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1ª Edición
GUÍA DE NUTRICIÓN
PEDIÁTRICA HOSPITALARIA
Hospital Universitari Materno-Infantil Vall d’Hebron
Barcelona
Coordinador edición
Dr. Dámaso Infante Pina
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Esta obra se presenta como un servicio a la profesión médica. El contenido de la
misma refleja las opiniones, criterios, conclusiones y/o hallazgos propios de sus auto-
res. Algunas de las referencias que, en su caso se realicen sobre el uso y/o dis-
pensación de productos pueden no ser acordes en su totalidad con su correspon-
diente ficha técnica aprobada por las autoridades sanitarias competentes, por lo
que aconsejamos la consulta de dichas fichas.
Cualquier forma de reproducción, distribución, comunicación pública o transformación de esta
obra solo puede ser realizada con la autorización de sus titulares, salvo excepción prevista por
la ley. Diríjase a CEDRO (Centro Español de Derechos Reprográficos, www.cedro.org) si necesi-
ta fotocopiar o escanear algún fragmento de esta obra
© 2010 Coordinadores y autores de la Guía
Ergon
C/ Arboleda, 1. 28221 Majadahonda (Madrid)
Pza. Josep Pallach 12. 08035 Barcelona
ISBN: 978-84-8473-840-4
Depósito Legal: M-18510-2010
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“La desnutrición infantil en los países en vías de desarrollo
es signo de pobreza, pero la desnutrición en el ámbito hospitalario,
de un país desarrollado, puede serlo de ignorancia”
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COMISIÓN DE NUTRICIÓN
PRESIDENTE
Dámaso Infante Pina
SECRETARIA
Susana Clemente Bautista
VOCALES
Juan Antonio Belmonte Torras
Félix Castillo Salinas
Carlos Gine Prades
Marcos Linés Palazón
Raquel Lorite Cuenca
Zuriñe Martínez de Compañón
Susana Redecillas Ferreiro
Diego Yeste Fernández
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COORDINADORES DE LA GUÍA
Susana Clemente Bautista
Dámaso Infante Pina
Susana Redecillas Ferreiro
AUTORES DE LA GUÍA
Marina Alvarez Beltrán
Juan Belmonte Torras
Ariadna Campos Martorell
Júlia Candel Pau
Felix Castillo Salinas
Susana Clemente Bautista
Anna Creus Molins
Cristina Copons Fernández
Carlos Gine Prades
Miguel Giribés Veiga
Susana Hernández Pérez
Dámaso Infante Pina
Raquel Jordan Lucas
Marcos Linés Palazón
Raquel Lorite Cuenca
Zuriñe Martínez de Compañón
Maria del Mar Miserachs Barba
Amaya Penalva Arigita
Yolanda Peña López
Susana Redecillas Ferreira
Romy Rossich Verdés
César Ruiz Campillo
Óscar Segarra Cantón
Pere Soler Palacin
Matilde Viñas Viña
Diego Yeste Fernández
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PRESENTACIÓN
Es para los componentes de esta Comisión de Nutrición un motivo de satisfac-
ción la presentación de esta edición de laGUÍA DE NUTRICIÓN PEDIÁTRICA HOS-
PITALARIA. Los avances en el mundo del soporte nutricional pediátrico hospitalario,
tecnología del material empleado, procedimientos terapéuticos, oferta de una amplí-
sima gama de productos, entre otros, hacían imprescindible una actualización y amplia-
ción de la guía existente (1ª ed 1990).
Nuestro propósito, cuando iniciamos ilusionadamente su redacción, era ofrecer
un manual de actualización y concreción sobre el tema a los clínicos responsables
del soporte nutricional de los pacientes hospitalizados. El exceso de información cien-
tífica a la que estamos sometidos conlleva, en muchas ocasiones, una dispersión a
la hora de elegir lo concreto y correcto. Hemos pretendido transmitir nuestra expe-
riencia y aportar todos aquellos conocimientos que creemos imprescindibles y fun-
damentales. Pretende ser una obra de consulta rápida y práctica, que lógicamente
no sustituye a los múltiples y excelentes tratados sobre el soporte nutricional pediá-
trico en su más amplio contexto.
Somos conscientes de que algunos capítulos pueden resultar insuficientes, pero
en aras a la limitación de espacio, hemos tenido que abordar lo que para nosotros
resultaba más habitual y necesario en el manejo de la nutrición del paciente crítico
en el ámbito hospitalario. Esperamos que los usuarios de este manual sepan com-
prendernos y disculparnos por las posibles omisiones.
Nuestro agradecimiento a todos los compañeros que han colaborado en su redac-
ción y sin cuya ayuda esta guía no hubiera visto la luz. Nuestro sincero reconocimien-
to a todo el personal sanitario de nuestra institución que participa en cualquiera de
los eslabones de la alimentación artificial pediátrica. Agradecemos también a Nutri-
cia la ayuda prestada para su edición y difusión.
Esperamos y deseamos haber podido alcanzar nuestro objetivo y que esta GUÍA
DE NUTRICIÓN PEDIÁTRICA HOSPITALARIA sea realmente útil para el colectivo
pediátrico y sirva para mejorar la asistencia a nuestros pacientes.
Dámaso Infante
Presidente de la Comisión de Nutrición
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PRÓLOGO
La nutrición del niño sano siempre ha ocupado un lugar relevante en la práctica dia-
ria de la pediatría, mientras que la del niño enfermo se ha circunscrito principalmente
al ámbito hospitalario. Esta última ha requerido cada vez más atención, en la medida
que nos hemos concienciado de su importancia, no sólo para el tratamiento de las
fases agudas de las enfermedades, sino también como soporte para el crecimiento
y desarrollo de los niños con enfermedades crónicas cada vez en mayor número.
La prescripción de alimentación artificial en sus modalidades, enteral y parente-
ral, constituye un quehacer diario de los pediatras con actividad hospitalaria, desde
el residente en formación hasta el facultativo especialista. También ha sido necesa-
ria la creación de unidades de soporte nutricional, en las que especialistas en
nutrición en colaboración, con la farmacia hospitalaria, han hecho posible programas
de alimentación enteral y parenteral domiciliaria.
En el año 1990, el Servicio de Pediatría y el Servicio de Farmacia de nuestro
hospital elaboraron la primera guía clínica de nutrición pediátrica hospitalaria. Fue una
referencia de gran utilidad para familiarizarnos con los conceptos, fundamentos y
aplicación práctica del soporte nutricional a los pacientes hospitalizados. Hoy, 19 años
más tarde, la Comisión de Nutrición Pediátrica de nuestro hospital, conscientes de
la necesidad de una actualización, nos presenta esta nueva edición de la GUÍA DE
NUTRICIÓN PEDIÁTRICA HOSPITALARIA, con la vocación de ser como ellos mani-
fiestan, “un manual de actualización y concreción sobre el tema para los clínicos res-
ponsables del soporte nutricional de los pacientes hospitalizados“.
Nuestra felicitación y agradecimiento a todos los componentes de la Comisión de
Nutrición, así como a todos los autores de esta guía por su excelente trabajo, que va
a contribuir sin duda a que el resto de pediatras tengamos un mejor conocimiento
de los fundamentos de la alimentación pediátrica hospitalaria además de una mejor
utilización de los recursos de que disponemos.
Dra. Ana de Ochoa Dr. Antonio Carrascosa
Directora de Recursos Asistenciales Jefe Servicio de Pediatría
Área Materno-Infantil Catedrático de Pediatría
Universidad Autónoma. Barcelona
