aspectos anatômicos, não lesões, artefatos, lesões sem significado clínico e alteraçõ

19 Pages·2013·9.94 MB·Portuguese

Pesq. Vet. Bras. 33(10):1237-1255, outubro 2013
Tópico de Interesse Geral
Nem tudo que parece ser, é lesão: aspectos anatômicos,
não lesões, artefatos, lesões sem significado clínico e
alterações post mortem encontrados na necropsia de
suínos domésticos e selvagens (Sus scrofa)1
2 3 4 2
Raquel R. Rech *, Marci5a C. da Silva , Inge5borg M. Langohr , M6 ariana G. Marqu7es ,
Caroline A. Pescador , Gustav2o S. Silva , Mau2r ício C. Dutra , Juli2ana S. Brum ,
ABSTRACT. Beatris Kramer , Luiz C. Bordin e Virginia S. Silva
Not everything is an important
lesion: Ana-t oRmecihc aRl. Rs.t, rSuilcvtau Mre.Cs,. , nLoanng-loehsri oI.nMs.,, Maratriqfaucetss ,M l.eGs.,i oPnessc wadiothr oCu.At .,c Sliilnviac aGl.S s.,i Dgnuitfria-
Mca.nC.c, eB, raunmd Jp.So.s, tKmraomrteerm B f.,i nBdoirndgins iLn.C d. o&m Seilsvtai cV a.Sn. d2 0fe1r3a. l[ pigs (Sus scrofa).
post mortem ] Nem tudo qSuues
pscarroefcae sPeers, qéu liessaã Voe: taesrpineácrtoias Barnaastiôlemiriac o3s3,( n1ã0o): 1le2s3õ7e-s1, 2a5r5te. fatos, lesões sem significado clínico
e alterações encontrados na necropsia de suínos domésticos e selvagens (
). Embrapa Suínos e Aves, BR-153 Km
110, Vila Tamanduá, Concórdia, SC 89700-000, Brazil. E-mail: [email protected]
The interpretation of the changes observed at necropsy is an imporptaonsttm stoerpte fmor the suc-
cess of the final diagnosis. This article aims to describe and illustrate the anatomical struc-
tures, non-lesions, artifacts, lesions without clinical significance and changes
observed in domestic and wild pigs. Moreover, the article also recommends collecptaiorns oteecsho--
nphiqaugeesa of organs or structtourruess pfoyrlo trhiecu dsiagnosis of diseases affecting this species. The main
anatomical structures and non-lesions described are marginal lingual papillae,
of the stomach, , and well demarcated lobular pattern of the liver
(gastrointestinal system); tonsils of the soft palate, gastric lymphoid tissue, Peyer’s patches
of the small intestine, marginal folds of the spleen (hematopoietic system); prominent me-
diastinum testis and placental areolae (reproductive system); pulmonary atelectasis and
periople (fetus); and carpal glands (integumentary system). The discussed artifacts related
to euthanasia are petechiae on the surface of the lung and kidney, false anemia due to ex-
sanguination, subdural hemorrhage due to cerebral concussion, pseudoinfarcts of the sple-
en, and cerebriform appearance of the small intestine. Lesions without clinical significance
described are renal cysts, lymph nodes with ilriovnor p migomrteisnt, papillomas and hemangiomas
on the scrotum, osseous metaplasia in the mesentery, and hyperemia of the gastric muco-
sa. Commonly found postmortem changes are , pale muscles, pseudomelanosis,
Sus scrofa
and serosanguinous fluid in the thoracic and abdominal cavities of fetuses.
INDEX TERMS: Necropsy, non-lesions, gross pathology, swine, wild boar, .
1 5
Recebido em 18 de julho de 2013. Laboratório de Patologia Veterinária, Universidade Federal do Mato
Aceito para publicação em 25 de outubro de 2013. Grosso, Av. Fernando Corrêa da Costa 2367, Coxipó, Cuiabá, MT 78069-
2
Embrapa Suínos e Aves, BR-153 Km 110, Vila Tamanduá, Concórdia, SC 9060 , Brasil.
89700-000, Brasil. *Autor para correspondência: [email protected] Programa de Pós-Graduação em Epidemiologia Experimental, Depar-
ou [email protected] tamento de Medicina Veterinária Preventiva e Saúde Animal, Av. Prof.
3
Centro de Diagnóstico de Sanidade Animal (CEDISA), BR-153 Km 110, Orlando Marques de Paiva 87, Cidade Universitária, São Paulo, SP 05508-
Co4n córdia, SC 89700-000. 2770 , Brasil.
Department of Pathobiological Sciences, School of Veterinary Medici- Programa de Pós-Graduação em Medicina Veterinária, área de concen-
ne, Louisiana State University, 1909 Skip Bertman Drive, Baton Rouge, LA tração em Patologia Veterinária, Centro de Ciências Rurais, Universidade
70803, USA. Federal de Santa Maria, Camobi, Santa Maria, RS 97105-900, Brasil.
1237
1238 Raquel R. Rech et al.
RESUMO tradas na necropsia geralmente não têm grande significado
.- A interpretação das alterações encontradas na ”
necropsia é uma etapa importante para o sucesso do diag- (King et al. 2005).
nóstico final. Este trabalho tem como objeptoivsot mdeosrctreemver e Os objetivos deste trabalho sãSou (s1 s)c fraomfailiarizar os médi-
ilustrar os aspectos anatômicos, não lesões, artefatos, le- cos veterinários que realizam a necropsia com as particula-
sões sem significado clínico e alterações en- ridades anatômicas dos suínos ( ), (2) auxiliar na
contradas em suínos domésticos e selvagens. Além disso, localização de estruturas anatômicas durante a necropsia,
também se recomenda técnicas de colheita de tecidos para caso sejap noesct emssoárrteiam a sua colheita para diagnóstico, e (3)
o diagnóstico de doenças que acometem essa espécie. Os descrever as principais lesões sem significado clínico e al-
principais aspectos anatômicos e não lesões descritos são teraçõeAsS PECTOS AN.ATÔMICOS E NÃO LESÕES
fímbrias linguais, quadrilátero esofágico, toro pilórico e
demarcação do padrão lobular do fígado (sistema gastrin-
testinal); tonsilas do palato mole, tecido linfoide associado Neste tópico serão abordados os aspectos anatômicos, a
ao estômago, placas de Peyer do intestino delgado e dobras localização de algumas estruturas anatômicas e as não
da margem do baço (sistema hematopoiético); mediastino lesões, que são estruturas normais pouco conhecidas ou
proeminente do testículo e aréolas da placenta (sistema re- semelhantes a lesões, mas que ocasionalmente são inter-
produtor); atelectasia pulmonar e apêndice decidual (feto); pretadas como tal. A descrição dessas estruturas será feita
e glândulas carpais (sistema tegumentar). Os artefatos de pSiosrt esimstae mgaasst.rintestinal
eutanásia abordados são petéquias na superfície do pul-
mão e rim, falsa anemia por sangria, hemorragia subdural
por concussão cerebral, pseudo-infartos do baço e aspecto As fímbrias linguais são estruturas papilíferas salien-
cerebriforme do intestino delgado. As lesões de pouco sig- tes localizadas bilateralmente nas margens do terço proxi-
nificado clínico descritas são cistos renais, linfonodos com mal da língua de leitões recém-nascidos (Fig.1) (King et al.
pigmento dpeo sfet rmroo,r pteampilomas e hemangiomas no escrliovtoor, 2005). Essas fímbrias têm a função de auxiliar na sucção do
omsosrotsis no mesentério e hiperemia da mucosa gástrica. As leite durante a primeira semana de vida do leitão (Schnei-
alterações comumente encontradas são der et al. 1996) e depois desaparecem devido à fricção da
, músculos pálidos, pseudomelanose e líquido sero- língua na teta da porca. As fímbrias linguais podem ser er-
sanguinolento nas cavidades torácica e abdominal em fetos. roneamente interpretadas como lesões de candidíase oral.
Sus scrofa
Em caso de dúvida, a diferencia ção é feita facilmente pelo
TERMOS DE INDEXAÇÃO: Necropsia, não lesões, macroscopia, su-
exame histopatológico.
íno, javali, .
INTRODUÇÃO
As tonsilas do palato mole são estruturas bilaterais
ovaladas e achatadas que se localizam na pMorAçLãTo -c amuudcaol sdao-
p-aaslsaotcoi amteodle l y(mFipgh.2o)i.d A tsis tsounesilas do palato mole fazem par-
Uma necropsia bem realizada fornece informações impor- te do tecido linfoide associado à mucosa (
tantes sobre as doenças. Em doenças de rebanho, essas inset ) (Casteleyn et al. 2011). Na su-
informações podem direcionar as medidas terapêuticas e perfície das tonsilas há múltiplas reentrâncias que formam
profiláticas para o seu controle e erradicação. Além de re- as criptas ( Fig.2). O exame das tonsilas é necessário,
alizar a necropsia sistemática, ou seja, seguir uma técnica pois na sua superfície é possível observar múltiplos pontos
de necropsia estabelecida para examinar todos os órgãos, de necrose (tonsilite necrosante) na doença de Aujeszky
o reconhecimento das alterações, a descrição e a possível (Sims & Glastonbury 1996) e na peste suína clássica (Fer-
interpretação das lesões são os pontos mais relevantes des- nández & White 2010). Esses pontos de necrose devem ser
ta técnica. A interpretação das lesões macroscópicas é de- macroscopicamente diferenciados de abscessos, que são
terminante para a escolha do material a ser enviado para o levemente elevados, em menor número e considerados le-
exame laboratorial e está diretamente relacionada ao suces- são incidental (Sims & Glastonbury 1996).
so do diagnóstico. O estômago dos suínos tem algumas estruturas pecu-
Uma das primeiras perguntas quando examinamos os liares. A região das glândulas fúndicas da mucosa é parda,
órgãos é: isto é normal ou anormal? Dentro desse propósito, em comparação às outras regiões que são claras (Fig.3a)
cada espécie tem suas partipcouslta mridoartdeems anatômicas e devem (Getty 1981). A extremidade esquerda do estômago próxi-
ser reconhecidas pelo médico veterinário durante a necrop- ma paaor cs áoredsioap ahpargeesaenta um saco cego cônico denominado
sia. Além disso, alterações podem mascarar ou divertículo (Fig.3a) (Getty 1981). O quadrilátero esofágico
serem confundidas com lesões. Algumas lesões encontra- ou é a porção aglandular do estômago,
das durante a necropsia podem ser causadas pelo método composto por epitélio estratificado queratinizado e lotocarulis-
de eutanásia ou não ter correlação com o quadro clínico, ou zpaydloor ipcurós ximo ao cárdia (Fig.3b). Essa área é suscetível à
seja, com o real problemNa óas sgeerr saolmluecnioten aadleor. tDamr. oJos hons Kpirning-, paraqueratose, erosões e úlceras. O toro pilórico ou
ucimpi apnatteosl oqguies taa mcoamio mriaa idsa dse c 5o0is aasn oviss tdaes enxap nereicêrnocpisai,a d siez eenm- é uma elevação firme na superfície da porção pi-
sqeuua dlirvar oe mde u nmeac rdoapss isae:g “uintes categorias: normal, artefato, lórica em formato de castanha-do-pará (Fig.3c), que auxilia
alterações , lesões parasitárias e, por último, na regulação da abertura e fechamento do orifício pilórico
lesões importantes. Portanto, três das cinco alterações encon- (Bal & Ghoshal 1972). Devido ao seu formato, o toro piló-
post mortem rico pode ser erroneamente interpretado como neoplasma
(leiomioma). Além disso, há múltiplos folículos linfoides no
Pesq. Vet. Bras. 33(10):1237-1255, outubro 2013
post mortem
Aspectos anatômicos, não lesões, artefatos, lesões sem significado clínico e alterações de suínos domésticos e selvagens 1239
Fig.1In. sNeãto lesão, fímbrias linguais, leitão recém-nascido. ção firme localizada na saída do estômago. Mútiplos folículos
Fig.2. Aspecto anatômico, tonsilas do palato mole (*), javali adulto. linfoides na porção fúndica do estômago (seta).
: tonsilas do palato mole com múltiplas criptas. Fig.4. Aspectos anatômicos, placas de Peyer (*) vistas pela serosa
Fig.3a. Aspecto anatômico, estômago, javali adulto. Cor parda da re- do jejuno e múltiplos folículos linfoides vistos pela serosa do
gião das glândulas fúndicas da porção glandular (*); quadrilátero cólon espiral (setas), suíno jovem.
esofágico (área delimitada pelo retângulo) e divertículo (seta). Fig.5. Aspecto anatômico, placa de Peyer vista pela mucosa, suíno
Fig.3b. Aspecto anatômico, estômago, suíno adulto. Quadrilátero jovem.
esofágico. Fig.6. Aspecto anatômico, lobulação bem demarcada do fígado,
Fig.3c. Aspecto anatômico, toro pilórico (*), suíno adulto. Eleva- suíno adulto.
Pesq. Vet. Bras. 33(10):1237-1255, outubro 2013
1240 Raquel R. Rech et al.
estômago dos suínos, observados como pequenos pontos baço, linfonodos e timo. O timo em fetos e suínos jovens
levemente salientes na mucosa, localizados próximo ao se estende caudalmente desde a origem do músculo digás-
quadrilátero esofágico e na parte fúndica da porção glan- trico, ao longo das artérias carótidas em ambos os lados
dular (Fig.3c). do pescoço até a entrada do tórax onde os lados direito e
As placas de Peyer são agregados linfoides ovais ou esquerdo parecem se fundir (ver Fig.34) e involui comple-
em forma de cinta, localizadas no jejuno e íleo (Figs.4 e 5). tamente após um ano de idade (Getty 1981). O baço é alon-
Essas estruturas podem ser observadas tanto pela serosa gado e localiza-se dorsoventralmente no lado esquerdo da
quanto pela mucosa e são maiores e mais numerosas no cavidade abdominal. Para visualizá-lo durante a abertura
íleo (Rothköter et al. 1990). Para manter as placas de Peyer da cavidade abdominal, sugere-se realizar a necropsia de
inteiras para a observação macroscópica e exame histopa- suínos em decúbito lateral direito (Fig.7), já que macros-
tológico, deve-se abrir o intestino delgado pela borda me- copicamente o baço pode apresentar lesões visíveis em do-
sentérica (Fig.5). A seleção de um segmento do intestino enças importantes, como infartos na peste suína clássica,
delgado com placas de Peyer é importante para o diagnós- salmonelose, erisipela (Sims & Glastonbury 1996) e circo-
tico em casos de circovirose (Corrêa et al. 2006). Como virose (Corrêa et al. 2006) e esplenomegalia acentuada na
as placas de Peyer podem ser observadas tanto no jejuno peste suína africana (Fernández & White 2010), esta últi-
como no íleo, a diferenciação microscópica entre os três ma erradicada do Brasil desde 1984 (Tokarnia et al. 2004).
segmentos do intestino delgado pode ser um desafio para o Uma não lesão encontrada no baço são as dobras ou pregas
patologista. Dessa forma, recomenda-se colher uma estru- das margens (Fig.8), que podem estar aderidas à cápsula.
tura adjacente ao segmento de intestino delgado seleciona- O baço deve sempre ser analisado microscopicamente em
do para exame, a fim de permitir a identificação correta do suínos porque a ausência de lesões macroscópicas não ne-
segmento sob o microscópio. Assim, aconselha-se colher o cessariamente significa ausência de lesões microscópicas
duodeno ligado a um fragmento de pâncreas, o íleo ligado (Sims & Glastonbury 1996).
ao linfonodo ileocólico e o jejuno separadamente. Os principais linfonodos dos suínos que devem ser con-
Múltiplos agregados linfoides, observados macroscopi- sistemente analisados durante a necropsia são os retrofa-
camente como focos circulares brancacentos com 4-6 mm ríngeos, traqueobrônquicos e mediastínicos, mesentéricos
de diâmetro, podem ser vistos no ceco e cólon de suínos e inguinais superficiais. Durante a necropsia é necessário
(Fig.4), tanto pela serosa, quanto pela mucosa (King et al. localizar os principais linfonodos (Figs.9-11), bem como di-
2005). ferenciá-los de estruturas adjacentes. Um exemplo é a con-
O fígado dos suínos tem a lobulação bem demarcada fusão que se faz entre os linfonodos retrofaríngeos laterais
(Fig.6), diferentemente das outras espécies. Essa demar- e as glândulas salivares parótidas, pois ambos se localizam
cação ocorre porque cada lóbulo é circundado por tecido na porção caudal do arco da mandíbula. Para evitar essa
conjuntivo, sendo mais proeminente em animais mais ve- confusão deve-se observar a superfície de corte de ambas
lhos e menos evidente em leitões jovens. Em função dessa as estruturas (Fig.12).
característica, o fígado dos suínos é um pouco mais firme Independente da localização, todos os linfonodos apre-
qSiuset eom daa sh oeumtraatso epsopiééctiiecso domésticas (Frappier 2006). sentam morfologia idêntica ao exame microscópico. Assim,
para auxiliar na identificação pelo patologista, recomenda-
-se colher os linfonodos com estruturas adjacentes. Para
Além das tonsilas do palato mole (Fig.2), folículos lin- isso, os linfonodos mesentéricos devem ser colhidos jun-
foides do esMtôAmLTago (Fig.3c), ceco e cólon (Fig.4) e placas de to com uma porção dos vasos do mesentério adjacente.
Peyer (Fig.4 e 5), que são todos tecidos linfoides associados Os linfonodos retrofaríngeos devem ter um fragmento da
à mucosa ( ), os outros órgãos linfoides dos suínos são glândula salivar ou do músculo esquelético adjacente. Os
Fig.7. Aspecto anatômico, localização do baço no lado esquerdo da Fig.8. Não lesão, dobra da margem do baço, javali adulto.
cavidade abdominal, suíno adulto.
Pesq. Vet. Bras. 33(10):1237-1255, outubro 2013
post mortem
Aspectos anatômicos, não lesões, artefatos, lesões sem significado clínico e alterações de suínos domésticos e selvagens 1241
Fig.9. Aspecto anatômico, linfonodo traqueobrônquico (seta), su- Fig.12. Aspecto anatômico, superfície de corte lisa do linfonodo
íno adulto. retrofaríngeo (parte superior da foto) comparada à superfície
Fig.10. Aspecto anatômico, linfonodo íleocólico, javali adulto. O de corte multilobulada da glândula salivar (parte inferior da
asterisco indica a inserção anti-mesentérica do íleo. foto), suíno adulto.
Fig.11. Aspecto anatômico, linfonodos inguinais superficiais (se- Fig.13. Linfonodos inguinais superficiais circundados pela gordu-
tas), leitão de creche. O asterisco indica o acetábulo. Os lin- ra para identificação pós-colheita.
fonodos estão marrom escuros devido à administração intra- Fig.14. Vasos linfáticos do mesentério repletos de quilo, leitão de
muscular de ferro dextrano. maternidade.
Pesq. Vet. Bras. 33(10):1237-1255, outubro 2013
1242 Raquel R. Rech et al.
Streptococ-
linfonodos traqueobrônquicos e mediastínicos devem ser dcues a smuioss trasH caoemm ospuhaibluess , peasrpaescuiaislmente se há suspeita de
colhidos com um fragmento de traqueia ou brônquio ad- meningite bacteriana, geralmente causadas por
jacente. O linfonodo inguinal superficial deve ser colhido ou (Summers et al. 1995).
com a gordura que o circunda (Fig.13). Recomenda-se passar o suabe não somente na superfície
A análise sistemática dos linfonodos e a observação da do telencéfalo (entre os hemisférios), mas também na base
superfície de corte permite suspeitar de doenças como a do encéfalo (tronco encefálico), pois o exsudato se acumula
circovirose e a micobacteriose, com aumento de volume em maior quantidade na porção ventral do encéfalo (Sum-
dos linfonodos (Corrêa et al. 2006) e formação de concre- mers et al. 1995) e as chances de isolar a bactéria do exsu-
ções cáseo-calcárias (Sims & Glastonbury 1996), respecti- dato são maiores.
vamente. Ainda, hemorragia é observada em casos de peste Após a retirada do encéfalo da cavidade craniana deve-
suína clássica e peste suína africana (Fernandez & White -se localizar as três grandes áreas anatômicas: telencéfa-
2010, Gabriel et al. 2011). lo ou hemisférios cerebrais, tronco encefálico e cerebelo
Sempre que possível, convém colher linfonodos inteiros (Fig.18 e 19). O reconhecimento dessas áreas é importante
para exame histopatológico, pois o sentido em que o linfo- para localizar lesões no sistema nervoso central. Para o en-
nodo é seccionado pode interferir na observação microscó- vio ao laboratório, geralmente se faz um corte longitudinal
pica pelo patologista. Recomenda-se cortar os linfonodos no encéfalo e se envia uma metade em formol tamponado a
longitudinalmente, evitando cortes tangenciais que podem 10% para exame histopatológico (Fig.19) e a outra metade
prejudicar a visualização dos folículos linfoides durante o sob refrigeração para exames microbiológicos. Se a integri-
exame microscópico (Sims & Glastonbury 1996). É opor- dade do encéfalo for necessária para observar lesões bila-
tuno salientar que microscopicamente os linfonodos dos terais simétricas no exame histopatológico, especialmente
suínos têm a arquitetura invertida: o córtex é central e a na base do encéfalo (tálamo e tronco encefálico) (Oliveira
medula é periférica. et al. 2005, Casteignau et al. 2006), recomenda-se colher
Os vasos linfáticos do mesentério podem ficar branca- um quadrante cranial do telencéfalo sob refrigeração e co-
centos e proeminentes em leitões após a ingestão de leite locar o restante do encéfalo em formol.
(Fig.14). O aspecto brancacento dos vasos linfáticos do me- Com o encéfalo fora do crânio, é possível observar a
sentério se deve à presença de quilo por causa da absor- localização do par de gânglios do nervo trigêmeo (ou de
ção de gordura (Sims & Glastonbury 1996). Essa alteração Gasser) no assoalho da cavidade craniana, de cada lado
fisiológica não deve ser confundida com a linfangiectasia da hipófise (Fig.20). A colheita deste gânglio é importante
e linfangite observada na circovirose. Nesses casos, a lin- porque é o local de latência do vírus de Aujeszky em suí-
fangiectasia é acompanhada de linfadenomegalia e edema nos domésticos (Romero et al. 2003). A colheita do par de
dSios tmeemsean mtéursioc u(Lloa-negsoqhure elté atilc. o2010). gânglios pode ser feita com bisturi ou com a ponta da faca
(Fig.21 e 22). Um gânglio conectado com a hipófise deve ser
acondicionado em formol a 10% para exame histopatológi-
Fossas sinoviais são depressões normais da superfície co e o outro refrigerado para exame virológico.
articular de ossos longos, especialmente na extremidade A colheita da medula espinhal é pouco comum na rotina
distal da escápula, úmero, rádio e carpo intermédio e na ex- de necropsia, mas deve ser feita sobretudo quando há sus-
tremidade proximal do rádio. Quando presentes, geralmen- peita de infecção por teschovirus suíno (Salles et al. 2011)
te são bilaterais e simétricas e localizadas nas áreas cônca- e intoxicação por selênio (Casteignau et al. 2006). Para reti-
vas do osso que não suportam peso. Fossas sinoviais estão rar a medula espinhal, deve-se remover a musculatura que
ausentes em leitões neonatos e aparecem em suínos após circunda a coluna vertebral e cortar os processos espinho-
5-6 mesesd idssee cidaandse (Doige & Horowitz 1975). Essas de- sos dorsais com um alicate de corte, serra ou machadinha.
pressões não devem ser confundidas com lesões de osteo- Após a exposição da porção dorsal da medula espinhal, de-
cSoisntdermosae n ervoso . ve-se segurar a dura-máter com uma pinça, elevar a medu-
la espinhal dorsocaudalmente e cortar as raízes nervosas
com tesoura. Dessa forma, a medula espinhal se desprende
Um dos maiores desafios para os médicos veterinários é da coluna vertebral. Para examinar o parênquima da medu-
a retirada do encéfalo íntegro da cavidade craniana, assim la, deve-se fazer alguns cortes transversais nos segmentos
como a remoção da medula espinhal e a localização e remo- cervical, torácico e lombar. Sempre que possível, a medula
ção do par de gânglios do nervo trigêmeo e gânglios sacrais. espinhal deve ser enviada inteira para melhor localização
Como a maioria das doenças neurológicas em suínos não das lesões pelo patologista. Se optar por enviar diferentes
apresenta lesão macroscópica, a remoção e o envio dessas segmentos da medula espinhal, estes devem ser identifi-
estruturas para o laboratório é essencial para o diagnósti- cados. Isso pode ser feito enviando os diferentes segmen-
co. Para retirar o encéfalo é necessário desarticular a cabe- tos em frascos separados ou anotando com lápis em papel
ça, desfazendo a articulação atlanto-occipital. Após disse- toalha cada segmento da medula, enrolando-a nos vários
car a pele e remover os músculos da cabeça, deve-se serrar papeis identificados e imergindo-a em formol juntamente
ou cortar os ossos da cavidade craniana (Fig.15 e 16) com com os outros órgãos.
o auxílio de uma serra ou machado. Após cortar a dura-má- A colheita dos gânglios sacrais é laboriosa, pois envolve
ter com uma tesoura (Fig.17) (preferencialmente limpa e a retirada da cauda equina na porção lombossacral da me-
desinfetada), este é o momento apropriado para a colheita dula espinhal. O exame dos gânglios sacrais é importante
Pesq. Vet. Bras. 33(10):1237-1255, outubro 2013
post mortem
Aspectos anatômicos, não lesões, artefatos, lesões sem significado clínico e alterações de suínos domésticos e selvagens 1243
Fig.15. Retirada do encéfalo, cabeça, javali adulto. As duas linhas Fig.19. Aspecto anatômico, encéfalo suíno adulto. Hemisecção do
brancas levemente oblíquas ao forâmen magno no aspecto encéfalo demonstrando as três grandes áreas: hemisférios ce-
caudal da cabeça demarcam o trajeto a ser seguido pelo ma- rebrais (H), cerebelo (C) e tronco encefálico (T).
chado ou serra para a retirada da calota craniana, após re- Fig.20. Aspecto anatômico, assoalho da cavidade craniana, javali
moção da pele e da musculatura da cabeça. Estas duas linhas adulto. Referências anatômicas para retirada do gânglio do
devem se unir perpendicularmente à uma linha traçada ime- nervo trigêmeo: nervo trigêmeo (T), nervo ópticreot e( Om),i rhaibpióle-
diatamente cranial às órbitas. fise (H).
Fig.16. Retirada do encéfalo, cabeça, suíno de creche. Exposição Fig.21. Monobloco do gânglio do nervo trigêmeo +
do encéfalo recoberto pela dura-máter, após remoção da ca- carotídea + hipófise, javali adulto.r Aestep emcitroa dboilresal do monoblo-
lota craniana. co demonstrando o gânglio do nervo trigêmeo (GT) de cada
Fig.17. Retirada do encéfalo, cabeça, javali adulto. A dura-máter lado e a hipófise (H) no centro. A r ceatreo mtíidreaab inleão é
foi removida com tesoura e pinça. Observa-se a superfície dor- visualizada no aspecto dorsal.
sal do encéfalo recoberta pelas leptomeninges. Fig.22. Monobloco do gânglio do nervo trigêmeo + ca-
Fig.18. Aspecto anatômico, encéfalo, suíno adulto. Face dorsal do en- rotíderae t+e hmipiróafbisilee, javali adulto. Aspecto ventral do monobloco
céfalo demonstrando as três grandes áreas: hemisférios cere- demonstrando o gânglio do nervo trigêmeo (GT) em cada mar-
brais (H), cerebelo (C) e porção caudal do tronco encefálico (T). gem, carotídea (R) e parte da hipófise (H).
Pesq. Vet. Bras. 33(10):1237-1255, outubro 2013
1244 Raquel R. Rech et al.
porque é o local de latência do vírus de Aujeszky em javalis, quenos e médios (Fig.23a), sendo considerada a fase lútea
já que a transmissão do vírus nesses animais ocorre de for- do ciclo. Pelos dias 5 e 6 pós-ovulação, cada CL atinge a ma-
mSisat veemnaér reeap (rRoodmuetoror efet mal.i n2i0n0o3). turidade com 9-11 mm de diâmetro e a cavidade é comple-
tamente preenchida por células luteinizadas.
Em torno de 12 - 14 dias do ciclo estral, se a fêmea não
Uma das etapas da investigação de causas de falhas re- esctáo rgpeusst aanlbteic, aan psrostaglandina F2α é liberada pelo útero e
produtivas consiste no exame do aparelho genital. Assim, faz com que ocorra a regressão do CL (luteólise), formando
o exame macroscópico dos ovários é fundamental para de- o . Com isso, os níveis de P4 caem rapida-
terminar se a fêmea estava ciclando e qual era o estágio do mente e seu controle inibitório sobre o crescimento dos
ciclo estral dela. folículos é removido. O FSH promove o aumento do núme-
A identificação da fase do ciclo estral pode ser determi- ro de folículos que alcançam porte médio ou grande (re-
nada pela presença de corpos lúteos e folículos no ovário. crutamento). O LH é necessário para o crescimento destes
O ciclo estral na porca varia de 17 a 25 dias e apresenta folículos ao tamanho pré-ovulatório (seleção) e posterior
uma fase lútea e uma fase folicular. Após a ovulação, consi- ovulação (Soede et al. 2011). Enquanto os folículos se de-
derado o primeiro dia do ciclo, ocorre o início da fase lútea. senvolvem, eles produzem estradiol, que aumenta de forma
Os folículos que ovularam (4-5 mm) são preenchidos por constaconrtep odruar aanlbtiec aons túialtimos estágios do ciclo estral. Nessa
sangue, formando o corpo hemorrágico (Fig.46), que é ver- fase podem ser observados CL não funcionais que regredi-
melho e apresenta uma pequena protuberância chamada ram ( ) e folículos grandes com diâmetro
estigma, onde ocorreu a ovulação (Senger 2003). As célu- médio de 7-8 mm (Fig.23b), sendo esta considerada a fase
las tornam-se luteinizadas, formando o corpo lúteo (CL) e folicular do ciclo estral. Quando as concentrações de estra-
produzem progesterona (P4), que tem influência negativa diol atingem um nível alto o suficiente, o pico pré-ovulató-
sobre o crescimento de folículos, pois impede a secreção do rio de LH ocorre e segue a ovulação dos folículos grandes
hormônio folículo estimulante (FSH) e do hormônio lutei- (Cardenas & Pope 2001). O estradiol também é responsável
nizante (LH), inibindo a secreção do hormônio liberador de pelos sinais de cio como vulva inchada e hiperêmica, postu-
gonadotrofinas (GnRH). rcao ripmoórvae al elb oicraenlhtiaas eretas.
No início da fase lútea, imediatamente após a ovulação, Fêmeas ciclando são aquelas que apresentam CLs ou
as concentrações periféricas de P4 são mínimas e as con- no ovário (Fig.23a,b). Fêmeas pré-pú-
centrações de inibina e estrógeno diminuem, pois com a beres, consideradas não cíclicas, apresentam folículos de
ovulação não existem mais folículos grandes (≥7 mm) no tamanhos pequenos e médios e ausência de CL (Fig.23c).
ovário. Assim, cessa a inibição à liberação de FSH. As maio- Também são fêmeas não cíclicas as que apresentam ovários
res concentrações periféricas de FSH nos dias 1 e 2 após lSiissotse em fair rmeepsr (oaduustêonrc ima adsec fuolliíncuolos e CL) (Fig.23d).
a ovulação induzem o início do desenvolvimento sincroni-
zado de uma onda folicular e aumento do número de folí-
culos de pequeno (<3 mm) e médio (3-6,9 mm) porte no O escroto do suíno está localizado imediatamente ven-
ovário (Knox 2005). Posteriormente, a produção de inibina tral ao ânus, de forma não pendular, o que leva essa espécie
por estes folículos em crescimento reduz as concentrações a ser mais suscetível do que outras às perturbações da es-
periféricas de FSH (Soede et al. 2011). Nessa fase do ciclo, permatogênese durante a estação quente do ano (Young-
portanto, o ovário apresentará CL funcionais e folículos pe- quest & Threlfall 2007).
corpora lutea
corpora albicantia
Fig.23. Ovários, fêmeas suínas. A. Ovário cíclico na fase lútea com múltiplos (CL) e folículos (F) pequenos e médios. B. Ová-
rio cíclico na fase folicular com múltiplos folículos (F) grandes e (CA). C. Ovário não cíclico de fêmea pré-púbere
com múltiplos folículos pequenos. D. Ovário não cíclico liso com ausência de corpos lúteose folículos.
Pesq. Vet. Bras. 33(10):1237-1255, outubro 2013
post mortem
Aspectos anatômicos, não lesões, artefatos, lesões sem significado clínico e alterações de suínos domésticos e selvagens 1245
O testículo esquerdo é usualmente maior que o direito, trais são grandes e alongadas, situam-se na entrada pélvica
com cerca de 0,5 cm de diâmetro de diferença entre eles interna e são responsáveis pela produção da fração gel ca-
(Clark eret tael .t 2e0st0is3) (Fig.24). O mediastino do testículo de su- rFaecttoe reí sptliacac ednot saêmen suíno (Youngquest & Threlfall 2007).
ínos é proeminente (Freigt.e2 t5e)s,t fiosrmado por tecido conjuntivo
e pela . O denso tecido conjuntivo no mediastino
previne o colapso da , facilitando o transporte dos As falhas reprodutivas relacionadas ao abortamento em
espermatozoides (Senger 2003). O parênquima testicular fêmeas suínas são comuns nas criações modernas, poden-
é cinza a marrom-avermelhado (Fig.25) e escurece com do ser de causa infecciosa (responsável por 30 a 40% dos
o avançar da idade devido à pigmentação das células de casos) e não infecciosa (Maldonado et al. 2005). Parte do
Leydig (Sims & Glastonbury 1996). diagnóstico dessas falhas está diretamente relacionada à
A cauda do epidídimo é palpável e se localiza dorsal- acurácia do exame macroscópico do feto, membranas fe-
mente no escroto. Ao exame macroscópico é possível ob- tais, placenta e útero (Fig.28 e 29) e na correta submissão
servar claramente o aumento de calibre dos túbulos na de material ao laboratório.
porção distal da cauda do epidídimo (Fig.26), sendo esta As membranas fetais são compostas por âmnio, alantoi-
porção epididimária um importante reservatório de esper- de e córion. O córion é a contribuição fetal da placenta. A
matozoides para o momento da ejaculação. placenta, por sua vez, é um órgão transitório endócrino for-
Os suínos possuem as seguintes glândulas sexuais aces- mado durante a gestação, composto por um componente
sórias: um par de vesículas seminais, próstata e um par de fetal (o corioalantoide) e um componente materno deriva-
glândulas bulbouretrais (Fig.27). As glândulas vesiculares do de modificações do endométrio uterino (Senger 2003).
ou vesículas seminais são grandes, lobuladas e responsá- A placenta dos suínos é classificada como epiteliocorial
veis pelo grande volume do ejaculado. A próstata é a menor difusa, de acordo com o número de camadas da placenta e
de todas as glândulas anexas e está localizada ventrocau- a distribuição das vilosidades coriônicas, respectivamente.
dalmente às glândulas vesiculares. As glândulas bulboure- Isso quer dizer que o epitélio dos lados materno e fetal está
Fig.24. Aspecto anatômico, testículo (T), cauda (Cd), cabeça do monstrando túbulos de calibre maior (*) na porção distal, ma-
epidídimo (Cb) e plexo pampiniforme (P), macho, javali adulto. cho, suíno adulto.
Fig.25. Aspecto anatômico, superfície de corte longitudinal do tes- Fig.27. Aspecto anatômico, vesículas seminais (1), próstata (2),
tículo com mediastino proeminente (*), macho, suíno adulto. glândulas bulbouretrais (3) e músculo bulbouretral (4), javali,
Fig.26. Aspecto anatômico, cauda do epidídimo seccionada de- macho adulto.
Pesq. Vet. Bras. 33(10):1237-1255, outubro 2013
1246 Raquel R. Rech et al.
intacto (epiteliocorial) e que a maior parte do saco coriôni- apêndice decidual, fímbrias linguais (Fig.1) e espessura se-
co está uniformemente unida ao endométrio por pregas e melhante da parede dos ventrículos do coração. Apêndices
vilos, permitindo que as trocas fisiológicas aconteçam em deciduais (Fig.33) estão presentes nos membros torácicos
toda a superfície (difusa) (Senger 2003). e pélvicos com a finalidade de recobrir os cascos, protegen-
A parte corioalantoide da placenta é a camada externa do o útero gravídico. A presença dos apêndices deciduais
que envolve o feto (saco placentário) (Fig.29 e 30). O có- em leitões natimortos indica que estes tiveram morte pré
rion é a superfície vilosa em contato com o útero. O alan- e/ou intraparto. Adicionalmente, diferenciar macroscopi-
toide é a superfície lisa em contato com o âmnion. A maior camente um natimorto de um neonato que morreu logo
parte do córion consiste em uma zona central grande com após o parto, requer o exame dos pulmões. Pulmões verme-
uma superfície aveludada composta por numerosas sali- lhos escuros e que não flutuam quando imergidos em meio
ências que interdigitam com o endométrio, dobras trans- líquido correspondem à atelectasia congênita (Fig.34), o
versais e nuimnseertosas aréolas (semelhantes a taças rasas) que é normal em um feto e esperado em um natimorto. Já
opostas à abertura das glândulas do endométrio uterino. o leitão que nasceu vivo e morreu logo após o parto tem
As aréolas ( Fig.28) são estruturas morfológicas nor- os pulmões inflados por ar no momento do nascimento, e
mais importantes para a transferência de nutrientes para ppoosrtt amnotort, efmlutuam em meio líquido. Quando o pulmão e os
o feto, incluindo o ferro, que é necessário para a hema- outros tecidos flutuam em formol, indica que há putrefação
topoese fetal. A zona central é limitada em cada lado por de todos os tecidos, e a diferenciação entre na-
zonas paraplacentárias caracterizadas por uma superfície timorto e neonato que morreu logo após o parto fica preju-
lisa e brilhante, vasos sanguíneos longitudinais distintos e dicada. Quando inspecionamos o coração de fetos e recém-
quase total ausência de aréolas. As extremidades do saco -nascidos, a parede do ventrículo esquerdo não apresenta
placentário (pontas necróticas) são bem demarcadas das diferença significativa quanto à espessura quando compa-
zonas paracentrais por constrições. Estas extremidades rada à do ventrículo direito (Fig.35), já que a resistência
são zonas isquêmicas, que muitas vezes são secas, enruga- vascular da circulação fetal sistêmica não é maior que a da
das, endurecidas, marrom escuras e com aspecto pegajoso pulmonar devido à existência do forame oval (comunicação
(Fig.30). As pontas necróticas apresentam normalmente iSnisteteramtraia rle).spiratório
3-8cm de largura na região avascular entre um concepto e
outro. Especula-se que estas zonas de isquemia nas pontas
impedem a fusão de placenftraese madajratcinentes entre embriões O conhecimento da divisão dos lobos pulmonares em
nos dias 29 e 50 de gestação, período crítico para a preven- suínos é importante para a descrição correta da localização
ção do desenvolvimento de , que parece ser raro e extensão das lesões. Com isso, o médico veterinário pode
em suínos (Yaeger 2012). suspeitar da possível etiologia da lesão, bem como auxiliar
A maioria das causas infecciosas de abortamento em o patologista na determinação da patogenia.
suínos é de origem viral e quando há lesões, estas ocorrem A literatura veterinária clínica de suínos (Sims & Glas-
no feto. Embora a placenta seja considerada essencial para tonbury 1996, Van Alstine 2012, Sobestiansky & Barcellos
o diagnóstico de abortamentos de etiologia bacteriana e/ 2012) considera que o pulmão é dividido em sete lobos:
ou fúngica em várias espécies domésticas, essas causas em quatro no lado direito (cranial, médio, caudal e interme-
suínos são infrequBernutceesl.l aA submLiespstãoos pdior as aco placentário diário) e três no lado esquerdo (cranial, médio, caudal)
jNuonctaarmdeiante com os fetos tem valia diagnóstica em casos de (Fig.36). Os lobos cranial, médio, caudal e intermediário
aEbroyrstiapmeleonthtori xp orhr usiopathi aseppS.,a lmonella enstpepri.c, aclamídias, também são denominados apical, cardíaco, diafragmático
spp. e outras bactérias que causam septicemia e acessório, respectivamente (Getty 1981). Os anatomis-
( , ) (Yaeger tas puristas descrevem os lobos cranial e médio esquerdos
2012). Variações morfológicas normais na placenta de suí- como sendo um único lobo, subdividido em duas porções:
nos não devem ser confundidas com lesões. Placas esbran- cranial e caudal (Getty 1981, Caswell & Williams 2007).
quiçadas (Fig.31) macias podem ser observadas próximas Dessa forma, para os anatomistas, o lado esquerdo doM petual--
à junção das membranas coriônicas e alantoides. Essas pla- mstrãoon tgeymlu aspenas dois lobos (cranial e caudal) (Getty 1981).
cas são depósitos de material mineralizado finamente gra- Para a identificação de parasitas pulmonares (
nular, situados no estroma da placenta de fetos suínos nor- spp.), especialmente em animais de vida livre
mais nascidos a termo e não devem ser confundidas com como o javali, é necessário examinar os brônquios em toda
lesões de abortamento de origem micótica. Pequenos cis- a sua extensão, pois os parasitas geralmente estão loca-
tos epiteliais (Fig.32) de 1 a 4mm são não lesões frequente- lizados nas suas porções finais. Uma particularidade do
mente observadas no interior ou logo abaixo da membrana pulmão dos suínos (e ruminantes) é que a ventilação do
coriônica (Long 1986). lobo cranial direito é suprida pelo ramo broncotraqueal
Em abortos de origem infecciosa, o agente etiológico (Fig.36). Em virtude disso, esse lobo está predisposto a le-
pode afetar apenas um leitão, mais de um leitão ou todos sões de origem aerógena (Caswell & Williams 2007).
os leitões da leitegada (Yaeger 2012). Então, para ter suces- Cada lobo pulmonar é dividido em múltiplos lóbulos
so no diagnóstico é recomendável necropsiar ou enviar ao bem demarcados por tecido conjuntivo, prontamente vis-
laboratório quatro a seis fetos não mumificados e todos os tos na superfície pulmonar (Fig.37). Nos suínos, cada ló-
mumificados da leitegada refrigerados. Durante a necrop- bulo é considerado uma unidade funcional completa e a
sia de fetos é possível observar as seguintes não lesões: comunicação entre lóbulos vizinhos é limitada (Caswell &
Pesq. Vet. Bras. 33(10):1237-1255, outubro 2013