implementacion de un protocolo de alta precoz en pacientes con hemorragia digestiva alta υ bajo ...

215 Pages·2004·1 MB·Spanish

81,9(56,7$7(cid:3)'((cid:3)%$5&(/21$
)$&8/7$7(cid:3)'((cid:3)0(',&,1$
'(3$57$0(17(cid:3)'((cid:3)&,585*,$(cid:3),(cid:3)(63(&,$/,7$76(cid:3)48,5“5*,48(6
,03/(0(17$&,21(cid:3)'((cid:3)81(cid:3)35272&2/2(cid:3)'((cid:3)$/7$(cid:3)
35(&2=(cid:3)(1(cid:3)3$&,(17(6(cid:3)&21(cid:3)+(0255$*,$(cid:3)
',*(67,9$(cid:3)$/7$(cid:3)<(cid:3)%$-2(cid:3)5,(6*2(cid:3)'((cid:3)5(6$1*5$'2(cid:3)
(cid:11)(cid:20)(cid:28)(cid:28)(cid:25)(cid:16)(cid:21)(cid:19)(cid:19)(cid:19)(cid:12)
7HVLV(cid:3)SUHVHQWDGD(cid:3)SRU(cid:29)
%(*2f$(cid:3)'((cid:3)5$021(cid:3)9,/$
3DUD(cid:3)RSWDU(cid:3)DO(cid:3)WtWXOR(cid:3)GH(cid:3)'RFWRUD(cid:3)HQ(cid:3)0HGLFLQD(cid:3)\(cid:3)&LUXJtD
'LUHFWRUHV(cid:29)(cid:3)3URI(cid:17)(cid:3)('8$5'2(cid:3)-$855,(7$(cid:3)0$6(cid:3)\(cid:3)3URI(cid:17)(cid:3)3$%/2(cid:3)025(12(cid:3)
//25(17(
%DUFHORQD(cid:3)(cid:21)(cid:19)(cid:19)(cid:23)
(cid:21)
(cid:22)
$*5$'(&,0,(1726
$O(cid:3) 'U(cid:17)(cid:3) -DXUULHWD(cid:15)(cid:3) SRU(cid:3) VX(cid:3) DSR\R(cid:15)(cid:3) DO(cid:3)(cid:3)(cid:3)(cid:3)(cid:3)(cid:3)(cid:3)(cid:3)
'U(cid:17)(cid:3)0RUHQR(cid:15)(cid:3)SRU(cid:3)VX(cid:3)LQHVWLPDEOH(cid:3)D\XGD(cid:15)(cid:3)(cid:3)(cid:3)
D(cid:3) PLV(cid:3) FRPSDxHURV(cid:3) UHVLGHQWHV(cid:3) TXH(cid:3)
FRQWULEX\HURQ(cid:3)HQ(cid:3)OD(cid:3)UHFRJLGD(cid:3)GH(cid:3)GDWRV(cid:15)(cid:3)D(cid:3)
WRGRV(cid:3) ORV(cid:3) PLHPEURV(cid:3) GHO(cid:3) 6HUYLFLR(cid:3) GH(cid:3)
&LUXJtD(cid:15)(cid:3) SRU(cid:3) OD(cid:3) IRUPDFLyQ(cid:3) UHFLELGD(cid:3) \(cid:15)(cid:3)
ILQDOPHQWH(cid:15)(cid:3)DO(cid:3)'U(cid:17)(cid:3)5RMR(cid:15)(cid:3)VLQ(cid:3)FX\R(cid:3)DOLHQWR(cid:3)
QR(cid:3)KDEUtD(cid:3)SRGLGR(cid:3)FRQFOXLU(cid:3)HVWH(cid:3)WUDEDMR(cid:17)
(cid:23)
À1',&(
(cid:19)(cid:19)(cid:17)(cid:3)$*5$'(&,0,(1726(cid:15)(cid:3)
(cid:19)(cid:17)(cid:3)/,67$'2(cid:3)'((cid:3)$%5(9,$785$6(cid:15)(cid:3)
(cid:20)(cid:17) ,1752'8&&,œ1(cid:15)(cid:3)
(cid:20)(cid:17)(cid:20)(cid:17) +LVWRULD
(cid:20)(cid:17)(cid:21)(cid:17) (SLGHPLRORJtD
(cid:20)(cid:17)(cid:22)(cid:17) (WLRORJtD
(cid:20)(cid:17)(cid:23)(cid:17) 0DQHMR(cid:3)LQLFLDO(cid:3)GHO(cid:3)SDFLHQWH(cid:3)FRQ(cid:3)KHPRUUDJLD(cid:3)GLJHVWLYD(cid:3)DOWD
(cid:20)(cid:17)(cid:23)(cid:17)$(cid:3)(cid:3)9DORUDFLyQ(cid:3)KHPRGLQiPLFD
(cid:20)(cid:17)(cid:23)(cid:17)% $FWLYLGDG(cid:3)KHPRUUiJLFD
(cid:20)(cid:17)(cid:23)(cid:17)&(cid:3)(cid:3)+LVWRULD(cid:3)FOtQLFD
(cid:20)(cid:17)(cid:23)(cid:17)'(cid:3)(cid:3)5HSRVLFLyQ(cid:3)GH(cid:3)OD(cid:3)YROHPLD
(cid:20)(cid:17)(cid:24)(cid:17) 'LDJQyVWLFR(cid:3)HQGRVFySLFR
(cid:20)(cid:17)(cid:25)(cid:17) )DFWRUHV(cid:3)SURQyVWLFRV
(cid:20)(cid:17)(cid:25)(cid:17)$(cid:3)(cid:3))DFWRUHV(cid:3)SURQyVWLFRV(cid:3)FOtQLFRV
(cid:20)(cid:17)(cid:25)(cid:17)%(cid:3)(cid:3))DFWRUHV(cid:3)SURQyVWLFRV(cid:3)HQGRVFySLFRV
(cid:20)(cid:16) $VSHFWR(cid:3)GHO(cid:3)XOFXV
(cid:21)(cid:16) 7DPDxR(cid:3)\(cid:3)ORFDOL]DFLyQ(cid:3)(cid:3)(cid:3)(cid:3)
(cid:20)(cid:17)(cid:26)(cid:17)(cid:3) 7UDWDPLHQWR(cid:3)
(cid:20)(cid:17)(cid:26)(cid:17)$(cid:3)(cid:3)7UDWDPLHQWR(cid:3)PpGLFR
(cid:20)(cid:17)(cid:26)(cid:17)%(cid:3)(cid:3)7UDWDPLHQWR(cid:3)HQGRVFySLFR
(cid:20)(cid:17)(cid:26)(cid:17)&(cid:3)(cid:3)7UDWDPLHQWR(cid:3)TXLU~UJLFR
(cid:20)(cid:17)(cid:26)(cid:17)'(cid:3)(cid:3)7UDWDPLHQWR(cid:3)DQJLRJUiILFR
(cid:20)(cid:17)(cid:27)(cid:3)0DQHMR(cid:3)SRVWHULRU(cid:3)GHO(cid:3)SDFLHQWH(cid:3)FRQ(cid:3)(cid:3)+'$
(cid:24)
(cid:21)(cid:17) 2%-(7,926(cid:17)
(cid:21)(cid:17)(cid:20)(cid:17) -XVWLILFDFLyQ(cid:3)GHO(cid:3)HVWXGLR
(cid:21)(cid:17)(cid:21)(cid:17) 2EMHWLYRV
(cid:22)(cid:17) 0$7(5,$/(cid:3)<(cid:3)0e72'26(cid:15)(cid:3)
(cid:22)(cid:17)(cid:20)(cid:17) 'LVHxR
(cid:22)(cid:17)(cid:21)(cid:17) 9DORUDFLyQ(cid:3)ULHVJR(cid:3)UHVDQJUDGR
x &ULWHULRV(cid:3)GH(cid:3)LQFOXVLyQ
x &ULWHULRV(cid:3)GH(cid:3)H[FOXVLyQ
(cid:22)(cid:17)(cid:22)(cid:17) 'HILQLFLyQ(cid:3)DOWD(cid:3)SUHFR]
(cid:22)(cid:17)(cid:23)(cid:17) 9DULDEOHV(cid:3)HVWXGLDGDV
(cid:22)(cid:17)(cid:24)(cid:17) 3DUiPHWURV(cid:3)HYDOXDGRV
(cid:22)(cid:17)(cid:25)(cid:17) 6HJXLPLHQWR
(cid:22)(cid:17)(cid:26)(cid:17) $QiOLVLV(cid:3)HVWDGtVWLFR
(cid:23)(cid:17) 5(68/7$'26
(cid:24)(cid:17) ',6&86,œ1
(cid:25)(cid:17) &21&/86,21(6
(cid:26)(cid:17) %,%/,2*5$)À$
(cid:19)(cid:17)(cid:3)(cid:3)/,67$'2(cid:3)'((cid:3)$%5(9,$785$6
$$6(cid:29)(cid:3)iFLGR(cid:3)DFHWLOVDOLFtOLFR
$,1(6(cid:29)(cid:3)IiUPDFRV(cid:3)DQWLLQIODPDWRULRV(cid:3)QR(cid:3)HVWHURLGHRV
$3(cid:29)(cid:3)$OWD(cid:3)SUHFR]
$6*((cid:29)(cid:3)6RFLHGDG(cid:3)$PHULFDQD(cid:3)GH(cid:3)(QGRVFRSLD(cid:3)'LJHVWLYD
&$3(cid:29)(cid:3)&DQGLGDWRV(cid:3)D(cid:3)DOWD(cid:3)SUHFR]
'(+(cid:29) GXUDFLyQ(cid:3)GH(cid:3)OD(cid:3)HVWDQFLD(cid:3)KRVSLWDODULD
+E(cid:29)(cid:3)FRQFHQWUDFLyQ(cid:3)GH(cid:3)KHPRJORELQD(cid:3)HQ(cid:3)SODVPD(cid:3)
+'$(cid:29)(cid:3)KHPRUUDJLD(cid:3)GLJHVWLYD(cid:3)DOWD
+(cid:17)(cid:3)S\ORUL(cid:29)(cid:3)+HOLFREDFWHU(cid:3)S\ORUL
+WR(cid:29)(cid:3)KHPDWRFULWR
/$0*(cid:29)(cid:3)OHVLRQHV(cid:3)DJXGDV(cid:3)GH(cid:3)OD(cid:3)PXFRVD(cid:3)JiVWULFD
275$6(cid:3) /(6,21(6(cid:29)(cid:3) HQJORED(cid:3) D(cid:3) GXRGHQLWLV(cid:15)(cid:3) ~OFHUDV GH(cid:3) %DUUHWW(cid:15)(cid:3)
~OFHUDV(cid:3) GH(cid:3) ERFD(cid:3) DQDVWRPyWLFD(cid:15)(cid:3) PDOIRUPDFLRQHV(cid:3) YDVFXODUHV(cid:3) \(cid:3)
KHUQLDV(cid:3)GH(cid:3)KLDWXV(cid:3)FRPSOLFDGDV(cid:17)
8'(cid:29)(cid:3)XOFXV(cid:3)GXRGHQDO
8*(cid:29)(cid:3)XOFXV(cid:3)JiVWULFR
(cid:8)(cid:3)$3(cid:29)(cid:3)SURSRUFLyQ(cid:3)GH(cid:3)DOWDV(cid:3)SUHFRFHV(cid:3)(cid:11)FXPSOLPLHQWR(cid:3)GHO(cid:3)SURWRFROR(cid:12)
(cid:26)
(cid:20)(cid:17)(cid:3),1752'8&&,œ1
(cid:27)
(cid:20)(cid:17)(cid:20)(cid:3)+,6725,$(cid:3)+'$
'HVGH(cid:3) KDFH(cid:3) PiV(cid:3) GH(cid:3) (cid:24)(cid:17)(cid:19)(cid:19)(cid:19)(cid:3) DxRV(cid:15)(cid:3) ORV(cid:3) FOtQLFRV(cid:3) KDQ(cid:3) REVHUYDGR(cid:3) \(cid:3)
DQRWDGR(cid:3) ODV(cid:3) FDUDFWHUtVWLFDV(cid:3) GH(cid:3) OD(cid:3) KHPRUUDJLD(cid:3) GLJHVWLYD(cid:17)(cid:3) /DV(cid:3)
SULPHUDV(cid:3) GHVFULSFLRQHV(cid:3) VH(cid:3) KDQ(cid:3) KDOODGR(cid:3) HQ(cid:3) DQWLJXRV(cid:3) PDQXVFULWRV(cid:3)
FKLQRV(cid:15)(cid:3)TXH(cid:3)GDWDQ(cid:3)DSUR[LPDGDPHQWH(cid:3)GHO(cid:3)DxR(cid:3)(cid:21)(cid:17)(cid:25)(cid:19)(cid:19)(cid:3)D(cid:17)(cid:3)&(cid:17)(cid:15)(cid:3)GRQGH(cid:3)VH(cid:3)
ERVTXHMD(cid:3)OD(cid:3)UXGLPHQWDULD(cid:3)DQDWRPtD(cid:3)GHO(cid:3)HVWyPDJR(cid:3)\(cid:3)VH(cid:3)LGHQWLILFDQ(cid:3)
GLIHUHQWHV(cid:3) SXQWRV(cid:3) GH(cid:3) DFXSXQWXUD(cid:3) SDUD(cid:3) SHUPLWLU(cid:3) TXH(cid:3) ORV(cid:3) PpGLFRV(cid:3)
LQWX\HVHQ(cid:3)OD(cid:3)WHUDSLD(cid:17)(cid:20) 6H(cid:3)KDQ(cid:3)HQFRQWUDGR(cid:3)UHJLVWURV(cid:3)SURFHGHQWHV(cid:3)GHO(cid:3)
DxR(cid:3)(cid:20)(cid:17)(cid:24)(cid:19)(cid:19)(cid:3)D(cid:17)(cid:3)&(cid:17)(cid:15)(cid:3)HQ(cid:3)SDSLURV(cid:3)HJLSFLRV(cid:3)TXH(cid:3)LQFOX\HQ(cid:3)XQD(cid:3)GHVFULSFLyQ(cid:3)
GH(cid:3)OD(cid:3)SpUGLGD(cid:3)VDQJXtQHD(cid:17)(cid:3)(O(cid:3)SDSLUR(cid:3)GH(cid:3)(EHUV(cid:3)(cid:11)(cid:20)(cid:17)(cid:24)(cid:24)(cid:19)(cid:3)D(cid:17)(cid:3)&(cid:17)(cid:12)(cid:3)VXJLHUH(cid:3)
TXH(cid:3)\D(cid:3)HQWRQFHV(cid:3)VH(cid:3)FRQRFtDQ(cid:3)ORV(cid:3)VtQWRPDV(cid:3)GH(cid:3)OD(cid:3)~OFHUD(cid:3)SpSWLFD(cid:3)\(cid:3)
ODV(cid:3)FRPSOLFDFLRQHV(cid:3)GH(cid:3)OD(cid:3)KHPRUUDJLD(cid:17)(cid:21)
/DV(cid:3)2EUDV(cid:3)0pGLFDV(cid:3)GH(cid:3)+LSyFUDWHV(cid:3)GHPXHVWUDQ(cid:3)TXH(cid:3)VH(cid:3)FRQRFtDQ(cid:3)ODV(cid:3)
FRPSOLFDFLRQHV(cid:3) KHPRUUiJLFDV(cid:3) GH(cid:3) OD(cid:3) ~OFHUD(cid:3) SpSWLFD(cid:15)(cid:3) SHUR(cid:3) QR(cid:3) VX(cid:3)
HWLRORJtD(cid:15)(cid:3)SUREDEOHPHQWH(cid:3)GHELGR(cid:3)D(cid:3)TXH(cid:3)ORV(cid:3)JULHJRV(cid:3)QR(cid:3)SHUPLWtDQ(cid:3)OD(cid:3)
GLVHFFLyQ(cid:3) GH(cid:3) FXHUSRV(cid:3) KXPDQRV(cid:17)(cid:22) /D(cid:3) PHGLFLQD(cid:3) KLSRFUiWLFD(cid:3)
UHFRPHQGDED(cid:3) ODV(cid:3) VDQJUtDV(cid:3) FRPR(cid:3) WUDWDPLHQWR(cid:3) GH(cid:3) OD(cid:3) KHPRUUDJLD(cid:3)
JDVWURLQWHVWLQDO(cid:17)(cid:3) 6H(cid:3) FUHtD(cid:3) TXH(cid:3) OD(cid:3) KHPRUUDJLD(cid:3) FRQVWLWXtD(cid:3) XQD(cid:3)
UHVSXHVWD(cid:3) QDWXUDO(cid:3) IUHQWH(cid:3) DO(cid:3)H[FHVR(cid:3)GH(cid:3)KXPRU(cid:3)VDQJXLQROHQWR(cid:15)(cid:3)TXH(cid:3)
SRGtD(cid:3)IDYRUHFHUVH(cid:3)PHGLDQWH(cid:3)YHQRVHFFLyQ(cid:17)
/D(cid:3)SULPHUD(cid:3)GHVFULSFLyQ(cid:3)GH(cid:3)OD(cid:3)~OFHUD(cid:3)JiVWULFD(cid:3)VH(cid:3)DWULEX\H(cid:3)D(cid:3)'LRFOHV(cid:3)
GH(cid:3)&DULRVWRV(cid:15)(cid:3)HQ(cid:3)HO(cid:3)VLJOR(cid:3),9(cid:3)D(cid:17)(cid:3)&(cid:17)(cid:3)/RV(cid:3)JUDEDGRV(cid:3)H[LVWHQWHV(cid:3)HQ(cid:3)ORV(cid:3)
SLODUHV(cid:3)GHO(cid:3)WHPSOR(cid:3)GH(cid:3)(VFXODSLR(cid:3)GHPXHVWUDQ(cid:3)TXH(cid:3)OD(cid:3)KHPRUUDJLD(cid:3)VH(cid:3)
DFHSWDED(cid:3)FRPR(cid:3)XQD(cid:3)FRPSOLFDFLyQ(cid:17)(cid:23)
*DOHQR(cid:15)(cid:3) HQ(cid:3) HO(cid:3) VLJOR(cid:3) ,,(cid:3) G(cid:17)&(cid:17)(cid:15)(cid:3) GHVFULELy(cid:3) ORV(cid:3) VtQWRPDV(cid:3) \(cid:3)
FRPSOLFDFLRQHV(cid:3)GH(cid:3)OD(cid:3)~OFHUD(cid:3)SpSWLFD(cid:15)(cid:3)UHVDOWDQGR(cid:3)TXH(cid:3)OD(cid:3)KHPRUUDJLD(cid:3)
FXUVDED(cid:3) HQ(cid:3) QXPHURVDV(cid:3) RFDVLRQHV(cid:3) FRQ(cid:3) KHFHV(cid:3) QHJUDV(cid:17)(cid:3) &HOLR(cid:3)
$PHOLDQR(cid:3) FRPSUHQGLy(cid:3) TXH(cid:3) OD(cid:3) SpUGLGD(cid:3) GH(cid:3) VDQJUH(cid:3) SRGtD(cid:3) WHQHU(cid:3)
P~OWLSOHV(cid:3)RUtJHQHV(cid:17)(cid:3)
(cid:28)
(O(cid:3)UHSRVR(cid:3)\(cid:3)OD(cid:3)DOLPHQWDFLyQ(cid:3)VH(cid:3)FRQVLGHUDEDQ(cid:3)SDUWH(cid:3)LPSRUWDQWH(cid:3)GH(cid:3)OD(cid:3)
WHUDSLD(cid:15)(cid:3)XQ(cid:3)FRQFHSWR(cid:3)TXH(cid:3)VLJORV(cid:3)PiV(cid:3)WDUGH(cid:3)UHWRPDUtD(cid:3)0HXOHQJUDFKW(cid:15)(cid:3)
HQ(cid:3)(cid:20)(cid:28)(cid:22)(cid:24)(cid:17)(cid:24) $YLFHQD(cid:3)FUHtD(cid:3)TXH(cid:3)OD(cid:3)GLHWD(cid:3)RFXSDED(cid:3)XQ(cid:3)OXJDU(cid:3)FHQWUDO(cid:3)HQ(cid:3)
HO(cid:3)WUDWDPLHQWR(cid:3)GH(cid:3)ORV(cid:3)SDFLHQWHV(cid:17)(cid:3)7DPELpQ(cid:3)VH(cid:3)OH(cid:3)DWULEX\H(cid:3)OD(cid:3)SULPHUD(cid:3)
GHVFULSFLyQ(cid:3) GH(cid:3) OR(cid:3) TXH(cid:3) DKRUD(cid:3) FRQRFHPRV(cid:3) FRPR(cid:3) VtQGURPH(cid:3) GH(cid:3)
0DOORU\(cid:16):HLVV(cid:17)
(Q(cid:3)HO(cid:3)VLJOR(cid:3);9(cid:3)UHYLYLy(cid:3)HO(cid:3)LQWHUpV(cid:3)SRU(cid:3)OD(cid:3)DQDWRPtD(cid:15)(cid:3)SURSRUFLRQDQGR(cid:3)
XQD(cid:3)EDVH(cid:3)ILUPH(cid:3)SDUD(cid:3)ORV(cid:3)DYDQFHV(cid:3)SRVWHULRUHV(cid:3)HQ(cid:3)HO(cid:3)FRQRFLPLHQWR(cid:3)GH(cid:3)
OD(cid:3) KHPRUUDJLD(cid:3) JDVWURLQWHVWLQDO(cid:17)(cid:3) %DXKLQ(cid:3) GHVFULELy(cid:3) HQ(cid:3) (cid:20)(cid:26)(cid:19)(cid:19)(cid:3) VX(cid:3)
H[SHULHQFLD(cid:3) HQ(cid:3) XQ(cid:3) KRPEUH(cid:3) MRYHQ(cid:3) FRQ(cid:3) PHOHQDV(cid:3) DO(cid:3) TXH(cid:3) VH(cid:3) OH(cid:3)
GHVFXEULy(cid:3)XQD(cid:3)~OFHUD(cid:3)JiVWULFD(cid:3)DO(cid:3)SUDFWLFDUOH(cid:3)OD(cid:3)DXWRSVLD(cid:17)(cid:25) &XDWUR(cid:3)
DxRV(cid:3)PiV(cid:3)WDUGH(cid:15)(cid:3)/LWWUH(cid:3)SXEOLFDED(cid:3)HO(cid:3)FDVR(cid:3)GH(cid:3)XQ(cid:3)YDUyQ(cid:3)IDOOHFLGR(cid:3)WUDV(cid:3)
DEXQGDQWHV(cid:3)YyPLWRV(cid:3)GH(cid:3)VDQJUH(cid:15)(cid:3)FX\D(cid:3)DXWRSVLD(cid:3)UHYHODED(cid:3)XQD(cid:3)~OFHUD(cid:3)
HQ(cid:3)HO(cid:3)FDQDO(cid:3)SLOyULFR(cid:15)(cid:3)FRQ(cid:3)YDULRV(cid:3)YDVRV(cid:3)VDQJXtQHRV(cid:3)DELHUWRV(cid:3)HQ(cid:3)VX(cid:3)
EDVH(cid:17)(cid:26) (Q(cid:3)HO(cid:3)PLVPR(cid:3)VLJOR(cid:15)(cid:3)0RUJDJQL(cid:3)SXEOLFy(cid:3)XQD(cid:3)VHULH(cid:3)GH(cid:3)KLVWRULDV
FOtQLFDV(cid:3) \(cid:3) HVWXGLRV(cid:3) DQDWRPR(cid:16)SDWROyJLFRV(cid:3) VREUH(cid:3) OD(cid:3) ~OFHUD(cid:3)
JDVWURGXRGHQDO(cid:15)(cid:3) \(cid:3) IXH(cid:3) HO(cid:3) SULPHUR(cid:3) HQ(cid:3) GHVFULELU(cid:3) OD(cid:3) KHPRUUDJLD(cid:3)
GLJHVWLYD(cid:3)FDXVDGD(cid:3)SRU(cid:3)KLSHUWHQVLyQ(cid:3)SRUWDO(cid:17)
'XUDQWH(cid:3) ORV(cid:3) VLJXLHQWHV(cid:3) VLJORV(cid:3) KXER(cid:3) SRFRV(cid:3) DYDQFHV(cid:3) HQ(cid:3) HO(cid:3)
GLDJQyVWLFR(cid:3)\(cid:3)WUDWDPLHQWR(cid:3)GH(cid:3)HVWRV(cid:3)SDFLHQWHV(cid:30)(cid:3)DVt(cid:15)(cid:3)HQ(cid:3)HO(cid:3)VLJOR(cid:3);,;(cid:3)
HO(cid:3)WUDWDPLHQWR(cid:3)GH(cid:3)OD(cid:3)KHPRUUDJLD(cid:3)JDVWURLQWHVWLQDO(cid:3)GLIHUtD(cid:3)SRFR(cid:3)GHO(cid:3)
SURSXHVWR(cid:3) (cid:21)(cid:17)(cid:19)(cid:19)(cid:19)(cid:3) DxRV(cid:3) DQWHV(cid:3) SRU(cid:3) +LSyFUDWHV(cid:17)(cid:3) (O(cid:3) GHVDUUROOR(cid:3) GH(cid:3) OD(cid:3)
)LVLRORJtD(cid:3) \(cid:3) 3DWRORJtD(cid:3) PRGHUQDV(cid:3) HQ(cid:3) OD(cid:3) VHJXQGD(cid:3) PLWDG(cid:3) GHO(cid:3) VLJOR(cid:3)
;,;(cid:3)SXVR(cid:3)ILQ(cid:3)D(cid:3)OD(cid:3)SUiFWLFD(cid:3)GH(cid:3)VDQJUtDV(cid:17)
/D(cid:3)LQWURGXFFLyQ(cid:3)GH(cid:3)OD(cid:3)WUDQVIXVLyQ(cid:3)VDQJXtQHD(cid:3)FRQVWLWX\H(cid:3)HO(cid:3)DYDQFH(cid:3)
PiV(cid:3)LPSRUWDQWH(cid:3)SRU(cid:3)Vt(cid:3)VyOR(cid:3)HQ(cid:3)HO(cid:3)WUDWDPLHQWR(cid:3)GH(cid:3)ORV(cid:3)SDFLHQWHV(cid:3)FRQ(cid:3)
KHPRUUDJLD(cid:3)JDVWURLQWHVWLQDO(cid:3)DJXGD(cid:17)(cid:3)/DV(cid:3)WUDQVIXVLRQHV(cid:3)VH(cid:3)KLFLHURQ(cid:3)
SRVLEOHV(cid:3) FXDQGR(cid:3) /DQGVWHLQHU(cid:3) GHVFXEULy(cid:3) HO(cid:3) VLVWHPD(cid:3) GH(cid:3) JUXSRV(cid:3)
VDQJXtQHRV(cid:3)$%2(cid:3)HQ(cid:3)(cid:20)(cid:28)(cid:19)(cid:20)(cid:17)(cid:27) /RV(cid:3)PpWRGRV(cid:3)SDUD(cid:3)OD(cid:3)FRQVHUYDFLyQ(cid:3)GH(cid:3)
OD(cid:3) VDQJUH(cid:3) \(cid:3) OD(cid:3) WpFQLFD(cid:3) GH(cid:3) LQIXVLyQ(cid:3) PHGLDQWH(cid:3) JRWHR(cid:3) FRQWLQXR(cid:3)
FRQWULEX\HURQ(cid:3)D(cid:3)FRQYHUWLU(cid:3)OD(cid:3)WUDQVIXVLyQ(cid:3)VDQJXtQHD(cid:3)HQ(cid:3)XQD(cid:3)IRUPD(cid:3)
SUiFWLFD(cid:3)GH(cid:3)WUDWDPLHQWR(cid:17)
(cid:20)(cid:19)
(O(cid:3)FRQRFLPLHQWR(cid:3)GH(cid:3)OD(cid:3)DQDWRPtD(cid:15)(cid:3)OD(cid:3)LQWURGXFFLyQ(cid:3)GH(cid:3)OD(cid:3)DQHVWHVLD(cid:3)
JHQHUDO(cid:3)\(cid:3)OD(cid:3)DQWLVHSVLD(cid:3)IXHURQ(cid:3)ORV(cid:3)DYDQFHV(cid:3)TXH(cid:3)KLFLHURQ(cid:3)(cid:3)YLDEOHV(cid:3)ODV(cid:3)
LQWHUYHQFLRQHV(cid:3)TXLU~UJLFDV(cid:3)SDUD(cid:3)GHWHQHU(cid:3)OD(cid:3)KHPRUUDJLD(cid:17)(cid:3)/D(cid:3)SULPHUD(cid:3)
RSHUDFLyQ(cid:3) VH(cid:3) DWULEX\H(cid:3) D(cid:3) 0LNXOLF](cid:3) HQ(cid:3) (cid:20)(cid:27)(cid:27)(cid:20)(cid:15)(cid:3) SHUR(cid:3) VX(cid:3) H[SHULHQFLD(cid:3)
SRVWHULRU(cid:3)OH(cid:3) OOHYy(cid:3) D(cid:3) OD(cid:3)FRQFOXVLyQ(cid:3)GH(cid:3)TXH(cid:3)OD(cid:3)FLUXJtD(cid:3)VyOR(cid:3)HVWDED(cid:3)
MXVWLILFDGD(cid:3) HQ(cid:3) FDVRV(cid:3) GH(cid:3) KHPRUUDJLD(cid:3) LQWHQVD(cid:3) \(cid:3) SHUVLVWHQWH(cid:17)(cid:3) $(cid:3)(cid:3)
SULQFLSLRV(cid:3) GH(cid:3) HVWH(cid:3) VLJOR(cid:15)(cid:3) ORV(cid:3) FLUXMDQRV(cid:3) DPHULFDQRV(cid:15)(cid:3) DQWH(cid:3) OD(cid:3) DOWD(cid:3)
PRUWDOLGDG(cid:3)GH(cid:3)OD(cid:3)FLUXJtD(cid:3)GH(cid:3)HVWRV(cid:3)SDFLHQWHV(cid:15)(cid:3)FRPSDUWtDQ(cid:3)OD(cid:3)RSLQLyQ(cid:3)
GH(cid:3)TXH(cid:3)HO(cid:3)ULHVJR(cid:3)GH(cid:3)OD(cid:3)KHPRUUDJLD(cid:3)SDUD(cid:3)OD(cid:3)YLGD(cid:3)HUD(cid:3)PHQRU(cid:3)TXH(cid:3)HO(cid:3)GH(cid:3)
OD(cid:3)FLUXJtD(cid:3)GH(cid:3)XUJHQFLD(cid:17)(cid:3)*RUGRQ(cid:3)\(cid:3)7D\ORU(cid:15)(cid:28) HQ(cid:3)(cid:20)(cid:28)(cid:22)(cid:26)(cid:15)(cid:3)SXEOLFDURQ(cid:3)OD(cid:3)
SULPHUD(cid:3)JUDQ(cid:3)VHULH(cid:3)GH(cid:3)FDVRV(cid:3)(cid:3)FRQ(cid:3)WUDWDPLHQWR(cid:3)H[LWRVR(cid:17)
(O(cid:3)GLDJQyVWLFR(cid:3)HWLROyJLFR(cid:3)GH(cid:3)OD(cid:3)KHPRUUDJLD(cid:3)KD(cid:3)VLGR(cid:3)SRVLEOH(cid:3)JUDFLDV(cid:3)
D(cid:3)OD(cid:3)LQWURGXFFLyQ(cid:3)GH(cid:3)OD(cid:3)HQGRVFRSLD(cid:17)(cid:3)/D(cid:3)SULPHUD(cid:3)HVRIDJRVFRSLD(cid:3)IXH(cid:3)
UHDOL]DGD(cid:3)HQ(cid:3)(cid:20)(cid:27)(cid:25)(cid:27)(cid:3)SRU(cid:3).XVVPDXO(cid:3)PHGLDQWH(cid:3)XQ(cid:3)HQGRVFRSLR(cid:3)UtJLGR(cid:17)(cid:3)
(Q(cid:3)(cid:20)(cid:28)(cid:22)(cid:21)(cid:3)5XGROI(cid:3)6FKLQGOHU(cid:3)GLVHxy(cid:3)XQ(cid:3)JDVWURVFRSLR(cid:3)VHPLIOH[LEOH(cid:15)(cid:3)\(cid:3)
GXUDQWH(cid:3)ORV(cid:3)VLJXLHQWHV(cid:3)(cid:21)(cid:24)(cid:3)DxRV(cid:3)IXHURQ(cid:3)LQWURGXFLGDV(cid:3)XQD(cid:3)VHULH(cid:3)GH(cid:3)
PHMRUDV(cid:3)WpFQLFDV(cid:15)(cid:3)SHUR(cid:3)QR(cid:3)IXH(cid:3)KDVWD(cid:3)PHGLDGRV(cid:3)GH(cid:3)HVWH(cid:3)VLJOR(cid:3)FXDQGR(cid:3)
ORV(cid:3) DYDQFHV(cid:3) WHFQROyJLFRV(cid:3) SHUPLWLHURQ(cid:3) OD(cid:3) IDEULFDFLyQ(cid:3) GH(cid:3)
HQGRVFRSLRV(cid:3)IOH[LEOHV(cid:15)(cid:3)OR(cid:3)TXH(cid:3)KD(cid:3)FRQYHUWLGR(cid:3)D(cid:3)OD(cid:3)HQGRVFRSLD(cid:3)HQ(cid:3)
XQD(cid:3)WpFQLFD(cid:3)VHJXUD(cid:3)\(cid:3)~WLO(cid:3)SDUD(cid:3)HO(cid:3)GLDJQyVWLFR(cid:3)GH(cid:3)OD(cid:3)HWLRORJtD(cid:3)GH(cid:3)OD(cid:3)
KHPRUUDJLD(cid:3) GLJHVWLYD(cid:30)(cid:3) HQ(cid:3) ORV(cid:3) ~OWLPRV(cid:3) DxRV(cid:15)(cid:3) DGHPiV(cid:15)(cid:3) VH(cid:3) KD(cid:3)
FRQYHUWLGR(cid:3) HQ(cid:3) XQ(cid:3) PpWRGR(cid:3) QR(cid:3) TXLU~UJLFR(cid:3) SDUD(cid:3) HO(cid:3) FRQWURO(cid:3) GHO(cid:3)
VDQJUDGR(cid:3)PHGLDQWH(cid:3)OD(cid:3)HVFOHURVLV(cid:17)