Chirurgie upgrade 2004: Weiter- und Fortbildung

329 Pages·2004·44.004 MB·German

by  A. Klonz, T. Hockertz, H. Reilmann (auth.), Dr. J. Bauch, Prof.Dr.med. M. Betzler, Prof.Dr.med. P. Lobenhoffer (eds.)

Chirurgie upgrade 2004
Herausgeber:
J. Bauch
M. Betzier
P. Lobenhoffer
Springer-Verlag Berlin Heidelberg GmbH
Chirurgie upgrade 2004
Weiter- und Fortbildung
Herausgeber:
J. Bauch
M. Betzier
R Lobenhoffer
Mit einem Gruß wort von J.R. Siewert, C. Herfarth, J. Jahne, V. Schumpelick
Mit 213 Abbildungen und 61 Tabellen
Springer
Dr. J. Bauch
Berufsverband der Deutschen Chirurgen e.V.
Luisenstraße 58/59
10117 Berlin
Prof.Dr.med. M. Betzier
Klinik für Allgemeine Chirurgie, Unfall- und Gefäßchirurgie
Alfried-Krupp von Bohlen und Halbach Krankenhaus
Alfried-Krupp-Straße 21
45119 Essen-Rüttenscheid
Prof.Dr.med. P. Lobenhoffer
Klinik für Unfall- und Wiederherstellungschirurgie
Henriettenstiftung Hannover
Marienstraße 72-90
30171 Hannover
Aus der Zeitschrift: Der Chirurg, Hefte 1/2002-12/2003
ISBN 978-3-540-20007-9 ISBN 978-3-642-18546-5 (eBook)
DOI 10.1007/978-3-642-18546-5
Die Deutsche Bibliothek - CIP-Einheitsaufnahme
Chirurgie upgrade 2004: Weiter- und Fortbildung. - 2004 -. - Berlin;
Heidelberg; New York; Barcelona; Hongkong; London; Mailand; Paris; Singapur; Tokyo :
Springer, 2004
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Originally published by Springer-Verlag Berlin Heidelberg New York in 2004
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Vorwort
Der Verpjlichtungzurqualifizierten Weiter- undFortbildung kommtder
Berufsverband derDeutschen Chirurgen (BDC) seitvielen [ahren durch
seine Weiterbildungsseminare zurVorbereitung aufdiePacharztprufung
und die chirurgischen Schwerpunktanerkennungen nacho Das Angebot
des Springer-Verlags mit der Rubrik "Weiter- und Fortbildung" in der
Zeitschrift "Der Chirurg" stelltdementsprechend eine sinnvolle Ergiin
zungzudemBDC-Weiter- undFortbildungsprogramm dar.
DamitwirdderEmpfehlungdesSachverstiindigenratsfur dieKonzer
tierteAktionimGesundheitswesen, dasAngebotsystematisierterzertifi
zierterFortbildungsserien inFacharztzeitschriJten zu stiirken, Rechnung
getragen.
DieindieserRubrikerscheinenden Weiter- undFortbildungsbeitriige
sindseituberdrei[ahren durch Multiple-Choice-Fragenfur eineZertifi
zierungalsBeitragzur"ContinuingMedicalEducation (CME)"ergiinzt.
DieRubrikWeiter- undFortbildung inderZeitschrift "Der Chirurg"
eignetsich hervorragendzurZertijizierung,da
_ dieInhalte aufgesichertem WissenfufJen undsich anderWeiterbil
dungsordnungorientieren,
_ dieInhalte derBeitriige bereitsheutevonvielenArztenundArztin
nenzurVorbereitungaufdasiirztlichePrufungsgespriich herangezo
genwerden,
- dieseRubrikKolleginnen undKollegen, diebereits ihrePacharztprii
fungabgeschlossen haben, alswertvollesRepetitorium dient,
- dieBeitriigeohneBeteiligungderpharmazeutischen Industrie erstellt
werden.
DasgrofJe Interesse derLeseranderRubrik"Weiter- undFortbildung"in
"DerChirurg"sowiedieAnfragen nachdenMoglichkeiten, dieBeitriigein
zusammengefasster Form zur Vorbereitung auf die Facharzt- und
SchwerpunktprUjungoderzurRepetition erhaltenzu kimnen, habenVer
lagundRedaktion bewogen, dieBeitriigezueinemannehmbarenPreis in
Buchform herauszugeben.
DieiiberauspositiveAkzeptanzdeserstenBandes "Chirurgie upgrade
2002" hat uns ermutigt, auch die Weiter- und Portbildungsbeitriige der
Jahre 2002 und2003 als"Chirurgie upgrade2004"inBuchform zupubli
zieren.
DieAutorensindmitvielVerstiindnis aufdieVorstellungderHeraus
geber eingegangen. Wirmochten esandieser Stelle nichtversiiumen, ih
nenfur ihreBeitrage unddieguteZusammenarbeitzudanken.
Berlin, Essen, Hannover, imMiirz2004
J. Bauch
M.Betzler
P. Lobenhoffer
v
GruBwort
Auchindiesem jahrhatsich derBerufsverbandderDeutschen Chirurgen
derMuheunterzogen,dievonihmbetreuten undin"DerChirurg"monat
lichveroffentlichten Weiter- und Fortbildungsbeitrage derletzten zwei
jahrezusammenzustellenundineinemgesonderten Buch zu veroffenui
chen.DieseZusammenstellungdienteinem- wieauchderNamezumAus
druckbringt- Upgrade des Wissens despraktisch tatigenChirurgen.Wie
wirauseinerLeserumfragewissen,sinddieseBeitriigevonunserenLesern
auflerordentlichgeschiitzt undwerden alswesentliche Unterstiitzungder
Weiter- undFortbildungsaktivitiiten derpraktisch tiitigen Chirurgen ver
standen.
Soverstehen auchdieHerausgeber von "Der Chirurg"diese Beitriige
undlassen diesen ihreUnterstiitzunginjederHinsichtzuteilwerden.
AuseigenerErfahrungwissen dieHerausgebervon"DerChirurg", wie
schwierig undaufwendigesist, einederartige Weiter- undFortbildungs
reihezukonzipieren,zu unterhalten undregelmiifligzupublizieren.Esist
deswegen einegute Gelegenheit, denHerausgebern dieserBeitriige, den
KollegenBauch,BetzlerundLobenhoffer,ausdriicklicnfurihrEngagement
indieserAngelegenheitzudanken.
IndemBewusstsein,dass nurausderSynthesevonOriginalmitteilun
gen, wissenschaftlichgeprdgten LeitthemenundBeitriigen, diederdirek
tenWeiter- undFortbildungderpraktischtiitigen Chirurgen dienen, eine
guteZeitschriftentsteht, begruflen auch dieHerausgeber von"Der Chir
urg"diesegesondertePublikationderBeitriigein"Chirurgieupgrade2004"
nachdriicklich.
Wirwiinschen diesem Buch dieihmgebiihrendeVerbreitung!
Mimchen, Heidelberg, Hannover, Aachen, imMiirz2004
j.R.Siewert
C. Herfarth
l-Iiihne
V. Schumpelick
VII
Inhalt
DieBeltraqederRubrik"Weiter-undFortbildung"soliendemFacharztalsRepetitori
umdienenunddemWissensstandderFacharztprufungfurdenArztinWeiterbildung
entsprechen.DieRubrikbeschranktsichaufgesicherteAussagenzumThema.
Klavikulafrakturen
A.Klonz.T.Hockertz.H.Reilmann
Unterschenkelfrakturen 12
E.Mayr
Gelenkinfektionen.Klassifikation,DiagnostikundTherapie 32
V.Dittrich.W.Attmanspacher-H.-W.Stedtfeld
DistaleFemurfrakturen 40
P.Schandelmaier·T.Giissling.A.Partenheimer·C.Krenek
EndoprothetikdesKniegelenks S3
J.D.Agneskirchner.P.lobenhoffer
Beckenringverletzung.DiagnostikundaktuelleBehandlungsmoglichkeiten 62
U.Culemann·G.Tosounidis·H.Reilmann·T.Pohlemann
DiagnostikundTherapiedervorderenundhinterenSchulterluxation.
Teill:Diagnostik 74
P.Habermeyer·S.lichtenberg
DiagnostikundTherapiedervorderenundhinterenSchulterluxation.
Teilll:Therapie 84
P.Habermeyer·S.lichtenberg
Schiidel-Hirn-Trauma 100
S.Ruchholtz·D.Nast-Kolb
PlastischeDeckungvonHautdefekten 114
G.A.Giessler·D.Erdmann·G.Germann
SehnenverletzungenanderHand 126
C.Voigt
Lungenbiopsie.lndikationundVerfahrenswahl 147
E.Hecker-H.Dienemann
InfrarenalesAortenaneurysma.DiagnostikundTherapie 1SS
T.Pfeiffer'W.Sandmann
PerioperativeInfusionstherapie.Prinzipien 171
W.H.Hartl·P.Rittler
PostoperativeSchmerztherapie 190
C.Simanski.E.Neugebauer
IX
AnastomoseninsuffizienzimGastrointestinaltrakt.DiagnostikundTherapie 211
A.-M.Wolf·D.Henne-Bruns
ZugangsbedingteKomplikationeninderlaparoskopischenChirurgie.
TippsundTrickszurVermeidungvonTrokarkomplikationen 223
c.-G.Schmedt.B.J.leibl·R.Bittner
LaparoskopischeKolonchirurgie.lndikationundTechnik 237
c.-T.Germer·l.-P.Ritz·H.J.Buhr
MorbusCrohn-Chirurgie 252
G.Schurmann.M.Bode
TherapieverfahrenfurAdenokarzinomedesosophagogastralenObergangs 264
K.T.Moesta.M.Hilnerbeln.P.M.Schlag
lebermetastasen.DiagnostikundTherapie 276
R.Konopke·H.D.Saeger
ChirurgiedesHyperparathyreoidismus 295
K.lorenz·H.Dralle
x
Autoren
AGNESKIRCHNER,J.D.,KlinikfurUnfall-undWiederherstellungschirurgie,
HenriettenstiftungHannover,MarienstraBe72-90,30171Hannover
ATTMANSPACHER,W.,KlinikfurUnfallchirurgie,KlinikumNumbergSud,
BreslauerStraBe201,90471Nurnberg
BITTNER,R.,KlinikfurAllgernein- undViszeralchirurgie,Marienhospital
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BODE,M.,KlinikfurAllgemein-,GefaB-undViszeralchirurgie,KlinikumItze
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Charite-UniversitatsmedizinBerlin,CampusBenjaminFranklin,Hinden
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CULEMANN,u.,UniversitatsklinikumHomburg/Saar,AbteilungfurUnfall
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ther-UniversitatHalle-Wittenberg,Ernst-Grube-StraBe40,06097Halle
ERDMANN,D.,KlinikfurHand,Plastischeund RekonstruktiveChirurgie
Schwerbrandverletztenzentrum-,BerufsgenossenschaftlicheUnfallklinik
Ludwigshafen,PlastischeundHandchirurgie derUniversitatHeidelberg,
Ludwig-Guttmann-StraBe13,67071 Ludwigshafen
GERMANN,G.,KlinikfurHand,Plastischeund RekonstruktiveChirurgie
Schwerbrandverletztenzentrum-,BerufsgenossenschaftlicheUnfallklinik
Ludwigshafen,Plastischeund Handchirurgie derUniversitatHeidelberg,
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c.-
GERMER, T.,ChirurgischeKlinikI,Allgemein-,GefaB-undThoraxchirur
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Schwerbrandverletztenzentrum-,BerufsgenossenschaftlicheUnfallklinik
Ludwigshafen,PlastischeundHandchirurgie derUniversitatHeidelberg,
Ludwig-Guttmann-StraBe13,67071 Ludwigshafen
GOSSLING,T.,UnfallchirurgischeKlinik,MedizinischeHochschule,Carl-Neu
berg-Str,1,30625 Hannover
HABERMEYER,P.,ATOS-Klinik,BismarckstraBe9-15,69115Heidelberg
HARTL,W.H.,ChirurgischeKlinik,KlinikumGroBhadern,MarchioninistraBe
15,81377Munchen
HECKER,E.,KlinikfurThoraxchirurgie,ZentralkrankenhausBremen-Ost,
ZuricherStraBe40,28325Bremen
HENNE-BRUNS,D.,AbteilungfurViszeral-undTransplantationschirurgie,
UniversitatsklinikumUlm,Steinhovelstrafse9,89075Ulm
HOCKERTZ,T.,UnfallchirurgischeKlinik,StadtischesKlinikumBraun
schweig,HolwedestraBe16,38118Braunschweig
HUNERBEIN,M.,KlinikfurChirurgieund ChirurgischeOnkologie,Charite,
CampusBerlin-Buch,Robert-Rossle-KlinikundHelios-KlinikumBerlin,
LindenbergerWeg80,13125Berlin
KLONZ,A.,UnfallchirurgischeKlinik,StadtischesKlinikumBraunschweig,
HolwedestraBe16,38118Braunschweig
KONOPKE,R.,KlinikundPoliklinikfurViszeral-,Thorax-und GefaBchirur
gie,UniversitatsklinikumCarlGustavCarus,TechnischeUniversitatDres
den,FetscherstraBe74,01307Dresden
c.,
KRETTEK, UnfallchirurgischeKlinik,MedizinischeHochschule,Carl-Neu
berg-Str.i,30625 Hannover
XI
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LICHTENBERG,S.,ATOS-Klinik,Bismarckstrafle9-15,69115 Heidelberg
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ther-UniversitatHalle-Wittenberg,Ernst-Grube-Strafle40, 06097Halle
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NAST-KOLB,D.,KlinikundPoliklinikfurUnfallchirurgie,Universitatsklini
kum Essen,Hufelandstrafle55,45122 Essen
NEUGEBAUER,E.,Biochemische&ExperimentelleAbteilung,II.Chirurgi
scherLehrstuhlderUniv.zuKoln,OstmerheimerStrafle200,51109Koln
PARTENHEIMER,A.,AbteilungfurUnfallchirurgie,UniversitatdesSaarlandes,
Kirrbergerstrafie,66421 Homburg/Saar
PFEIFFER,T.,KlinikfurGefafschirurgieundNierentransplantation,Univer
sitatsklinikumderHeinrich-Heine-Universitat,Moorenstrafse5,40225Dus
seldorf
POHLEMANN,T.,UniversitatsklinikumHomburg/Saar,AbteilungfurUnfall
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REILMANN,H.,UnfallchirurgischeKlinik,StadtischesKlinikumBraun
schweig,Holwedestrafie16,38118Braunschweig
RITTLER,P.,ChirurgischeKlinik,KlinikumGrofshadern,Marchioninistrafle
15,81377Munchen
RITZ,J.-P.,ChirurgischeKlinikI,Allgernein-,Gefa6-undThoraxchirurgie,
Charite-UniversitatsmedizinBerlin,CampusBenjaminFranklin,Hinden
burgdamm 30,12200Berlin
RUCHHOLTZ,S.,KlinikundPoliklinikfurUnfallchirurgie,Universitatsklini
kumEssen,Hufelandstrafie55,45122 Essen
SAEGER,H.D.,KlinikundPoliklinikfiirViszeral-,Thorax-und GefaBchirur
gie,UniversitatsklinikumCarlGustavCarus,TechnischeUniversitatDres
den,Petscherstrafse74,01307Dresden
SANDMANN,W.,KlinikfurGefafschirurgieund Nierentransplantation,Uni
versitatsklinikurnderHeinrich-Heine-Universitat,Moorenstrafle5,40225
Dusseldorf
SCHANDELMAIER,P.,KlinikfiirUnfallchirurgie,Leopold-Franzens-Univer
sitatInnsbruck,AnichstraBe35,6020Innsbruck,Osterreich
SCHLAG,P.M.,KlinikfurChirurgieundChirurgischeOnkologie,Charite,
CampusBerlin-Buch,Robert-Rossle-Klinikund Helios-KlinikumBerlin,
LindenbergerWeg80,13125Berlin
SCHMEDT,c.-G.,KlinikfurAllgemein-undViszeralchirurgie,Marienhospital
Stuttgart,BoeheimstraBe37,70199 Stuttgart
SCHURMANN,G.,KlinikfiirAllgemein-,GefaB-undViszeralchirurgie,Klini
kumItzehoe,RobertKoch-Strafse2,25524Itzehoe
SIMANSKI,C,UnfallchirurgischeAbteilung,KlinikumKoln-Merheim,Ost
merheimer Strafle200,51109Kcln-Merheim
STEDTFELD,H.-W.,KlinikfurUnfallchirurgie,KlinikumNurnbergSud,Bres
lauerStrafle201,90471Nurnberg
TOSOUNIDIS,G.,UniversitatsklinikumHomburg/Saar,AbteilungftirUnfall
chirurgie,KirrbergerStrafie,66421 Homburg/Saar
VOIGT,C.,KlinikfurUnfall-,Hand-undWiederherstellungschirurgie,Stadti
schesKlinikum,GotenstraBe1,42653Solingen
WOLF,A.-M.,AbteilungfurViszeral-undTransplantationschirurgie,Univer
sitatsklinikum,Ulm,Steinhovelstrafle9,89075 Ulm
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