Table Of ContentFallbuch
Physiologie
Kerstin Walter
III
Georg Thieme Verlag
Stuttgart · New York
Dieses Dokument ist nur für den persönlichen Gebrauch bestimmt und darf in keiner Form an Dritte weitergegeben werden!
Aus Walter, K.: Fallbuch Physiologie (ISBN 9783131404312) © 2005 Georg Thieme Verlag KG, Stuttgart
Dr.med.KerstinWalter WichtigerHinweis:WiejedeWissenschaftistdieMe-
Albert-Ludwigs-UniversitätFreiburg dizin ständigen Entwicklungen unterworfen. For-
InstitutfürHumangenetikundAnthropologie schungundklinischeErfahrungerweiternunsereEr-
BreisacherStr.33 kenntnisse,insbesonderewasBehandlungundmedi-
79106Freiburg kamentöse Therapie anbelangt. Soweit in diesem
WerkeineDosierungodereineApplikationerwähnt
wird,darfderLeserzwardaraufvertrauen,dassAuto-
ren,HerausgeberundVerlaggroßeSorgfaltdaraufver-
BibliografischeInformationDerDeutschenBibliothek wandthaben,dassdieseAngabedemWissensstand
DieDeutscheBibliothekverzeichnetdiesePublika- beiFertigstellungdesWerkesentspricht.
tioninderDeutschenNationalbibliografie;detaillier- Für Angaben über Dosierungsanweisungen und
tebibliografischeDatensindimInternetüber ApplikationsformenkannvomVerlagjedochkeineGe-
http://dnb.ddb.deabrufbar. währübernommenwerden.JederBenutzeristange-
halten, durch sorgfältige Prüfung der Beipackzettel
derverwendetenPräparateundgegebenenfallsnach
IV
Konsultation eines Spezialisten festzustellen, ob die
dortgegebeneEmpfehlungfürDosierungenoderdie
BeachtungvonKontraindikationengegenüberderAn-
gabeindiesemBuchabweicht.EinesolchePrüfungist
besonderswichtigbeiseltenverwendetenPräparaten
odersolchen,dieneuaufdenMarktgebrachtworden
sind.JedeDosierungoderApplikationerfolgtaufei-
geneGefahrdesBenutzers.AutorenundVerlagap-
pellierenanjedenBenutzer,ihmetwaauffallendeUn-
genauigkeitendemVerlagmitzuteilen.
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Calbe
ISBN3-13-140431-0 1 2 3 4 5 6
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Vorwort
„Wozumussmandasdennlernen?Dasistdoch Prüfungsvorbereitung,sondernaucheinesinn-
reineSchikane!“DiesesGefühlhabenvieleMe- volleVorbereitungaufdenklinischenStudien-
dizinstudenten,wennsieinderVorkliniktro- abschnitt.
ckene Fakten ohne jeglichen Bezug zu klini- InhaltlichistdasFallbuchamGegenstandskata-
schen Fragestellungen pauken müssen. Dabei logderÄrztlichenVorprüfungangelehnt.Eser-
lassen sich solche Fakten nicht nur mit mehr hebtaberfürsichnichtdenAnspruch,einvoll-
Spaßlernen,sondernauchvielbessermerken, ständigesLehrbuchzusein.AusdiesemGrund
wennmanweiß,welchepraktischeBedeutung seifürDetailwissenaufentsprechendausführ- V
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sieimklinischenAlltaghaben.IndiesemBuch licheLehrbüchernichtnurderPhysiologie,son- r
w
wirddaherjedesphysiologischeThemainein dernauchderAnatomieundBiochemieverwie-
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klinisches Fallbeispiel eingebunden, um die sen. r
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Fragenachdem„Wozubrauch’ichdas?“zube- Bedanken möchte ich mich bei Frau Dr. Petra
antworten. Fode, die mich ermuntert hat, dieses Buch zu
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WährenddasMedizinstudiumbisher–insbe- schreiben, und den übrigen Mitarbeitern des
sondereimvorklinischenAbschnitt–sehrstark Georg Thieme Verlags, die an der Entstehung
theoretischausgerichtetwar,wirdimRahmen undHerstellungdiesesBuchesbeteiligtwaren.
derneuenApprobationsordnungnuneinstär- MeinganzbesondererDankgiltdabeiFrauDr.
kererPraxisbezuggefordert.Dasbedeutetaber LydiaBothefürihreaufmunterndenWorte,die
auch, dass Prüfungen schon in der Vorklinik gutenIdeenunddiekonstruktiveKritik.Durch
stärkeranklinischenFragestellungenorientiert ihraußergewöhnlichesEngagementhatsiewe-
sein werden und die Kenntnis einiger patho- sentlichzumGelingendiesesBuchesbeigetra-
physiologischer Zusammenhänge verlangt gen,undeshatimmergroßenSpaßgemacht,
werdenwird. mitihrzusammenzuarbeiten.Auchbeimeinen
Sowohl dem Wunsch nach „Spaß am Lernen“ FreundenundVerwandtenmöchteichmichfür
alsauchderForderungnachstärkeremPraxis- ihreUnterstützungundihreGeduldbedanken,
bezugversuchtdiesesBuchgerechtzuwerden, die für dieses doch recht zeitaufwendige Pro-
indemdiePhysiologieeinmalauseinemande- jektnötigwaren.
ren Blickwinkel, nämlich dem des Arztes, be-
trachtetwird.IndenFragenwerdendabeinicht IchwünscheallenLesernvielSpaßundErfolg
nurdiereinenphysiologischenFakten,sondern beimLernenmitdiesemBuch!
auchfallbezogendieAnwendungdiesesWissen
abgefragt.Zielistdabeinichtnureineoptimale Freiburg,imJuli2005 KerstinWalter
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Aus Walter, K.: Fallbuch Physiologie (ISBN 9783131404312) © 2005 Georg Thieme Verlag KG, Stuttgart
Inhaltsverzeichnis
Fall 1 Seite 2 SchwangeremitBlutdruckabfalldurchVena-cava-Kompressionssyndrom
Fall 2 Seite 3 14-jährigerJungemitgrippalemInfektundFieber
Fall 3 Seite 4 37-jährigerMannmitAsthmabronchialeundverändertenAtemgrößen
Fall 4 Seite 5 73-JährigemitLeistungsschwächeundAnämie
Fall 5 Seite 6 16-JährigeohneRegelblutungbeiAnorexianervosa
Fall 6 Seite 7 57-jährigerPatientmitSehstörungenbeiGlaukomanfall
Fall 7 Seite 8 45-jährigeFraumitGallensteinenundKoliken
Fall 8 Seite 9 26-JährigemiterhöhterSerumosmolalitätundV.a.aufDiabetesinsipidus
!!! Fall 9 Seite 10 PatientmitBewegungs-undEmpfindungsstörungenbeiBrown-Séquard-Syndrom
Fall 10 Seite 11 37-jährigeFraumitMuskelschwächebeiMyastheniagravis
Fall 11 Seite 12 5-JährigemiterweitertenPupillenundTachykardiebeiAtropinvergiftung
!!! Fall 12 Seite 13 BewusstloserPatientmitSchädel-Hirn-TraumanachVerkehrsunfall
Fall 13 Seite 14 43-jährigerübergewichtigerPatientaufDiät
Fall 14 Seite 15 FrühgeborenesmitHerzgeräuschbeioffenemDuctusarteriosusBotalli
Fall 15 Seite 16 43-jährigerPatientmitAusfalldesGeruchsinns
Fall 16 Seite 17 67-jährigerPatientmitEKG-VeränderungenbeiMitralklappenstenose
Fall 17 Seite 18 53-JährigermitSchwächeundGewichtsabnahmebeiNebenniereninsuffizienz
!!!–SchwierigeFälle
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Fall 18 Seite 19 4-JährigemitWassereinlagerungimGewebebeinephrotischemSyndrom
!!! Fall 19 Seite 20 SohneinesPatientenmitBewegungsstörungbeiChoreaHuntington 7
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Fall 20 Seite 21 37-jährigerPatientmitOhrenschmerzenundHörstörung ä
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Fall 21 Seite 22 KindmitauffälligemSchweißtestbeiMukoviszidose a
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Fall 22 Seite 23 JungerMannmitKopfschmerzenundAtemnotbeiWanderungimHimalaya iv
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Fall 23 Seite 24 18-jährigerMannmit„Rot-Grün-Blindheit“ e
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Fall 24 Seite 25 JungemitwiederholtenInfektionenbeiseptischerGranulomatose e
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Fall 25 Seite 26 PraktikantmitVersagenderKreislaufregulationimOP en
Fall 26 Seite 27 54-jährigerMannmitGesichtsfeldausfallbeiTumorderHypophyse
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Fall 27 Seite 28 PatientmitTonuserhöhungderHalsmuskulaturbeiTorticollisspasmodicus
Fall 28 Seite 29 33-jährigeFraumitSchwindelundFallneigungbeiNeuritisvestibularis
Fall 29 Seite 30 14-jährigesMädchenmitHyperventilationstetanie
Fall 30 Seite 31 23-jährigerLeistungssportlerbeiderTrainingskontrolle
Fall 31 Seite 32 68-jährigerMannmitDurchfallundFettstühlenbeiKurzdarmsyndrom
Fall 32 Seite 33 23-jährigePatientinmitBluthochdruckbeiNierenarterienstenose
Fall 33 Seite 34 5-jährigerJungenachElektrounfall
Fall 34 Seite 35 PatientinmitgestörterOberflächensensibilitätdurchVerbrennungen
Fall 35 Seite 36 23-JährigemitKinderwunschundunzureichenderImmunitätgegenRöteln
Fall 36 Seite 37 78-jährigerPatientmitAphasienachSchlaganfall
Fall 37 Seite 38 BlutdruckmessungbeiKindundMutter
Fall 38 Seite 39 16-JährigemitfehlenderSchambehaarungundmännlichemChromosomensatz
Fall 39 Seite 40 PatientmitakutaufgetretenerkrampfartigerGesichtslähmungbeiTetanus
Fall 40 Seite 41 43-jährigerMannmitKohlenmonoxidvergiftung
Fall 41 Seite 42 BeurteilungderNierenfunktionbeieinem68-jährigenMann
Fall 42 Seite 43 ArbeitsschutzuntersuchungmitÜberprüfungvonLautstärkeundSchalldruck
Fall 43 Seite 44 20-jährigeFraumitEpilepsie
!!!–SchwierigeFälle
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Fall 44 Seite 45 WöchnerinmitfehlendemMilcheinschussnachKomplikationenbeiderGeburt
7 Fall 45 Seite 46 23-jährigeSchwangeremitRhesus-Inkompatibilität
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ä Fall 46 Seite 47 55-jährigerPatientmitabnehmenderUrinausscheidungbeiPerikarderguss
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a Fall 47 Seite 48 38-jährigePatientinmitNachtblindheitbeiRetinitispigmentosa
k
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iv Fall 48 Seite 49 53-JährigermitGang-undSensibilitätsstörungenbeiNeurosyphilis
b
e Fall 49 Seite 50 67-JährigemitMagenschmerzennachEinnahmevonSchmerzmitteln
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e Fall 50 Seite 51 59-JährigermitgestautenHalsvenenbeikonstriktiverPerikarditis
i
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n Fall 51 Seite 52 19-jährigerkomatöserPatientmiterhöhtenBlutglukosewerten
Fall 52 Seite 53 AngehenderSportstudentmitInteressefürLeistungsphysiologie
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Fall 53 Seite 54 12-JährigemitNierensteineninfolgegestörtertubulärerResorption
Fall 54 Seite 55 65-jährigerPatientmitSchmerzenimlinkenArmbeiHerzinfarkt
Fall 55 Seite 56 32-jährigerPatientmitAtemnotbeiPneumothorax
!!! Fall 56 Seite 57 53-jährigePatientinmitAtemnotnachSchilddrüsen-Operation
Fall 57 Seite 58 53-jährigerPatientmitErektionsstörung
Fall 58 Seite 59 11MonatealterJungemitvielenHämatomenbeiHämophilieA
Fall 59 Seite 60 PatientmitHerzschmerzenbeikörperlicherBelastung
Fall 60 Seite 61 6-jährigeskurzsichtigesMädchen
Fall 61 Seite 62 54-jährigerPatientmitNierenkolikbeiprimäremHyperparathyreoidismus
Fall 62 Seite 63 64-jährigePatientinmitarteriovenösemShunt
Fall 63 Seite 64 36-jährigerPatientmitakuterPankreatitis
Fall 64 Seite 65 38-jährigerMannmitSchwerhörigkeitundTinnitusbeiMorbusMénière
Fall 65 Seite 66 FraumitreduzierterNervenleitgeschwindigkeitbeiMultiplerSklerose
Fall 66 Seite 67 61-jährigerPatientmitHyponatriämiebeiektoperADH-Produktion
Fall 67 Seite 68 2KleinkindermitDurchfall,ErbrechenundExsikkosebeiCholera
Fall 68 Seite 69 73-jährigePatientinmitVorhofflimmern
Fall 69 Seite 70 40-jährigerPatientmitreduzierterT-LymphozytenzahlbeiAIDS
!!!–SchwierigeFälle
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Fall 70 Seite 71 51-jährigePatientinmitvermindertemGasaustauschbeiLungenembolie
Fall 71 Seite 72 FraumitNervositätundGewichtsabnahmebeiSchilddrüsenüberfunktion 7
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Fall 72 Seite 73 57-JährigermitbelastungsabhängigenBeinschmerzenbeipAVK ä
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Fall 73 Seite 74 29-jährigestillendeMutterimWochenbett a
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!!! Fall 74 Seite 75 SchwangeremitmedikamentöserWehenhemmungwegenvorzeitigerWehen iv
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Fall 75 Seite 76 11-JährigemitErbrechenundBewegungsstörungenbeiKleinhirntumor e
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Anhang Seite247 n
Seite248 QuellenverzeichnisderAbbildungen
IX
Seite249 NormwerteundReferenzbereiche
Seite250 Sachverzeichnis
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Inhaltsverzeichnis
nach Themen
AllgemeinePhysiologie
Fall21 S.22 Fall43 S.44 Fall67 S.68
BlutundImmunsystem
Fall 4 S. 5 Fall35 S.36 Fall58 S.59 Fall69 S.70
Fall24 S.25 Fall45 S.46
Herz
Fall 1 S. 2 Fall33 S.34 Fall59 S.60 Fall68 S.69
Fall16 S.17 Fall46 S.47
Kreislauf
Fall14 S.15 Fall37 S.38 Fall62 S.63 Fall72 S.73
Fall25 S.26 Fall50 S.51
Atmung
Fall 3 S. 4 Fall29 S.30 Fall55 S.56 Fall70 S.71
Fall22 S.23 Fall40 S.41
Arbeits-undLeistungsphysiologie
Fall30 S.31 Fall52 S.53
ErnährungundVerdauung
Fall 7 S. 8 Fall31 S.32 Fall49 S.50 Fall63 S.64
Energie-undWärmehaushalt
Fall 2 S. 3 Fall13 S.14
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I
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Wasser-undElektrolythaushalt l
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Fall 8 S. 9 e
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Niere i
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Fall18 S.19 Fall32 S.33 Fall53 S.54 Fall66 S.67 n
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s
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Hormone a
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Fall17 S.18 Fall44 S.45 Fall61 S.62 Fall71 S.72
T
Fall26 S.27 Fall51 S.52 h
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Sexual-undReproduktionsphysiologie e
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Fall 5 S. 6 Fall38 S.39 Fall73 S.74
XI
Neurophysiologie
Fall27 S.28 Fall65 S.66
Muskel
Fall10 S.11 Fall39 S.40 Fall57 S.58
VegetativesNervensystem
Fall11 S.12 Fall74 S.75
Motorik
Fall19 S.20 Fall48 S.49 Fall75 S.76
SomatoviszeraleSensorik
Fall 9 S.10 Fall34 S.35 Fall54 S.55
Auge
Fall 6 S. 7 Fall23 S.24 Fall47 S.48 Fall60 S.61
Ohr
Fall20 S.21 Fall42 S.43 Fall56 S.57 Fall64 S.65
Gleichgewicht
Fall28 S.29
GeruchundGeschmack
Fall15 S.16
IntegrativeLeistungendesZNS
Fall12 S.13 Fall36 S.37
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