Table Of ContentIntroducción a la
FARMACOLOGÍA
5a. edición
Henry Hitner, Ph.D.
Barbara Nagle, Ph.D.
Director editorial: Marco Antonio Tovar Sosa
Editor sponsor:Fausto Acosta García
Editor de desarrollo: Camilo Heras Martínez
Supervisor de producción:Olga Sánchez Navarrete
NOTA
La medicina es una ciencia en constante desarrollo. Conforme surjan nuevos conocimientos, se requerirán cam-
bios de la terapéutica. El (los) autor(es) y los editores se han esforzado para que los cuadros de dosificación
medicamentosa sean precisos y acordes con lo establecido en la fecha de publicación. Sin embargo, ante los
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en la preparación de la obra garantizan que la información contenida en ella sea precisa o completa, tampoco son
responsables de errores u omisiones, ni de los resultados que con dicha información se obtengan. Convendría
recurrir a otras fuentes de datos, por ejemplo, y de manera particular, habrá que consultar la hoja informativa que
se adjunta con cada medicamento, para tener certeza de que la información de esta obra es precisa y no se han
introducido cambios en la dosis recomendada o en las contraindicaciones para su administración. Esto es de
particular importancia con respecto a fármacos nuevos o de uso no frecuente. También deberá consultarse a los
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INTRODUCCIÓN A LA FARMACOLOGÍA
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ISBN 13: 978-970-10-6123-7
ISBN 10: 970-10-6123-3
Translated from the fifth English edition of
Pharmacology: An Introduction,
by Henry Hitner and Barbara Nagle
Copyright © 2005 by The McGraw-Hill Companies, Inc.
All rights reserved
ISBN 0-07-312275-0
1234567890 09865432107
Impreso en México Printed in Mexico
Contenido breve
capítulo 1 Farmacología: introducción 2
capítulo 2 Factores biológicos que afectan la acción de los medicamentos 14
capítulo 3 Farmacología geriátrica 30
capítulo 4 Revisión matemática y cálculo de dosis 39
capítulo 5 El sistema nervioso autónomo 51
capítulo 6 Medicamentos que afectan al sistema nervioso simpático 57
capítulo 7 Medicamentos que afectan al sistema nervioso parasimpático 70
capítulo 8 Medicamentos que afectan los ganglios autónomos 82
capítulo 9 Relajantes de músculos esqueléticos 87
capítulo 10 Anestésicos locales 98
capítulo 11 Introducción al sistema nervioso central 111
capítulo 12 Hipnóticos sedantes y alcohol 118
capítulo 13 Antipsicóticos y ansiolíticos 131
capítulo 14 Antidepresivos, estimulantes psicomotores y litio 143
capítulo 15 Psicotomiméticos de abuso 154
capítulo 16 Antiepilépticos 166
capítulo 17 Antiparkinsonianos 175
capítulo 18 Anestésicos generales 183
capítulo 19 Analgésicos (narcóticos) opioides 193
capítulo 20 Analgésicos no opioides, antiinfl amatorios y medicamentos antigota 211
capítulo 21 Fisiología y patología cardiacas 232
capítulo 22 Glucósidos cardiacos y tratamiento de la insufi ciencia cardiaca congestiva 238
capítulo 23 Antiarrítmicos 245
capítulo 24 Antianginosos 256
capítulo 25 Diuréticos 265
capítulo 26 Antihipertensivos 279
capítulo 27 Anticoagulantes y coagulantes 288
capítulo 28 Nutrición y tratamiento 305
capítulo 29 Hipolipidémicos 321
capítulo 30 Antianémicos 332
capítulo 31 Antialérgicos y antihistamínicos 346
capítulo 32 Broncodilatadores y el tratamiento del asma 358
capítulo 33 Tratamiento de los trastornos gastrointestinales:
refl ujo gastroesofágico (GERD), úlceras y vómito 370
capítulo 34 Medicamentos que afectan la movilidad intestinal 397
capítulo 35 Introducción al sistema endocrino 408
capítulo 36 Esteroides suprarrenales 415
capítulo 37 Hormonas gonadales y anticonceptivos orales 427
capítulo 38 Medicamentos que afectan a las glándulas tiroides y paratiroides
y la degeneración ósea 450
capítulo 39 Hormonas pancreáticas y medicamentos antidiabéticos 464
capítulo 40 Hormonas de la hipófi sis posterior y otros fármacos que afectan
al músculo uterino 484
capítulo 41 Agentes antibacterianos 494
capítulo 42 Fármacos antimicóticos y antivirales (SIDA) 511
capítulo 43 Fármacos antiprotozoarios y antihelmínticos 542
capítulo 44 Antisépticos y desinfectantes 556
capítulo 45 Agentes antineoplásicos 566
capítulo 46 Inmunofarmacología 576
iii
Contenido
parte I Acatamiento a los medicamentos en ancianos 34
Revisión del capítulo 36
Conceptos generales 1
capítulo 4
capítulo 1
REVISIÓN MATEMÁTICA Y CÁLCULO DE DOSIS 39
FARMACOLOGÍA: INTRODUCCIÓN 2
Fracciones, decimales y porcentajes 40
Origen de los medicamentos 3
Cálculo de dosis 42
Terminología relacionada con los efectos
Sistemas de medición 42
medicamentosos 4
Vigilancia de la velocidad de infusión
Conceptos básicos de farmacología 5
intravenosa 46
Seguridad del medicamento 7
Revisión del capítulo 48
Nomenclatura farmacológica 8
Revisión del capítulo 10
parte 2
capítulo 2
Farmacología del sistema
FACTORES BIOLÓGICOS QUE AFECTAN nervioso periférico 50
LA ACCIÓN DE LOS MEDICAMENTOS 14
Formas de medicamentos 15 capítulo 5
Vías de administración 17
Absorción de los medicamentos 17 EL SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO 51
Distribución de los medicamentos 19
Metabolismo de los medicamentos 20 Organización del sistema nervioso 52
Eliminación de los medicamentos 20 Fisiología y farmacología 52
Vida media 21 Divisiones parasimpática y simpática 52
Niveles del medicamento en la sangre 21 Revisión del capítulo 55
Biodisponibilidad 21
Factores de variación individual 22
capítulo 6
Consideraciones farmacológicas pediátricas 23
Interacciones farmacológicas 25
Terminología relacionada con el uso y abuso MEDICAMENTOS QUE AFECTAN AL SISTEMA
crónico de medicamentos 25 NERVIOSO SIMPÁTICO 57
Revisión del capítulo 27
Terminaciones nerviosas adrenérgicas 58
Norepinefrina comparada con epinefrina 58
capítulo 3
Receptores adrenérgicos 58
FARMACOLOGÍA GERIÁTRICA 30 Medicamentos adrenérgicos alfa 60
Medicamentos adrenérgicos beta 60
Uso de medicamentos en ancianos 31 Dopamina 62
Efectos de la edad en la respuesta a los Bloqueadores adrenérgicos alfa 63
medicamentos 33 Bloqueadores adrenérgicos beta 65
v
Bloqueadores neuronales parte 3
adrenérgicos 65
Revisión del capítulo 67 Farmacología del sistema
nervioso central 109
capítulo 7 capítulo 11
MEDICAMENTOS QUE AFECTAN AL SISTEMA INTRODUCCIÓN AL SISTEMA NERVIOSO
NERVIOSO PARASIMPÁTICO 70 CENTRAL 111
Sistema parasimpático 71 Partes del cerebro 112
Medicamentos colinérgicos 73 Componentes funcionales 114
Medicamentos anticolinérgicos 76 Revisión del capítulo 116
Revisión del capítulo 79
capítulo 12
HIPNÓTICOS SEDANTES Y ALCOHOL 118
capítulo 8
Ciclo del sueño 119
MEDICAMENTOS QUE AFECTAN LOS GANGLIOS
Sedantes barbitúricos e hipnóticos 120
AUTÓNOMOS 82
Benzodiacepinas 123
Diversos no barbitúricos 124
Medicamentos ganglionares 83
Alcohol 125
Revisión del capítulo 85
Revisión del capítulo 128
capítulo 13
capítulo 9
ANTIPSICÓTICOS Y ANSIOLÍTICOS 131
RELAJANTES DE MÚSCULOS ESQUELÉTICOS 87
Tipos de enfermedad mental 132
Indicaciones clínicas 88 Antipsicóticos 132
Relajantes del músculo esquelético de acción Ansiolíticos 136
periférica 88
Revisión del capítulo 140
Relajantes del músculo esquelético de acción
directa 91
capítulo 14
Relajantes del músculo esquelético de acción
central 92
Revisión del capítulo 95 ANTIDEPRESIVOS,
ESTIMULANTES PSICOMOTORES Y LITIO 143
Tipos de depresión 144
capítulo 10 Medicamentos que se utilizan para tratar
la depresión 144
ANESTÉSICOS LOCALES 98 Revisión del capítulo 151
Mecanismos de acción 99 capítulo 15
Farmacología 99
Vías de administración 100 PSICOTOMIMÉTICOS DE ABUSO 154
Efectos adversos 102
Aplicaciones clínicas 103 Alucinógenos tipo LSD 155
Revisión del capítulo 106 Estimulantes psicomotores 157
vi Contenido
Diversos psicotomiméticos 160 capítulo 20
Revisión del capítulo 163
ANALGÉSICOS NO OPIOIDES, ANTIINFLAMATORIOS
Y MEDICAMENTOS ANTIGOTA 211
capítulo 16
Infl amación 212
ANTIEPILÉPTICOS 166 Analgésicos no opioides 213
Salicilatos 217
Tipos de epilepsia 167
Paracetamol (acetaminofén) 220
Medicamentos que se utilizan para
Medicamentos útiles para el
controlar la epilepsia 168
tratamiento de la gota 222
Medicamentos que se utilizan para el tratamiento
Interacciones farmacológicas 224
de convulsiones de ausencia 170
Revisión del capítulo 227
Tratamiento del estado epiléptico 171
Uso de antiepilépticos durante el embarazo 171
Interacciones de los antiepilépticos 171
parte 4
Revisión del capítulo 172
Farmacología del corazón 231
capítulo 17
capítulo 21
ANTIPARKINSONIANOS 175
Neurotransmisores que afectan a los FISIOLOGÍA Y PATOLOGÍA CARDIACAS 232
ganglios basales 176
Farmacoterapia 176 Funcionamiento cardiaco 233
Revisión del capítulo 181 Principales enfermedades del corazón 234
Revisión del capítulo 236
capítulo 18
capítulo 22
ANESTÉSICOS GENERALES 183
GLUCÓSIDOS CARDIACOS Y TRATAMIENTO
Anestesia general 184 DE LA INSUFICIENCIA CARDIACA CONGESTIVA 238
Uso de anestésicos generales 186
Revisión del capítulo 191 Glucósidos cardiacos 239
Terapia diurética para insufi ciencia
cardiaca congestiva 241
capítulo 19
Revisión del capítulo 243
ANALGÉSICOS (NARCÓTICOS) OPIOIDES 193
capítulo 23
Dolor 195
Analgésicos opioides 196 ANTIARRÍTMICOS 245
Sitio y mecanismo de acción 199
Efectos farmacológicos 199 Tipos de arritmias 246
Absorción y metabolismo 203 Antiarrítmicos clase 1 248
Efectos adversos 203 Antiarrítmicos clase 2 251
Intoxicación aguda con opiáceos 204 Antiarrítmicos clase 3 252
Antagonistas de los opioides 204 Antiarrítmicos clase 4 252
Consideraciones especiales 205 Otros antiarrítmicos 253
Interacciones farmacológicas 206 Consideraciones especiales 253
Revisión del capítulo 208 Revisión del capítulo 254
Contenido vii
capítulo 24 capítulo 28
ANTIANGINOSOS 256 NUTRICIÓN Y TRATAMIENTO 305
Nitritos y nitratos 257 Sustancias nutritivas 306
Bloqueadores beta adrenérgicos 259 Vitaminas 309
Antagonistas del calcio 259 Vitaminas liposolubles 309
Indicaciones clínicas para antianginosos 260 Vitaminas hidrosolubles 312
Revisión del capítulo 261 Agua corporal 314
Minerales 314
parte 5 Revisión del capítulo 318
Farmacología de los sistemas
capítulo 29
renal y vascular 263
HIPOLIPIDÉMICOS 321
capítulo 25
Metabolismo hepático y lipoproteínas 322
DIURÉTICOS 265 Control de los niveles de lípidos en sangre 323
Secuestradores del ácido biliar 324
Fisiología renal 266
Inhibidores de la HMG-CoA reductasa 325
Estados relacionados con la disfunción renal 268
Hipolipidémicos diversos 326
Diuréticos osmóticos 269
Indicaciones clínicas 327
Inhibidores de la anhidrasa carbónica 270
Contraindicaciones 327
Diuréticos tiacídicos y semejantes a la tiacida 271
Interacciones farmacológicas 327
Diuréticos de ácido orgánico 273
Revisión del capítulo 330
Diuréticos que conservan el potasio 273
Diuréticos diversos 274
Consideraciones especiales 274 capítulo 30
Interacciones e incompatibilidades
farmacológicas 275 ANTIANÉMICOS 332
Sobredosis 276
Revisión del capítulo 277 Causas de la anemia 333
Anemia ferropriva 334
capítulo 26
Defi ciencia de cianocobalamina 336
Defi ciencia de ácido fólico 338
ANTIHIPERTENSIVOS 279 Eritropoyetina 340
Revisión del capítulo 342
Factores fi siológicos que controlan
la presión arterial 280
Terapéutica antihipertensiva 281 parte 6
Revisión del capítulo 286
Medicamentos que afectan
capítulo 27
al sistema respiratorio 345
ANTICOAGULANTES Y COAGULANTES 288
capítulo 31
Coagulación 288
Mecanismo de acción anticoagulante 289
ANTIALÉRGICOS Y ANTIHISTAMÍNICOS 346
Control de la coagulación 296
Enzimas trombolíticas 299
Acción de la histamina 347
Coagulantes/hemostáticos 300
Agentes antialérgicos 348
Revisión del capítulo 302
viii Contenido
Agentes antihistamínicos 350 parte 8
Revisión del capítulo 356
Farmacología del sistema
endocrino 408
capítulo 32
capítulo 35
BRONCODILATADORES
Y EL TRATAMIENTO DEL ASMA 358
INTRODUCCIÓN AL SISTEMA ENDOCRINO 408
Enfermedades respiratorias 359
Sistema endocrino 409
Función del sistema nervioso autónomo 360
Usos de las hormonas 409
Broncodilatadores 361
Revisión del capítulo 413
Antiinfl amatorios 363
Antialérgicos 364
capítulo 36
Mucolíticos 364
Expectorantes 364
Revisión del capítulo 365 ESTEROIDES SUPRARRENALES 415
Glucocorticoides 416
parte 7 Mineralocorticoides 420
Consideraciones especiales 421
Farmacología del conducto Interacciones farmacológicas 423
Revisión del capítulo 425
gastrointestinal 369
capítulo 37
capítulo 33
HORMONAS GONADALES
TRATAMIENTO DE LOS TRASTORNOS Y ANTICONCEPTIVOS ORALES 427
GASTROINTESTINALES: REFLUJO GASTROESOFÁGICO
(GERD), ÚLCERAS Y VÓMITO 370 Hormonas sexuales femeninas 428
Hormonas sexuales masculinas (andrógenos) 441
Digestión y producción de úlceras 371 Impotencia 444
Tratamiento de las úlceras 373 Revisión del capítulo 447
Tratamiento de la enfermedad por refl ujo
gastroesofágico (GERD) 373 capítulo 38
Antisecretores 376
Antiácidos 384 MEDICAMENTOS QUE AFECTAN
Sucralfato 386 A LAS GLÁNDULAS TIROIDES
Tratamiento de la emesis 387 Y PARATIROIDES Y LA DEGENERACIÓN ÓSEA 450
Revisión del capítulo 393
Funcionamiento, farmacología
y trastornos tiroideos 451
capítulo 34 Hormonas paratiroideas 456
Revisión del capítulo 461
MEDICAMENTOS QUE AFECTAN
LA MOVILIDAD INTESTINAL 397 capítulo 39
Funcionamiento intestinal 398 HORMONAS PANCREÁTICAS Y MEDICAMENTOS
Antidiarreicos 398 ANTIDIABÉTICOS 464
Laxantes y catárticos 401
Revisión del capítulo 405 Función endocrina del páncreas 465
Diabetes mellitus 465
Contenido ix
