Table Of ContentInfektionserkrankungen
der Schwangeren
und des Neugeborenen
2., überarb. und erw. Auflage
Springer-Verlag Berlin Heidelberg GmbH
K. Friese . W. Kachel (Hrsg.)
Infektionserkrankungen
der Schwangeren
und des Neugeborenen
2.) überarbeitete und erweiterte Auflage
Mit 41, zum Teilfarbigen Abbildungen
Springer
Professor Dr. KLAUS FRIESE
Medizinische Fakultät der Universität Rostock
Frauenklinik und Poliklinik
D-18055 Rostock
Professor Dr. WALTER KACHEL
Kinderklinik
Städtisches Krankenhaus
D-74064 Heilbronn
ISBN978-3-662-07888-4 ISBN978-3-662-07887-7(eBook)
DOI 10.1007/978-3-662-07887-7
DieDeutsche Bibliothek- CIP-Einheitsaufnahme
Infektionserkrankungen der Schwangeren und des Neugeborenen / Hrsg.: Klaus Friese;
WalterKachel. - 2., überarb. und erw. Aufl.- Berlin; Heidelberg: NewYork;Barcelona;
Budapest;Hongkong;London;Mailand;Paris;SantaClara;Singapur;Tokio:Springer,1979
ISBN3-540-62972-6
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© Springer-VerlagBerlinHeidelberg 1994,1998
UrsprünglicherschienenbeiSpringer-VerlagBerlinHeidelbergNewYork1998.
Softcoverreprintofthehardcover2ndedition1998
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SPIN10751899 13/3135-5 4 3 2 I - Gedruckt aufsäurefreiem Papier
Vorwort zur 2. Auflage
Nachdem die 1. Auflageeine so schnelle und positive Aufnahme
gefunden hat, wurde für diese Neuauflage eine deutliche konzep
tionelle und didaktische Überarbeitung vorgenommen. Zum ei
nen haben wir uns auf Anregung von Kollegen dazu entschlos
sen, die einzelnen Kapitel straffer zu gliedern, zum anderen wur
den aus unserer Sicht wichtige Bereiche umfassend ergänzt. Ein
Großteil der Kapitel wurde wegen des raschen Wissenszuwachses
völlig überarbeitet, und man kann mit Fug und Recht sagen, daß
der überwiegende Teildes Buches neu geschrieben worden ist. In
den vergangenen 3 Jahren seit Erscheinen der 1. Auflageist es zu
einem grundlegenden Wandel infektiologischer Probleme gekom
men. Als Beispiele seien die neuen Erkenntnisse zur Streptokok
ken-A-Infektion oder das differenzierte Vorgehenbei HIV-Infekti
on der Schwangeren oder des Kindes genannt.
Wir wünschen uns für die 2. Auflage,daß sie ebenfalls eine so
gute Akzeptanz bei Kolleginnen und Kollegenfindet und daß da
mit unser gemeinsames Anliegen unterstützt wird: die optimale
Versorgung von Schwangeren und Neugeborenen bei Infektions
erkrankungen.
Rostock KLAUS FRIESE
Heilbronn WALTER KACHEL
Vorwort zur 1. Auflage
Die moderne Medizin hat durch die aktuelle Entwicklung der Pe
rinatalmedizin und Neonatologie ihre größten Triumphe gefeiert.
Die heutige wesentlich höhere, durchschnittliche Lebenserwar
tung geht vor allem auf die Senkung der peri- und neonatalen
Mortalität zurück.
Die Gründe für die niedrige, jedoch immer noch beeinflußba
re Mortalität in den ersten Lebenstagen und -wochen liegt neben
der Lungenunreife vor allem im Bereich der perinatalen und neo
natalen Infektionserkrankungen. Während bei der Lungenunreife
exogener Surfactant einen wesentlichen Durchbruch gebracht hat,
sind die Erfolge im Bereich der perinatalen Infektionen weniger
spektakulär.
Das vorliegende Buch soll den in Klinik und Praxis tätigen
Geburtshelfern und Kinderärzten eine Hilfe bei infektiologischen
Fragestellungen sein. Für beide Fächer wurde versucht, wichtige
Infektionserkrankungen klar und umfassend darzustellen. Auch
mehr theoretisch ausgerichtete oder in anderen Fachdisziplinen
arbeitende Kollegendürften - so hoffen wir - Freude an diesem
Buchhaben.
Nach einer Einführung, die die immunologischen Grundlagen
von Schwangerschaft, Feten und Neugeborenen beschreibt, wer
den praktische Hinweise zur lokalen und invasiven Infektionsdia
gnostik gegeben. Die anschließenden Kapitel befassen sich mit
Virus-, Bakterien-, Protozoen- und Pilzerkrankungen. Teilweise
wurde zu einem Themenkomplex ein geburtshilflieh und ein pä
diatrisch ausgerichteter Beitrag vorgelegt. Andererseits konnte in
diesem Buch nicht auf alle, sondern nur auf die nach unserer
Meinung besonders relevanten Infektionserkrankungen eingegan
gen werden.
Der Abschnitt "Therapie und Prävention" soll praktische Hin
weise,jedoch auch Zukunftsaspekte darstellen.
Unser besonderes Anliegen ist es, eine Zusammenführung von
Geburtshelfern und Kinderärzten bei einem Hauptproblern der
Geburtsmedizin und Neonatologie zu erreichen. Ein fundiertes
Wissen, ein besonderes Interesse an infektiologischen Problemen
und eine dadurch verbesserte Kommunikation zwischen Geburts-
VIII Vorwort zur 1.Auflage
helfern und Pädiatern kommt beiden - unseren Schwangeren
und unseren kleinen Patienten - zugute.
Mannheim, Juni 1994 KLAUS FRIESE
WALTER KACHEL
Inhaltsverzeichnis
Grundlagen
Immunologie der Schwangerschaft 3
A.Schäfer
Entwicklung des Immunsystems von Fetus und
Neugeborenem . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 23
E.P. Zilow und G. Zilow
Diagnostik
Vaginale Infektionsdiagnostik bei Schwangeren . . . . . . . . . . 41
E.E. Petersen
Sonographische und invasive Diagnostik
bei Infektionserkrankungen in der Schwangerschaft 47
M. Weigel
Virale Infektionen
Röteln und Ringelröteln 67
G.Enders
Zytomegalie, Varizellen und Herpes 90
K. Friese und G.Enders
Hepatitisinfektionen der Schwangeren 118
S. Rossol
Hepatitisinfektionen des Neugeborenen 136
T.Schneider und S. Wirth
HIV-Infektion der Schwangeren 151
A. Schäfer und K. Friese
HIV-Infektion des Neugeborenen 162
T. Böhler und B. Buchholz
X Inhaltsverzeichnis
Bakterielle Infektionen
Konnatale Listeriose . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 191
H. Hof und T. Nichterlein
Streptokokkeninfektionen der Gruppen Aund B . . . . . . . . . 203
W. Zieger, R. Roos und H. Proquitte
Gonorrhö . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 219
H. Hof
Syphilis 235
E. Pieringer-Müller und H. Hof
Chlamydien- und Trichomonadeninfektionen 257
W. Mendling
Bakterielle Vaginose . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . ... 272
K. Friese
Pllz-, parasiten- und vektorbedingte Infektionen
Hefepilzinfektionen 279
W.Mendling
Pränatale Toxoplasmose 292
H. Hlobil und K. Friese
Toxoplasmainfektion und Toxoplasmose des Kindes 308
H. Padelt
Tropische Infektionskrankheiten und Tuberkulose . . . . . ... 316
M. Leichsenring
Zeckenübertragbare Infektionen .. . . . . . . . . . . . . . . . . ... 323
G.Hebisch
Prävention und Therapie
Vorzeitiger Blasensprung 351
K.Friese
Antibiotikatherapie in der Schwangerschaft 362
K. Friese
Prävention und Intensivtherapie bei Früh- und
Neugeborenen mit Infektion 371
W.Kachel
Anhang 389
Sachverzeichnis 393
