Table Of ContentHistología
T A
exTo y TlAs
Correlación con biología celular y molecular
7.ª edición
FM001.indd 1 07/09/2015 01:38:09 p.m.
Wojciech Pawlina
Durante una disertación catedrática sobre histología, en la
que luce una corbata teñida con eosina
FM001.indd 2 07/09/2015 01:38:11 p.m.
Histología
T A
exTo y TlAs
Correlación con biología celular y molecular
Michael H. Ross, PhD (fallecido)
Profesor y decano emérito
Departamento de Anatomía y Biología Celular
University of Florida College of Medicine
Gainesville, Florida
Wojciech Pawlina, MD, FAAA
Profesor de Anatomía y Educación Médica
Miembro de la American Association of Anatomists
Decano, Departamento de Anatomía
Departamento de Obstetricia y Ginecología
Director del Laboratorio de Habilidades Procesales
Mayo Clinic College of Medicine
Rochester, Minnesota
7.ª edición
FM001.indd 3 07/09/2015 01:38:12 p.m.
Av. Carrilet, 3, 9.a planta, Edificio D - Ciutat de la Justícia
08902 L’Hospitalet de Llobregat, Barcelona (España)
Tel.: 93 344 47 18 / Fax: 93 344 47 16
Correo electrónico: [email protected]
Revisión científica
Dr. Roberto Montes de Oca Luna
Profesor Investigador del Departamento de Histología, Jefe de
Departamento, Facultad de Medicina, Universidad Autónoma de
Nuevo León
Dr. Andrés E. Castell Rodríguez
Profesor de Carrera Titular A, Def.
Depto. de Biología Celular y Tisular, Facultad de Medicina,
Universidad Nacional Autónoma de México
Dra. María de Jesús Loera Arias Traducción
Profesora Investigadora del Departamento de Histología de la Facultad Alejo Alday
de Medicina, Universidad Autónoma de Nuevo León Forcis Business Solutions
Dra. Aracely García García Mirta Giacomucci
Profesora Investigadora del Departamento de Histología de la Facultad
de Medicina, Universidad Autónoma de Nuevo León Dirección editorial: Carlos Mendoza
Dr. Humberto Rodríguez Rocha Editora de desarrollo: Begoña Merino
Profesor Investigador del Departamento de Histología de la Facultad Gerente de mercadotecnia: Juan Carlos García
de Medicina, Universidad Autónoma de Nuevo León Cuidado de la edición: Forcis Business Solutions
Dra. Odila Saucedo Cárdenas Diseño de portada: Cynthia Karina Oropeza Heredia
Profesora Investigadora del Departamento de Histología de la Facultad Crédito de la imagen: Imágenes extraídas de las páginas
de Medicina, Universidad Autónoma de Nuevo León y del Instituto 98, 189 y 594.
Mexicano del Seguro Social Impresión: C&C Offset China / Printed in China
Se han adoptado las medidas oportunas para confirmar la exactitud de la información presentada y describir la práctica más
aceptada. No obstante, los autores, los redactores y el editor no son responsables de los errores u omisiones del texto ni de las con-
secuencias que se deriven de la aplicación de la información que incluye, y no dan ninguna garantía, explícita o implícita, sobre la
actualidad, integridad o exactitud del contenido de la publicación. Esta publicación contiene información general relacionada con
tratamientos y asistencia médica que no debería utilizarse en pacientes individuales sin antes contar con el consejo de un porfe-
sional médico, ya que los tratamientos clínicos que se describen no pueden considerarse recomendaciones absolutas y universales.
El editor ha hecho todo lo posible para confirmar y respetar la procedencia del material que se reproduce en este libro y su
copyright. En caso de error u omisión, se enmendará en cuanto sea posible. Algunos fármacos y productos sanitarios que se
presentan en esta publicación sólo tienen la aprobación de la Food and Drug Administration (FDA) para uso limitado al ámbito
experimental. Compete al profesional sanitario averiguar la situación de cada fármaco o producto sanitario que pretenda utili-
zar en su práctica clínica, por lo que aconsejamos consultar con las autoridades sanitarias competentes.
Derecho a la propiedad intelectual (C. P. Art. 270)
Se considera delito reproducir, plagiar, distribuir o comunicar públicamente, en todo o en parte, con ánimo de lucro y en
perjuicio de terceros, una obra literaria, artística o científica, o su transformación, interpretación o ejecución artística fijada en
cualquier tipo de soporte o comunicada a través de cualquier medio, sin la autorización de los titulares de los correspondientes
derechos de propiedad intelectual o de sus cesionarios.
Reservados todos los derechos.
Copyright de la edición en español © 2015 Wolters Kluwer
ISBN de la edición en español: 978-84-16004-96-6
Depósito legal: M-1753-2015
Edición en español de la obra original en lengua inglesa Histology: A Text and Atlas. With Correlated Cell and Molecular Biology,
7.a ed., de Wojciech Pawlina, publicada por Wolters Kluwer
Copyright © 2016 Wolters Kluwer
Two Commerce Square
2001 Market Street
Philadelphia, PA 19103
ISBN de la edición original: 978-1-45118-742-7
FM001.indd 4
07/09/2015 01:38:12 p.m.
Esta edición está dedicada a Teresa Pawlina, mi esposa, mi colega y mi mejor amiga que con amor, paciencia y
tolerancia supo brindarme el ansiado refugio para trabajar en este proyecto
y
a mis hijos Conrad Pawlina y Stephanie Pawlina Fixell y su esposo Ryan Fixell que siempre supieron
contagiarme su estímulo y entusiasmo
FM001.indd 5 07/09/2015 01:38:13 p.m.
Prefacio
Esta séptima edición de Histología: Texto y atlas con correlacio- dos en la sexta edición, tales como términos clave destacados
nes de biología celular y molecular continúa con su tradición de en negrita, información clínica en textos de color azul y un
brindar a los estudiantes de ciencias de la salud una introduc- diseño nuevo de los recuadros de correlación clínica, fueron
ción de la histología correlacionada con la biología celular y recibidos de forma entusiasta por la nueva generación de lec-
molecular. Como en las ediciones anteriores, esta obra es una tores y, por lo tanto, se han mantenido en esta edición. Los
combinación de “texto-atlas” puesto que las descripciones conceptos importantes se han revisado y se presentan como
textuales estándar de los principios histológicos se comple- encabezados introductorios. Las características principales
mentan con distintos esquemas, imágenes de tejidos y células,
de las células, los tejidos y los órganos se han resumido en
y fotografías clínicas. Además, de forma separada al final de
frases cortas y aparecen en forma de listas que se identifican
cada capítulo, se presentan las páginas en formato atlas que
claramente entre los párrafos del texto debido a los puntos
contienen láminas de formato grande con leyendas que des-
grandes de color. Los términos esenciales en cada sección es-
tacan y resumen los elementos de la anatomía microscópica.
pecífica, se presentan en el texto con una fuente más grande,
Por tanto, Histología: Texto y atlas es “dos libros en uno”.
destacada en rojo y muy llamativa. Los textos que contienen
En esta edición se han realizado las siguientes modificacio-
información clínica y los últimos hallazgos de la investigación
nes importantes:
se introducen en color azul, con la terminología referida a las
Al final de cada capítulo se ha agregado la sección “His- enfermedades, los trastornos, los síntomas o los mecanismos
tología 101. Puntos Esenciales”. Esta nueva sección consta patógenos en una fuente más grande, destacada también en
de información esencial para un repaso rápido del material que color azul. Cada cuadro clínico contiene textos médicos ac-
aparece en formato de viñeta y que resulta perfecta para estu- tualizados con más ilustraciones y dibujos que se encuentran
diar en los días previos a los exámenes. Este recurso de fácil lec-
con facilidad dentro de cada capítulo y que mantienen al lec-
tura se ha diseñado para obtener información en forma rápida
tor entusiasmado por su atractivo visual.
con conceptos y datos que se muestran en recuadros separados.
Se han añadido nuevas características. Considerando
Se han revisado y actualizado cuidadosamente todas
que los estudiantes se sienten presionados por el tiempo y re-
las figuras que se presentan en esta obra. Se han redibujado
quieren estimulación para leer un libro de cientos de páginas,
muchas de las ilustraciones y diagramas de flujo. Se ha reem-
continuamos mejorando los aspectos pedagógicos de la obra,
plazado más de una tercera parte de todas las figuras con dise-
como se detalla a continuación:
ños nuevos que muestran una interpretación actualizada de los
conceptos molecular, celular y tisular basada en los recientes
• Secciones de “Histología 101. Puntos Esenciales” al final
descubrimientos de la investigación molecular. Todos los di-
de cada capítulo.
bujos mantienen un estilo uniforme a través del libro con una
• Tablas de resumen que incluyen una tabla de repaso de las
agradable gama de colores. Varias ilustraciones conceptuales se
características de los órganos linfáticos.
presentan conjuntamente con microfotografías, una caracterís-
• Más cuadros de correlaciones clínicas y funcionales que
tica de la obra que se realiza desde la sexta edición y que ha sido
contienen información médica relacionada con síntomas,
ampliamente valorada por revisores, estudiantes y miembros
microfotografías de tejidos u órganos analizados, descrip-
académicos.
ciones histopatológicas breves y tratamiento de enferme-
Se ha actualizado el contenido celular y molecular. Se
dades específicas.
ha actualizado el material presentado en la sexta edición para
• Láminas del atlas actualizadas y con nuevos epígrafes.
incluir los últimos avances en biología celular y molecular, bio-
• Nuevas figuras, ilustraciones y microfotografías digitales de
logía de citoblastos, marcadores celulares y señalización celular.
alta resolución; más de una tercera parte de las mismas se
La séptima edición enfatiza los conceptos clave para ayudar a
los estudiantes a lograr una comprensión completa de la mate- ha rediseñado para una mayor claridad y un mejor enfoque
ria. A fin de adaptarse a las sugerencias de los revisores, esta sép- conceptual.
tima edición incorpora nueva información en biología celular • Un diseño textual claro y vigoroso que resalta las nuevas
con correlaciones clínicas, con textos de color azul y recuadros ilustraciones y fotografías y facilita el recorrido del texto
clínicos. Por ejemplo, en el análisis del tejido adiposo, el lector aún más que antes.
también podrá encontrar un apartado de biología celular que
Del mismo modo que en las seis ediciones anteriores, todos
detalla la transdiferenciación de grasa blanca a parda. También
se ha añadido un análisis básico del microscopio virtual, una los cambios se han realizado teniendo en cuenta a los estu-
nueva técnica utilizada en la mayoría de los cursos de histología diantes. Nos esforzamos en lograr claridad y concisión para ser
dictados en Estados Unidos. aliados del estudiante en la comprensión de la materia, en la
Se han implementado innovaciones amenas para el lec- familiaridad con la información más reciente y en la aplicación
tor. Del mismo modo que en la edición anterior del libro, la del nuevo conocimiento adquirido.
meta es proporcionar un acceso más fácil a los conceptos im-
portantes y la información esencial. Los cambios introduci- Wojciech Pawlina
vi
FM001.indd 6 07/09/2015 01:38:13 p.m.
Agradecimientos
Ante todo, deseo agradecer al creador de este libro, Dr. Michael H. Ross, mi mentor, colega y entrañable amigo por su
confianza en mi capacidad para realizar este proyecto, de modo que las futuras generaciones de estudiantes de histología se
beneficien de su idea visionaria de integrar texto y atlas en un solo libro. Durante la preparación de esta séptima edición, he
sentido mucho su falta, recordando con frecuencia nuestras reuniones y discusiones. Él estará siempre presente en mi corazón
y mi pensamiento.
Las modificaciones realizadas son, en su mayoría, producto de los comentarios y sugerencias de los estudiantes que se han
tomado la molestia de enviarme e-mails para decirme qué les gustaba del libro y, más importante aún, cómo se lo podía me-
jorar para ayudarlos a entender el tema con más facilidad. También he recibido comentarios atinados de mis estudiantes de
histología de primer año que siempre están buscando la innovación. Les agradezco su agudo sentido para refinar esta obra.
Del mismo modo, muchos de mis colegas que dictan cursos de histología y biología celular en todo el mundo, han sido de
gran ayuda para producir esta nueva edición. Muchos sugirieron un mayor énfasis en la importancia clínica, que me esfuerzo
por involucrar continuamente a medida que la nueva investigación se da a conocer. Otros han contribuido con nuevas micro-
fotografías, acceso a su colección virtual de láminas o nuevas tablas o han sugerido la reelaboración de diagramas o figuras ya
existentes.
En forma específica, le debo mi gratitud a los siguientes revisores, quienes dedicaron tiempo y esfuerzo con el fin de propor-
cionarnos comentarios valiosos para la planificación de esta séptima edición.
Baris Baykal, MD Rita Colella, PhD
Gülhane Military Medical Academy University of Louisville School of Medicine
Ankara, Turkey Louisville, Kentucky
Irwin Beitch, PhD Iris M. Cook, PhD
Quinnipiac University State University of New York Westchester Community College
Hamden, Connecticut Valhalla, New York
Paul B. Bell, Jr., PhD Andrea Deyrup, MD, PhD
University of Oklahoma University of South Carolina School of Medicine
Norman, Oklahoma Greenville, South Carolina
Jalaluddin Bin Mohamed, MBBS, PhD Tamira Elul, PhD
Touro University College of Osteopathic Medicine
National Defence University of Malaysia
Vallejo, California
Kuala Lumpur, Malaysia
Bruce E. Felgenhauer, PhD
David E. Birk, PhD
University of Louisiana at Lafayette
University of South Florida, College of Medicine
Lafayette, Louisiana
Tampa, Florida
G. Ian Gallicano, PhD
Christy Bridges, PhD
Georgetown University School of Medicine
Mercer University School of Medicine
Washington, DC
Macon, Georgia
Joaquin J. Garcia, MD
Craig A. Canby, PhD
Mayo Clinic College of Medicine
Des Moines University
Rochester, Minnesota
Des Moines, Iowa
Ferdinand Gomez, MS
Stephen W. Carmichael, PhD Florida International University, Herbert Wertheim College
Mayo Clinic College of Medicine of Medicine
Rochester, Minnesota Miami, Florida
Pike See Cheah, PhD Amos Gona, PhD
Universiti Putra Malaysia University of Medicine & Dentistry of New Jersey
Serdang, Selangor, Malaysia Newark, New Jersey
John Clancy, Jr., PhD Ervin M. Gore, PhD
Loyola University Medical Center Middle Tennessee State University
Maywood, Illinois Murfreesboro, Tennessee
vii
FM001.indd 7 07/09/2015 01:38:14 p.m.
Joseph P. Grande, MD, PhD Beverley Kramer, PhD
Mayo Clinic College of Medicine University of the Witwatersrand
viii
Rochester, Minnesota Johannesburg, South Africa
s Joseph A. Grasso, PhD Craig Kuehn, PhD
o
University of Connecticut Health Center Western University of Health Sciences
t
n Farmington, Connecticut Pomona, California
e
i
m
Brian H. Hallas, PhD Nirusha Lachman, PhD
i
c New York Institute of Technology Mayo Clinic College of Medicine
e
d Old Westbury, New York Rochester, Minnesota
a
r
g Arthur R. Hand, DDS Priti S. Lacy, PhD
A
University of Connecticut School of Dental Medicine Des Moines University, College of Osteopathic Medicine
Farmington, Connecticut Des Moines, Iowa
Charlene Hoegler, PhD H. Wayne Lambert, PhD
Pace University West Virginia University
Pleasantville, New York Morgantown, West Virginia
Michael N. Horst, PhD Gavin R. Lawson, PhD
Mercer University School of Medicine Western University of Health Sciences
Macon, Georgia Bridgewater, Virginia
Christopher Horst Lillig, PhD Susan LeDoux, PhD
Ernst-Moritz Arndt University of Greifswald University of South Alabama
Greifswald, Germany Mobile, Alabama
Jim Hutson, PhD Karen Leong, MD
Texas Tech University Drexel University College of Medicine
Lubbock, Texas Philadelphia, Pennsylvania
John-Olov Jansson, MD, PhD Kenneth M. Lerea, PhD
University of Gothenburg New York Medical College
Gothenburg, Sweden Valhalla, New York
Cynthia J. M. Kane, PhD A. Malia Lewis, PhD
University of Arkansas for Medical Sciences Loma Linda University
Little Rock, Arkansas Loma Linda, California
G. M. Kibria, MD Frank Liuzzi, PhD
National Defence University of Malaysia Lake Erie College of Osteopathic Medicine
Kuala Lumpur, Malaysia Bradenton, Florida
Thomas S. King, PhD Donald J. Lowrie, Jr., PhD
University of Texas Health Science Center at University of Cincinnati College of Medicine
San Antonio Cincinnati, Ohio
San Antonio, Texas
Andrew T. Mariassy, PhD
Penprapa S. Klinkhachorn, PhD Nova Southeastern University College of
West Virginia University Medical Sciences
Morgantown, West Virginia Fort Lauderdale, Florida
Bruce M. Koeppen, MD, PhD Rajaram-Gilkes Mathangi, MBBS, MSc
University of Connecticut Health Center St. George’s University School of Medicine
Farmington, Connecticut True Blue, Grenada, West Indies
Andrew Koob, PhD Geoffrey W. McAuliffe, PhD
University of Wisconsin River Falls Robert Wood Johnson Medical School
River Falls, Wisconsin Piscataway, New Jersey
FM001.indd 8 07/09/2015 01:38:14 p.m.
Kevin J. McCarthy, PhD Stephen R. Planck, PhD
Louisiana State University Health Sciences Center Oregon Health and Science University
ix
Shreveport, Louisiana Portland, Oregon
David L. McWhorter, PhD Harry H. Plymale, PhD A
Philadelphia College of Osteopathic Medicine San Diego State University g
Georgia Campus San Diego, California r
a
Suwanee, Georgia d
e
Rebecca L. Pratt, PhD c
Fabiola Medeiros, MD Michigan State University, College of Osteopathic Medicine im
University of Southern California East Lansing, Michigan i
e
Keck School of Medicine n
Los Angeles, California Margaret Pratten, PhD t
o
The University of Nottingham, Medical School s
William D. Meek, PhD Nottingham, United Kingdom
Oklahoma State University, College of Osteopathic
Medicine Rongsun Pu, PhD
Tulsa, Oklahoma Kean University
East Brunswick, New Jersey
Björn Meister, MD, PhD
Karolinska Institutet Edwin S. Purcell, PhD
Stockholm, Sweden University of Medicine and Health Sciences
Basseterre, St. Kitts
Amir A. Mhawi, DVM, PhD
Saba University School of Medicine Romano Regazzi, PhD
Saba, Dutch Caribbean University of Lausanne, Faculty of Biology and Medicine
Lausanne, Switzerland
Lily J. Ning, MD
University of Medicine & Dentistry of New Jersey Herman Reid, DVM, MD
Medical School Saba University School of Medicine
Newark, New Jersey Saba, Dutch Caribbean
Diego F. Nino, PhD Mary Rheuben, PhD
Louisiana State University Health Sciences Center, Michigan State University
Delgado Community College East Lansing, Michigan
New Orleans, Louisiana
Kem A. Rogers, PhD
Sasha N. Noe, DO, PhD Western University, Schulich School of Medicine and
Saint Leo University Dentistry
Saint Leo, Florida London, Ontario, Canada
Mohammad (Reza) Nourbakhsh, PhD Jeffrey L. Salisbury, PhD
University of North Georgia Mayo Clinic College of Medicine
Dahlonega, Georgia Rochester, Minnesota
Joanne Orth, PhD Olga F. Sarmento, PhD
Temple University School of Medicine Mayo Clinic College of Medicine
Downingtown, Pennsylvania Rochester, Minnesota
Fauziah Othman, DVM, PhD David K. Saunders, PhD
Universiti Putra Malaysia University of Northern Iowa
Serdang, Selangor, Malaysia Cedar Falls, Iowa
Claus Oxvig, PhD Roger C. Searle, PhD
Aarhus University Newcastle University, School of Medical Sciences
Aarhus C, Denmark Newcastle, United Kingdom
Nalini Pather, PhD Allen A. Smith, PhD
University of New South Wales Barry University
Sidney, Australia Miami Shores, Florida
FM001.indd 9 07/09/2015 01:38:14 p.m.
