Ángela Loayza de Ollague

171 Pages·2016·6.23 MB·Spanish

Declaratoria Ambiental Ex Post del Hospital Obstétrico “Ángela Loayza de Ollague”

Dra. MG. Narcisa Erique Jaramillo
CON SULTORA AMBIENTAL
REG. MAE - 669- CI

Teléfonos: 0980911350 0987042864 072943678

DECLARATORIA AMBIENTAL EX POST

FUNCIONAMIENTO DEL HOSPITAL OBSTÉTRICO

“ÁNGELA LOAYZA DE OLLAGUE”

Santa Rosa – El Oro – Ecuador

2016

Dra. Mg. Narcisa Erique Jaramillo Consultora Ambiental 0980 911 350 072 943 678 Página 1
Declaratoria Ambiental Ex Post del Hospital Obstétrico “Ángela Loayza de Ollague”

FICHA TÉCNICA
INFORMACIÓN SOBRE EL PROYECTO
Nombre del Proyecto, obra o “Funcionamiento del Hospital Obstétrico “Ángela Loayza de
actividad Ollague”.
Tipo de Estudio Declaratoria de Impacto Ambiental Ex Post.
Cantón: Santa Rosa
Localización del Proyecto
Dirección: Calle Octava s/n, intersección novena. Cdla. El
Bosque.
Puntos X Y
P1 615.894 9´616 089
P2 615.966 9´616 089
Coordenadas
P3 615. 966 9´615 989
P4 615.894 9´615 989
P1 615.894 9´616 089

Superficie Total 7000 m2
Fase del Proyecto Operación o Funcionamiento
No Intersecta con el Sistema Nacional de Áreas Protegidas,
Certificado de Intersección
Bosques Protectores y Patrimonio Forestal del Estado.
INFORMACIÓN SOBRE EL PROPONENTE
Razón social Hospital Obstétrico “Ángela Loayza de Ollague”
Actividad Operación de Hospitales de Medicina General y Cirugía
Representante Legal Dr. Xavier Eugenio Molina Quezada
Dirección Calle Octava s/n, intersección novena. Cdla. El Bosque.
Teléfono 073 700 890
E-mail [email protected]

RUC 076000514001
Firma del Proponente
INFORMACIÓN SOBRE LA CONSULTORA
Nombre de la Consultora Dra. MG. Narcisa Erique Jaramillo
Dirección 30 de agosto y Colón – Santa Rosa – El Oro
Teléfonos 072 943 678 0980 911 350 0987 042 864
E-mail [email protected]

Firma de la Consultora

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RESUMEN EJECUTIVO

La Ex maternidad “Ángela Loayza de Ollague” (HOALO) funcionó durante más de 60 años en
las calles Vega Dávila y Bolívar, en el muy conocido Barrio Ecuador; sus instalaciones de
construcción mixta no reunían las condiciones para seguir operando y su espacio físico
limitaba las adecuaciones necesarias para cumplir con estándares de calidad; el incremento
de la población y la demanda de atención de las pacientes era otro factor que exigía contar
con una nueva infraestructura. Es así que en noviembre de 2013, se inauguró el nuevo
Hospital Obstétrico “Ángela Loayza de Ollague”, ubicado en la provincia de El Oro, cantón
Santa Rosa, Ciudadela El Bosque, en las calles Octava, Novena, N y 25 de diciembre. El
costo de su construcción y de su equipamiento fue de $ 11´770.858,78. (once millones
setecientos setenta mil ochocientos cincuenta y ocho/78.
Presenta una moderna infraestructura, construida sobre un terreno de 7000 m2. Tiene un
edificio conformado por una planta baja, planta alta y una terraza; donde se ubican las
áreas de: ecografía, mamografía, odontología, ginecología, obstetricia, neonatología, unidad
de cuidados intensivos, laboratorio clínico, quirófano, hospitalización, consulta externa,
farmacia, estadística, unidad administrativa y financiera.
En la parte posterior del edificio principal hay una construcción de dos plantas donde
encontramos: una bodega, área para máquinas, morgue y la fuente de los gases
medicinales; presenta también áreas para el almacenamiento de combustible, el
almacenamiento temporal de los desechos sólidos; y, un parqueadero para 29 vehículos.
Para su funcionamiento tiene maquinarias, equipos médicos, materiales e insumos.
Cuenta con los servicios básicos como: agua potable, alcantarillado, energía eléctrica,
internet, telefonía convencional y celular; áreas señalizadas, sistemas de altavoz, cámaras
de seguridad y parlantes; gabinetes de incendio, extintores, pulsadores de incendio,
sensores de humo, sensores de temperatura, luces estroboscópicas, sirenas, lámparas de
emergencia; un plan hospitalario para emergencias y desastres; y, un plan de contingencias.
Presenta una nómina de 215 personas entre los que se encuentran profesionales médicos
especializados, enfermeras, auxiliares, tecnólogos, personal de mantenimiento; además de 4
empresas privadas que prestan servicios de seguridad; lavandería y ropera; cocina; aseo y
limpieza. El personal dispone de uniforme y de los equipos de protección personal de
acuerdo a su función o actividad realizada.
Actualmente, de acuerdo al Estatuto Orgánico de Gestión Organizacional por Procesos de
los Hospitales del Ministerio de Salud Pública, el HOALO pertenece a la zona 7
correspondiéndole la especialidad en ginecología y obstetricia, calificado en categoría 3.
Es importante mencionar que el Hospital Obstétrico “Ángela Loayza de Ollague” tiene
Acreditación Canadiense de Calidad Internacional, otorgada por la Organización No
Gubernamental Better Quality, Better Health; quienes evaluaron al hospital con 14
estándares de calidad relacionados a los siguientes ítems: servicios ambulatorios,
emergencias, emergencias y desastres, reprocesamiento de dispositivos médicos, servicios
de imagen, servicios de laboratorio clínico, liderazgo, infecciones, servicios obstétricos,
servicios ambulatorios, servicios de emergencia, sala de operaciones, servicios quirúrgicos,
servicios críticos, servicios de transfusión. Luego de la evaluación de los estándares
internacionales de excelencia en la calidad de atención y servicios, el HOALO, obtuvo un
puntaje de oro de 99.2/100, único en la provincia.
El presente estudio tiene como objetivo: Elaborar la Declaratoria Ambiental para el Hospital
Obstétrico “Ángela Loayza de Ollague” conforme a los Términos de Referencia descritos en el
Acuerdo Ministerial No. 006, con la finalidad de que el Ministerio del Ambiente, proceda a
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su revisión, aprobación y otorgamiento de la Licencia Ambiental Categoría III
correspondiente a su operación, y de esta manera, efectuar una gestión socio – ambiental
adecuada en su área de influencia, cumpliendo con la normativa legal nacional,
provincial y local vigentes.
Para la identificación de los impactos ambientales ocasionados en la fase de operación y
cierre del hospital, se utilizó la matriz de Leopold (1973), obteniendo los siguientes
resultados:
En la fase de operación generan desechos sólidos Peligrosos y No peligrosos. Estos desechos
tratados y manejados con responsabilidad representan impactos no significativos para el
ambiente; sin embargo, el riesgo que representa el manejo de este tipo de desechos son
suficientemente importantes para considerarlos de alto impacto.
Otro impacto es la generación de las aguas residuales que contienen: sangre y fluidos
corporales, microorganismos patógenos, medicamentos metabolizados o no; aguas
domésticas y de lavandería, aguas de laboratorio, de desechos bio-infecciosos, aguas gineco
obstetra, etc.; que aparentemente no representan mayor riesgo en las descargas al sistema
de alcantarillado público, sin embargo se requiere la construcción de un pequeño sistema de
tratamiento, por cuanto las aguas residuales de la ciudad de Santa Rosa son descargadas al
recurso hídrico sin tratamiento alguno.
Para poder minimizar los impactos, se propone un Plan de Manejo Ambiental a fin de
recomendar las medidas, técnicas y ambientales que mitiguen, corrijan, controlen y/o
minimicen los efectos negativos sobre el ambiente.
En este sentido se consideró un plan de manejo con los siguientes subplanes:
 Plan de Prevención y Mitigación de Impactos, PPM
 Plan de Manejo de Desechos, PMD
 Plan de Comunicación, Capacitación y Educación Ambiental, PCC
 Plan de Relaciones Comunitarias, PRC
 Plan de Contingencias PDC
 Plan de Seguridad y Salud Ocupacional, PSS
 Plan de Monitoreo y Seguimiento, PMS
 Plan de Rehabilitación de Áreas Afectadas, PRA
 Plan de Cierre, Abandono y Entrega del Área, PCA

CONCLUSIÓN
El proyecto Operación del Hospital Obstétrico “Ángela Loayza de Ollague” es factible de
continuar funcionando desde el enfoque ambiental, debido a que los impactos ambientales
pueden ser enfrentados adecuadamente con la aplicación de las medidas preventivas, de
mitigación y control, consideradas en el Plan de Manejo Ambiental.

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1 INDICE

2. INFORMACIÒN GENERAL DEL PROYECTO, OBRA O ACTIVIDAD…..…... 12
2.1. Nombre del proyecto, obra o actividad ……………………………………………… 13
2.2. Actividad Económica / Código del CCAN…………………………………………… 13
2.3. Información del promotor del proyecto, obra o actividad……………………….. 13
2.4. Información del equipo técnico del proyecto obra o actividad…………………. 13
2.5. Objetivos……………………………………………………………………………………. 14
2.5.1. Objetivo General………………………………………………………………………….. 14
2.5.2. Objetivos específicos…………………………………………………………………….. 15
2.6 Descripción de las áreas de proyecto ……………………..………………………… 15
2.6.1. Características arquitectónicas y técnicas…………………………………………. 15
2.7 Monto de inversión………………………………………………………………………. 15
2.8 Justificación de la localización……………………………………………………….. 16

3. MARCO LEGAL…………………………………………………………………………… 17
3.1. Normativa aplicable……………………………………………………………………. 17
Pertinencia de presentación del proyecto, obra o actividad en forma de
3.2. DÍA…………………………………………………………………………………………… 18

4 LÍNEA BASE…………………………………………………………………..………..... 19
4.1. Criterios metodológicos……………………………………………………………..….. 19
4.2. Análisis detallado…………………………………………………………………..……. 20
4.2.1. Ubicación del proyecto o actividad…………………………………………..………. 20
4.2.2. Descripción del medio socioeconómico y cultural…………………….…………. 22
4.2.2.1. Medio social y económico……….………………………..………………..………….. 22
4.2.2.2. Medio cultural…………………………………………………………………..………… 29
4.2.3. Componente físico…………….…………………………….…………………..………. 30
4.2.4. Componente biótico……………………………………………………………………... 36
4.2.5. Análisis de la línea base. ………………………………………………………………. 37
4.3. Identificación de sitios contaminados o fuentes de contaminación………… 38

5 DESCRIPCION DE LAS ACTIVIDADES………………………………..…..……… 39
5.1 Partes acciones y obras físicas……………………………………………………….. 39
5.1.1. Edificio principal: Planta baja………………………………………………………… 40
5.1.2. Edificio principal: Planta alta………………………………………………….……… 46
5.1.3. Edificio principal: Terraza……………………………………………………….…….. 51
5.1.4. Construcción de dos plantas, parte posterior y lateral...………………….…… 52
5.1.5. Acopio o almacenamiento temporal de los desechos sólidos……………….…. 53
5.1.6. Parqueadero…………..…………………………………………………………………… 53
5.1.7. Infraestructura sanitaria……………………………………………………………….. 53
5.1.8. Infraestructura eléctrica………………………………………………………………... 54
5.1.9. Salud y seguridad industrial y/o bioseguridad………………………………….. 55
5.1.10. Generación de desechos sólidos y líquidos……………………………………….. 65
5.1.10.1. Gestión integral de los desechos sanitarios……………………………………..... 67
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5.1.11. Vías de acceso………………………………………………………..………………..…. 81
5.2. Ciclo de vida de la actividad …………………………………………….………….... 81
5.2.1. Descripción de las actividades de acuerdo al ciclo de vida ……………………. 82
5.2.1.1. Inicio………………………………………………………………………………………… 82
5.2.1.2. Organización y preparación …………………………………………………………… 82
5.2.1.3. Ejecución del trabajo y/u Operación y Funcionamiento …..………………….. 83
5.2.1.3.1. Áreas del Hospital ………………………………………………………………………. 83
5.2.1.3.1.1 Emergencia ……………………………………………………………………………….. 83
5.2.1.3.1.2 Consulta externa…………………………………………………………………………. 84
5.2.1.3.1.3 Ginecología………………………………………………………………………………… 84
5.2.1.3.1.4 Obstetricia…………………………………………………………………………………. 84
5.2.1.3.1.5 Odontología……………………………………………………………….……………….. 84
5.2.1.3.1.6 Hospitalización…………………………………………………………….……………… 84
5.2.1.3.1.7 Neonatología………………………………………………………………….…………… 84
5.2.1.3.1.8 Centro obstétrico……………………………………………………………..………….. 84
5.2.1.3.1.9 Centro quirúrgico……………………………………………………………..…………. 85
5.2.1.3.1.10 Estación de enfermería……………………………………………………….………… 85
5.2.1.3.1.11 Laboratorio………………………………………………………………………...………. 85
5.2.1.3.1.12 Ecografía, radiografía …………………………………………………………….…….. 85
5.2.1.3.1.13 Farmacia………………………………………………………………………………..….. 85
5.2.1.3.1.14 Dieta y alimentación…………………………………………………………………..… 85
5.2.1.3.1.15 Central de esterilización………………………………………………………………... 85
5.2.1.3.1.16 Trabajo social……………………………………………………………………………… 87
5.2.1.3.1.17 Talento humano …………………………………………………………………………. 87
5.2.1.3.1.18 Áreas financiera y administrativa……………………………………………………. 87
5.2.1.3.1.19 Lavandería y ropera……………………………………………………………………… 87
5.2.1.3.2. Materiales, equipos y herramientas………………………………………….……… 88
5.2.1.3.3. Insumos requeridos……………………………………………………………………... 93
5.2.1.3.4. Mano de obra requerida………………………………………………………………... 94
5.2.1.3.5. Cronograma de actividades del proyecto ………………………………………….. 97
5.2.1.4. Cierre………………………………………………………………………………………. 97

6 DETERMINACIÓN DE ÁREAS DE INFLUENCIA Y ÁREAS SENSIBLES 98
6.1. Área de influencia o de gestión……………………………………………………….. 98
6.2. Área de influencia directa……………………………………………………………… 98
6.3. Área sensible……………………………………………………………………………… 99

7. ANÁLISIS DE RIESGO…………………………………………………………………. 100
7.1. Riesgo biológico………………………………………………………………………….. 101
7.1.1. Metodología…………………………………………………………………..……………. 101
7.1.2. Cálculo del riesgo biológico…………………………………..………………………. 105
7.1.3. Conclusión del análisis del riesgo biológico……………………..……………….. 107
7.2. Riesgo de derrame de combustible e incendio ……………………………………. 107
7.2.1 Riesgo de derrame de combustible ………………………………………………… 107
7.2.2. Riesgo de incendio ……………………………………………………………………… 108
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8 IDENTIFICACIÓN Y DEFINICIÓN DE IMPACTOS……………………………… 109
8.1. Metodología…………………………………………………………………………..……. 109
8.1.1. Identificación de impactos……………………………………………….…………….. 109
8.1.2. Matriz causa – efecto……………………………………………………………………. 110
8.1.3. Importancia de los componentes ambientales……………………………….……. 110
8.1.4. Magnitud del impacto ambiental………………………………………………….….. 110
8.1.5. Severidad del impacto ambiental ……………………………………………………. 112
8.2. Actividades impactantes y factores ambientales a ser evaluados en las 112
matrices……………………………………………………………………………………..
8.2.1. Descripción de componentes ambientales…………………………………………. 112
8.2.2. Descripción de las actividades……….……………………………………………….. 113
8.2.3. Matrices de identificación y evaluación de impactos ambientales………….… 114
8.3. Evaluación de impactos ambientales………….…………………………………….. 114
8.3.1. Descripción general de los impactos causados por el proyecto……………….. 115
8.3.1.1. Medio físico…………………………………………………………………………….….. 115
8.3.1.2. Medio biótico………………………………………………………………………………. 115
8.3.1.3. Medio socioeconómico…………………………………………………………………… 116
8.4. Evaluación de cumplimiento de norma Conformidades y No Conformidades 116
8.5. Resumen de las conformidades y no conformidades…………………………….. 130

9 PLAN MANEJO AMBIENTAL…………………………………………………………. 133
9.1. Plan de Prevención y Mitigación de Impactos, PPM…………………………….. 134
9.2. Plan de Manejo de Desechos , PMD………………………………………………….. 135
9.3. Plan de Comunicación, Capacitación y Educación Ambiental, PCC…….….. 150
9.4. Plan de Relaciones comunitarias, PRC……………………………………………… 152
9.5. Plan de Contingencias, PDC…………………………………………………………… 153
9.6. Plan de Seguridad y Salud ocupacional, PSS…………………………………...... 157
9.7. Plan de Monitoreo y seguimiento, PMS……………………………………………… 162
9.8. Plan de Rehabilitación de Áreas Afectadas , PARA……………………………….. 167
9.9. Plan de Cierre , Abandono y Entrega del Área, PCA……………………………… 168

10. CRONOGRAMA VALORADO DEL PLAN DE MANEJO AMBIENTAL……….. 169
11. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS………………………………………………….. 170
12. FIRMA DE RESPONSABILIDAD…………………………………………………….. 171
13. PROCESO DE PARTICIPACIÓN SOCIAL CATEGORIA III…………….………

INDICE DE CUADROS
Cuadro 1 Valores para el funcionamiento anual del HOALO………………………………….. 16
Cuadro 2 Normativa Ambiental Aplicable al HOALO……..…………………………………….. 17
Cuadro 3 Coordenadas del HOALO………………………………………………………………….. 21
Cuadro 4 Grupos quinquenales por genero ………………………………………………………. 22
Cuadro 5 PEA del cantón Santa Rosa por género………………………………………………... 23
Cuadro 6 Tipo de vivienda en Santa Rosa ……………………………………………………….. 24
Cuadro 7 Características de los climas presentes en el cantón Santa Rosa……………… 31
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Cuadro 8 Clima del cantón Santa Rosa ………………………………………………………..….. 31
Cuadro 9 Hidrografía del cantón Santa Rosa …………………………………………….………. 34
Cuadro 10 Características de las zonas de vida del cantón Santa Rosa…………………….. 36
Cuadro 11 Flora Registrada alrededor del HOALO………………………………………………… 37
Cuadro 12 Fauna registrada cerca al HOALO ……………………………………………………… 37
Cuadro 13 Área administrativa del HOALO, número de oficinas y metros cuadrados ...... 40
Cuadro 14 Distribución del área de emergencia del HOALO, número de oficinas……… 41
Distribución del área consulta externa del HOALO, número de consultorios y
Cuadro 15 43
m2……………………………………………………….……..………..……………………...
Cuadro 16 Distribución del área de Dietética del HOALO, número de cuartos y m2...…. . 44
Distribución del área de Lavandería y Ropería del HOALO, número de
Cuadro 17 45
cuartos……………………………………... …………………..…………………………..
Cuadro 18 Distribución del área de Hospitalización de HOALO, número de cuartos y m2 47
Cuadro 19 Distribución del área de Neonatología dl HOALO, número de cuartos y m2 47
Cuadro 20 Distribución del Centro Obstétrico del HOALO, número de cuartos y m2 48
Cuadro 21 Distribución del Centro quirúrgico del HOALO, número de cuartos y m2……. 49
Cuadro 22 Distribución de la Terraza del HOALO, número de cuartos y m2……………….. 51
Cuadro 23 Rótulos con códigos para ubicación de víctimas en caso de desastres………. 58
Cuadro 24 Cantidad de Extintores en el HOALO, tipo, clase y libras ………………………. 59
Cantidad de gabinetes contra incendio en el HOALO, cantidad, tipo,
Cuadro 25 60
ubicación y libras ………………………………………………………………….……....
Cuadro 26 Distribución del personal de Limpieza, áreas y horarios……………….……….. 68
Cuadro 27 Desechos sólidos generados en la planta baja – Área administrativa………… 68
Cuadro 28 Desechos sólidos generados en planta baja – Área de Emergencia …………… 68
Cuadro 29 Desechos sólidos generados en la planta baja – Consulta externa……………. 69
Cuadro 30 Desechos sólidos generados en la planta baja - Dietética, cocina y comedor 70
Cuadro 31 Desechos sólidos generados en la planta baja – Lavandería y ropera………... 71
Cuadro 32 Desechos sólidos generados en la planta alta del HOALO……………………….. 71
Cuadro 33 Desechos sólidos generados en la terraza……………………………………….…… 72
Producción en kilogramos de los desechos sanitarios en el área de quirófano,
Cuadro 34 76
junio/2015………………………………………………………………….....................
Producción en kilogramos de los desechos sanitarios por áreas del HOALO,
Cuadro 35 77
mayo/2015……………………………………………………………………………………
Registro de control interno, junio/2015. Desechos peligrosos entregados al
Cuadro 36 78
recolector municipal ……………………………………………………………………….
Registro de control interno, desechos no peligrosos entregados al recolector
Cuadro 37 79
municipal ……………………………………………………………………………………..
Desechos peligrosos en kilogramos por áreas y número de fundas entregadas
Cuadro 38 79
al carro recolector municipal, junio/2015……………………………………………
Producción Anual de los desechos peligrosos y no peligrosos en kilogramos,
Cuadro 39 80
HOALO/2014…………………………………………………………………………………
Cuadro 40 Activos Fijos del HOALO…………………………………………………………………… 88
Cuadro 41 Instrumental quirúrgico por áreas del HOALO………………………………………. 90
Cuadro 42 Materiales y herramientas del HOALO…………………………………………………. 92
Cuadro 43 Área y Número de camas del HOALO………………………………………………….. 93
Cuadro 44 Horario de atención de las Unidades del HOALO…………………………………… 94
Cuadro 45 Empresas particulares contratadas por el HOALO……….………………………… 95
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Cuadro 46 Puntuación para calificación de un daño …………………………………………..... 101
Cuadro 47 Puntuación por vías de transmisión…………………………………………………… 102
Cuadro 48 Puntuación por tasa de incidencia …………………………………………………….. 102
Cuadro 49 Puntuación por porcentaje de vacunación……………………………………………. 102
Cuadro 50 Puntuación para frecuencia de tarea de riesgo …………………………………….. 103
Cuadro 51 Medidas higiénicas adoptadas ………………………………………………………….. 103
Cuadro 52 Puntuación para las medidas higiénicas …………………………………………….. 104
Cuadro 53 Enfermedades identificadas …………………………………………………………….. 105
Cuadro 54 Respuesta de las medias higiénicas del HOALO …………………………………... 105
Cuadro 55 Cálculo de riesgo biológico…………………………………………………………….... 107
Cuadro 56 Valoración para el cálculo de magnitud de impacto ………………………………. 111
Cuadro 57 Calificación de los impactos ambientales…………………………………………..... 112
Cuadro 58 Componentes ambientales del área de influencia del proyecto……………….... 113
Cuadro 59 Actividades de la implementación del proyecto ……………………………………. 113
Cuadro 60 Plan de acción………………………………………………………………………………. 131
Cuadro 61 Comparación entre los desinfectantes ……………………………………………….. 147
Hipoclorito de sodio y formol para la desinfección de desechos infecciosos
Cuadro 62 147
(biopeligrosos………………………………………………………………………………..

INDICE DE FOTOS
Foto 1 Planta de tratamiento de agua potable, Santa Rosa………………..….…….. 25
Fotos 2 a 5 Recorrido de las Aguas residuales…………………………………..……………. 26
Fotos 7 y 8 Subestación y estación de bombeo de Santa Rosa…………….……………… 27
Fotos 9 a 11 Aguas residuales en canal abierto a 300 metros del HOALO………………. 27
Fotos 12 a 15 Celda temporal de desechos sólidos de Santa Rosa………………………….. 28
Fauna nociva en la celda de los desechos sólidos y carro con
Foto 16 a 18 29
lixiviados………………………………………………………………………………...
Foto 19 Paisaje urbano alrededor del HOALO……………………………………………. 34
Fotos 20 a 22 Flora registrada ………………………………………………………………………. 37
Fotos 23 a 28 Área administrativa, HOALO………………………………………………………. 41
Fotos 29 a 37 Emergencia del HOALO………………………………..……………………………. 42
Fotos 38 a 46 Consulta externa HOALO…………………………………..………………………. 44
Fotos 47 a 55 Área de dietética del HOALO…………………………………..…………………… 45
Fotos 56 a 64 Lavandería y Ropería, HOALO…………………………………………………….. 46
Fotos 65 a 67 Hospitalización HOALO…………………………………………………..…………. 47
Fotos 68 y 69 Neonatología HOALO………………………………………………………….......... 48
Fotos 70 a 73 Centro Obstétrico del HOALO……………………………………………………… 48
Fotos 74 y 75 Centro quirúrgico del HOALO……………………………………………………… 49
Fotos 76 a 79 Centro de esterilización del HOALO……………………………………………… 50
Fotos 80 y 81 Estación de enfermería, Planta alta del HOALO………………………………. 51
Fotos 82 a 84 Terraza del HOALO............................................................................... 52
Fotos 85 a 88 Área de máquinas del HOALO………………………………………...…………... 52
Fotos 89 a 91 Almacenamiento temporal de los desechos sólidos……………................. 53
Fotos 92 y 93 Parqueadero y Jardineras del HOALO…………………………………………… 53
Fotos 94 a 95 Infraestructura Sanitaria del HOALO……………………………………………. 54
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Fotos 96 a 99 Infraestructura Eléctrica del HOALO……................................................ 55
Fotos 100 y 101 Uniforme quirúrgico y zapatos…………………………………………………….. 55
Fotos 102 a 107 Señalización del HOALO…………………………………………………………….. 56
Fotos 108 a 113 Vías de evacuación del HOALO……………………………………………………. 57
Fotos 114 a 116 Rótulos de ubicación de las áreas, por piso …………………………………… 58
Fotos 117 a 120 Áreas para ubicación de víctimas en casos de desastres…….…………….. 58
Fotos 121 a 123 Gabinetes de incendio y extintores del HOALO………..……………………… 60
Fotos 124 y 125 Sensores de humo y de temperatura…………………………………………….. 61
Foto 126 Luces estroboscópicas……………………………………………………………… 62
Foto 127 Pulsador para incendio …………………………………………………………….. 62
Foto 128 Sirenas de difusor de sonido………………………………………………………. 62
Fotos 129 Lámpara de emergencia……………………………………………………………. 63
Fotos 130 a 131 Cámaras del HOALO………………………………………………………..……….. 63
Foto 132 Parlantes del HOALO............................................................................ 64
Recipientes para desechos comunes, sanitarios y corto punzantes
Fotos 133 a 135 69
usados en la planta baja ……………………………………………………………
Fotos 136 y 137 Recipientes del área de cocina ………………………………………………….. 70
Recipientes para desechos comunes y peligrosos utilizados en la planta
Fotos 138 y 139 72
alta ……………………………………………………………………………………….
Fotos 140 a 143 Puntos ecológicos…………………………………………………………………….. 73
Fotos 144 a 146 Etiquetas usadas para los desechos No peligrosos y peligrosos………….. 73
Recipientes recolectores de los desechos sanitarios del primer y segundo
Fotos 147 y 148 74
piso ………………………………………………………………………………………
Foto 149 Almacenamiento final del HOALO………………………………………………… 75
Foto 150 Carro recolector municipal de los desechos peligrosos……………………… 76
Foto 151 Carrito de limpieza…………………………………………………………………… 80
Foto 152 Licencia de funcionamiento del HOALO ………………………………………… 83
Fotos 153 a 161 Área de esterilización………………………………………………………………… 86
Fotos 162 a 167 Equipos del HOALO………………………………………………………………….. 92
Fotos 168 a 169 Ambulancia del HOALO…………………………………………………………….. 93
Fotos 170 a 175 Persona empresas particulares que prestan sus servicios en HOALO….. 95

INDICE DE FIGURAS
Figuras 1 y 2 Ubicación de la Provincia de El Oro y el cantón Santa Rosa……………. 20
Figuras 3, 4, 5 y 6 Planos con la ubicación de los gabinetes contra incendio y extintores.. 60

INDICE DE MAPAS
Mapa 1 Geomorfología del hospital “Ángela Loayza de Ollague”…………………… 32
Mapa 2 Topografía del cantón Santa Rosa ………………………………………….. … 32
Mapa 3 Mapa edafológico de Santa Rosa ………………………………………………. 33
Mapa 4 Usos de suelo en el cantón Santa Rosa ………………………………………. 33
Mapa 5 Hidrografía del cantón Santa Rosa ……………………………………………. 35

Dra. Mg. Narcisa Erique Jaramillo Consultora Ambiental 0980 911 350 072 943 678 Página 10