Table Of ContentExamens-Fragen
Klinische Chemie
Zum Gegenstandskatalog
Herausgegeben von K Bomer
Unter Mitarbeit von
E. Henkel R Kattermann W. Prellwitz
H. Schmidt W. Vogt
Zweite, überarbeitete Auflage
540 Fragen
Im Anhang 383 Fragen des IMPP
Springer-Verlag Berlin Heidelberg GmbH
Professor Dr. Klaus Bomer
Freie Universitiit Berlin
Universitiitsklinikum Steglitz (FB2)
Institut fUr Klinische Chemie und Biochemie (WE12)
Hindenburgdamm 30, 1000 Berlin 45
ISBN 978-3-540-10456-8 ISBN 978-3-662-00894-2 (eBook)
DOI 10.1007/978-3-662-00894-2
CIP-Kurztitelaufnahme der Oeutschen Bibliothek
Examens-Fragen klinische Chemie : [zum Gegenstandskatalog]I hrsg. von K1aus Bomer.
Unter Mitarb. van E. Henkel ... -2., iiberarb. Aufl. - Berlin; Heidelberg ; New York:
Springer, 1981.
NE: Bomer, Klaus [Hrsg.]; Henkel, Eberhard [Mitverf.]
Oas Werk ist urheberrechtlich geschiitzt. Oie dadurch begriindeten Rechte, insbesondere die
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Abs. 2 UrhG werden durch die » Verwertungsgesellschaft Wort", Miinchen, wahrgenommen.
© Springer-Verlag Berlin Heidelberg 1977, 1981
Urspriinglich erschienen bei Springer-Verlag Berlin Heidelberg New York 1981
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Werk berechtigl auch ohne besondere Kennzeichnung nicht zu der Annahme, daB solche
Namen im Sinne der Warenzeichen-und Markenschutz-Geselzgebung a1s erei zu betrachten
wăren und daher van jedermann benulzt werden diirften.
2124/3140-543210
Vorwort zur zweiten Auflage
Die 2. Auflage der Fragensammlung wurde ausführlich revi
diert und ergänzt. Die Ergänzungen berücksichtigen die
Fortentwicklung der Analytik und die Änderungen, die bei
der endgültigen Fassung des Gegenstandskatalogs 2 des In
stituts für Medizinische und Pharmazeutische Prüfungs fra
gen (IMPP) erfolgten. Damit wurde eine noch weitergehende
Vollständigkeit im Sinne des Gegenstandskatalogs 2 im Ver
gleich zur 1. Auflage erreicht. Die Fragen entsprechen den
vom IMPP verwendeten Typen. Die Anordnung nach Lerngegen
ständen entspricht der z.Z. gültigen 2. Auflage des Gegen
standskatalogs 2. Der Schwierigkeitsgrad der meisten Fra
gen ist ebenfalls auf den 1. Abschnitt der Ärztlichen Prü
fung ausgerichtet. Lediglich das 7. Kapitel (Hormone) ent
hält in einem zusätzlichen Abschnitt auch schwierigere
Fragen. (Denn wir halten dieses Kapitel des GK 2 in der
jetzt vorliegenden Fassung für unvollständig).
Auf vielfach geäußerten Wunsch sind im Anhang auch Prü
fungsfragen des IMPP zu den eng verwandten Teilgebieten
"Klinische Chemie" und "Pathophysiologie - Pathobiochemie"
wiedergegeben. Die Sammlung umfaßt alle bis zum Ende 1980
bekanntgewordenen Fragen. Sie sind wörtlich, ohne Korrek
turen, wiedergegeben! Die Zuordnung zu Lerngegenständen
des GK 2 wurde vom Herausgeber vorgenommen, um den Rück
griff auf Lehrbücher zu erleichtern. Wir hoffen, durch
die Wiedergabe der Fragen des IMPP dem Leser eine zusätz
liche Hilfe bei der Prüfungsvorbereitung zu bieten.
Abschließend möchten wir allen Kollegen danken, die uns
durch kritische Äußerungen zu Korrekturen und Ergänzungen
angeregt haben.
Berlin, im Januar 1981 K. Borner
Vorwort zur ersten Auflage
Die Laboratoriumsdiagnostik hat in den letzten 20 Jahren
stürmische Fortschritte gemacht. Entsprechende Kenntnis
se sind unentbehrlicher Bestandteil des ärztlichen All
gemeinwissens geworden und sind konsequenterweise im Ge
genstandskatalog für die Ärztliche Prüfung festgelegt.
Die vorliegende Fragensammlung soll dem Studenten die
Möglichkeit bieten, sein Wissen auf dem Gebiet der Kli
nischen Chemie zu überprüfen. Dabei wird gleichzeitig
die Technik des Beantwortens von Multiple-Choice-Fragen
geübt. Der Leser kann sich so auf die besonderen Umstän
de dieser Prüfungstechnik vorbereiten.
Die von uns zusammengestellten Fragen umfassen alle im
Gegenstandskatalog für den ersten Abschnitt der Ärztli
chen Prüfung für das Fachgebiet Klinische Chemie und Hä
matologie angegebenen Gebiete. Die Gliederung orientiert
sich an dem überarbeiteten Entwurf vom September 1976,
der den medizinischen Fakultäten zur Stellungnahme vor
gelegt wurde.
Der Forderung nach Vollständigkeit der Fragensammlung
ist weitgehend entsprochen worden.
Nach technischen Einzelheiten der Analytik wurde nur dort
gefragt, wo wir es im Rahmen der Arbeitsteilung zwischen
Pflegebereich und Labor für erforderlich halten: beim
Gewinnen und Konservieren von Untersuchungsmaterial.
Die Fragen entsprechen im Format den zur Zeit vom Insti
tut für Medizinische und Pharmazeutische Prüfungs fragen
in Mainz verwendeten Typen. Sie sind eine Auswahl aus
den in klinisch-chemischen Kursen an mehreren Hochschulen
von den Verfassern verwendeten Fragensammlungen. Sie sind
jedoch inhaltlich nicht identisch mit den vom Mainzer In
stitut in Prüfungen verwendeten Fragen. Auch aus diesem
Grunde raten wir dringend davon ab, Fragen auswendig zu
lernen.
Juli 1977 K. Borner
Inhaltsverzeichnis
Hinweise zur Benutzung der Fragensammlung •••••••• XIII
1. Der klinisch-chemische Befund •••••••••••••••••
2. Allgemeine Analytik ..•.••.••••••••••••.•.••••• 14
3. Beurteilung von Analysenergebnissen •.•••.••••• 33
4. Proteine und Nucleinsäuren .•••••••••.•.••••••• 35
5. Lipide und Lipoproteine .•••.•••.•••••••..••••• 49
6. Kohlenhydrate................................. 57
7. Hormone ••••••••••.•.••••••.••••....•.•.•..•••• 65
8. Enzyme ..••.••••.•••••.•••••••••••••••••••••••• 77
9. Blut-Morphologie, Häm-Synthese und -Abbau,
Hämatokrit, Hämostaseologie ••.•..•••••.•.•.••• 92
10. Gastrointestinaltrakt •••••••••••..••.••••••••• 128
11. Säure-Basen-Haushalt und Blutgase •••••••••.••• 144
12. Wasser- und Elektrolytstoffwechsel •••••••••••• 155
13. Niere und ableitende Harnwege ••••••••••••••••• 166
14. Stütz- und Bewegungsapparat ••••••••••••••••••• 180
15. Liquor cerebrospinalis •••••••••.••.•.••••••••• 184
16. Vergiftungen •••••••••••.••.••••••.•••••.•••••• 187
Antwortenschlüssel 188
Anhang
Fragen des Instituts
für Medizinische und Pharmazeutische
Prüfungsfragen (IMPP) in Mainz
Klinische Chemie 197
Pathobiochemie - Pathophysiologie •••.•••••.•••.••• 244
Examensfragen Herbst 1980 330
Antwortenschlüssel zu den Fragen des IMPP ••••••••• 353
Ausklapptafel
Mitarbeiterverzeichnis
HENKEL, Eberhard, Dr. med., Medizinische Hochschule Han
nover, Institut für Klinische Chemie, Abteilung 11,
Zentrallabor, Krankenhaus Oststadt, Podbielskistr.
380, 3 Hannover 51
KATTERMANN, Reinhard, Prof. Dr. med, Klinisch-chemisches
Institut, Klinikum Mannheim der Universität Heidel
berg, Theodor-Kutzer-Ufer, 68 Mannheim 1
PRELLWITZ, Winfried, Prof. Dr. med., Universität Mainz,
11. Medizinische Klinik und POliklinik, Langenbeck
str. 1, 65 Mainz
SCHMIDT, Helmut, Dr. med., Landeslehranstalt für techni
sche Assistenten in der Medizin, Leonorenstr. 35,
1000 Berlin 46
VOGT, Wolfgang, Prof. Dr. med., Ludwig-Maximilians
Universität München, Klinikum Großhadern, Institut
für Klinische Chemie, Marchioninistr. 15,
8000 München 70
Hinweise zur Benutzung der Fragensammlung •
Am Kopf jeder Frage finden sich 3 Angaben" Die 1. Zahl
ist die Fragennummer, welche die Frage in diesem Buch
erhält. Die 2. Zahl ist die Nummer des zugehörigen Lern
ziels des Gegenstandskatalogs. Die 3. Angabe ist der
Fragen-Typ nach der Klassifizierung des Instituts für
medizinische und pharmazeutische prüfungsfragen in Mainz.
Fragentyp A = Einfachauswahl
Auf eine Frage oder unvollständige Aussage folgen 5 Ant
worten oder Ergänzungen, von denen eine einzige auszu
wählen ist, und zwar entweder die einzig richtige oder
die beste von mehreren möglichen oder die einzig falsche.
Die Frage nach der einzig richtigen Antwort wird am häu
figsten gestellt. Wenn nach der "besten" oder der einzig
falschen Antwort gefragt wird, so geht dies aus dem Auf
gabentext ausdrücklich hervor.
Fragentyp B = Aufgabengruppe mit gemeinsamem Antwort
angebot (Zuordnung)
Jede Aufgabengruppe besteht aus
a) einer beliebigen Anzahl von numerierten Begriffen,
Fragen oder Aussagen (= Aufgabenliste = Liste 1).
b) 5 durch die Buchstaben A - E gekennzeichneten Ant-
wortmöglichkeiten (= Liste 2).
Eine Fragengruppe enthält so viele - einzeln bewertete -
Aufgaben, wie die Aufgabenliste Punkte hat.
Zu jeder numerierten Aufgabe ist die Antwort A - E aus
zuwählen, die für zutreffend gehalten wird. Jede Ant
wortmöglichkeit kann einmal, mehrmals oder überhaupt
nicht als Lösung vorkommen.
Fragentyp C = kausale Verknüpfung
Dieser Aufgabentyp besteht aus zwei durch das Wort
"weil" verknüpfte Feststellungen.
Jede der beiden Feststellungen kann unabhängig von der
anderen richtig oder falsch sein. Wenn sie beide richtig
sind, kann die Verknüpfung durch "weil" richtig oder
falsch sein.
*siehe auch Ausklapptafel am Ende des Buches.
XIV
Bitte kreuzen Sie die Antwort A - E an, die nach Ihrer
Meinung die beiden Feststellungen und ihre Verknüpfung
richtig beurteilt:
Antwort Feststellung Feststellung 2 Verknüpfung
A richtig richtig richtig
B richtig richtig falsch
C richtig falsch
D falsch richtig
E falsch falsch
Fragentyp D = Antworten mit Aussagenkombinationen
Auf eine Frage oder unvollständige Aussage folgen nu
merierte Begriffe oder Sätze, von denen einer oder mehrere
zutreffen können.
Für jede Aufgabe nach Typ D werden 5 Kombinationen der
numerierten Aussagen vorgegeben.
Aus diesen mit den Buchstaben A - E gekennzeichneten Ant
worten wählen Sie bitte die Aussagenkombination aus,
die Sie für richtig halten.
1. Der klinisch-chemische Befund
1.001 1 • 1 Fragentyp D
Welche der genannten klinisch-chemischen Kenngrößen soll
ten in einem Krankenhaus für Akutkranke jederzeit und un
verzüglich, d.h. auch im Nacht- und Spätdienst, bestimmt
werden können?
1) Cholesterin im Serum
2) Kalium im Serum
3) Okkultes Blut im Stuhl
4) Hämoglobin im Blut
5) Aktivität der Amylase im Serum
Wählen Sie bitte die zutreffende Aussagenkombination.
A. Alle Aussagen sind richtig
B. Nur 1 , 2 und 3 sind richtig
C. Nur 2, 3 und 4 sind richtig
D. Nur 2, 4 und 5 sind richtig
E. Nur 3, 4 und 5 sind richtig