
Prácticas basadas en
la evidencia
❖ Actuaciones basadas en la tradición
Acciones, ideas, principios, técnicas y
❖ Hacer lo que siempre se ha hecho
estrategias adoptadas por los profesionales en
❖ Prácticas basadas en creencias el desempeño profesional y que están
fundamentadas y apoyadas por los resultados
❖ Suposiciones sobre lo que funciona
de investigaciones científicas
❖ Evidencias casuales y anecdóticas
Intervenciones estructuradas que
Programas basados en comprenden un conjunto de
actuaciones (actividades, estrategias…)
evidencias (PBEs)
organizadas y manualizadas que han
demostrado su eficacia mediante
métodos científicos
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Programas basados en evidencias
Los programas reconocidos como PBEs han
demostrado con niveles elevados de evidencia
su efectividad para conseguir los objetivos
propuestos
Se trata de programas que si se implementan con
fidelidad al diseño original, tienen asegurada la
consecución de efectos positivos.
Programas basados en evidencias
¿Por qué implementar PBEs en el ámbito de la
intervención comunitaria con menores y familias?
❖ Porque a pesar del esfuerzo realizado, muchas de las
intervenciones realizadas han sido poco efectivas.
❖ Porque cuando los recursos económicos son escasos, hay que
destinarlos a intervenciones que tengan garantizada su eficacia.
❖ Porque se trata de programas con un procedimiento definido que
establece qué debe ser administrado y a quién, cuándo, dónde y
cómo.
❖ Porque en el caso de programas preventivos, es una «inversión
rentable» a largo plazo.
❖ Porque es nuestra RESPONSABILIDAD, como profesionales o
responsables de los servicios de atención a familias.
Programas basados en evidencias
En USA, ni el 10% de
La mayoría de las
las intervenciones que
intervenciones con
se llevan a cabo con
familias muestran
familias en situación
muy poca efectividad.
de vulnerabilidad
Según datos de
utilizan PBEs (Kumpfer
SAMHSA, de 600
y Alvarado, 2003).
programas revisados
en 2006, sólo 11
demostraron ser
efectivos.
Hay demasiados programas en marcha sin haber
demostrado que son útiles para ayudar a las
familias en situación de riesgo y a sus hijos e hijas
Programas basados en evidencias
No ha un consenso total sobre cuáles de estos
criterios o estándares de calidad que deben
cumplirse para ser considerados PBEs.
Distintas agencias utilizan distintos criterios (Standars
of Evidence) para identificar estos programas.
En realidad, es más adecuado hablar de grado o
niveles de evidencia alcanzado por los programas
en función de sus características y su evaluación
Organización Foco Niveles
Blueprints for Violence Prevención de la ProgramasModelo: Aquellos que han demostrado su
evidencia usando un diseño experimental o cuasi-
Prevention violencia
experimental, efctividad un año después de la intervención
<www.colorado
y se han replicado los mismos efectos en contextos
.edu/cspv/blueprints>
diversos.
ProgramasPrometedores: Aquellos que han demostrado
su evidencia usando un diseño experimental o cuasi-
experimental.
Center for Mental Health Reducción del Programasefectivos: evaluados con diseños de asignación
al azar o en diseños cuasi-experimentales con grupo
Services (1999 Report) riesgo de problemas
control. Deben tener datos pretes-postest y seguimiento,
<http://www psicopatológicos
estar manualizados y demostrar efectos positivos.
.prevention.psu.edu/pubs
ProgramasPrometedores: prometen pero no han sido
/docs/CMHS.pdf>
probados, les falta un diseño controlado, se han evaluado
con muestras pequeñas o los efectos conseguidos están
relacionados indirectamente con la salud mental.
Promising Practices Familias y menores Criteriosde evidencia: (1) efectos positivos en
dimensiones diversas (2) Al menos un efecto positivo en el
Network <http://www
20% (3) Al menos un efecto positivo con tamaño del efecto
.promisingpractices.net
alto(4) Diseño experimental o cuasi-experimental con
/programs.asp>
grupo control (5) el tamaño de la muestra de evaluación
tiene 30 sujetos másque el grupo de tratamiento y control
(6) La documentación sobre la evaluación del programa
está disponible.
Programasvalidados: los que cumplen los criterios
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