Table Of ContentUNIVERSIDADE VALE DO RIO DOCE
ÁREA DE CIÊNCIAS BIOLÓGICAS DA SAÚDE
CURSO DE ENFERMAGEM
Elizabete Jacob de Azevedo
Érica Mendes Ferreira
Lília Ferreira Amorim
Marília Pagungue Manacés
Tátila Nara dos Santos
A IMPORTÂNCIA DO CONHECIMENTO PELO PACIENTE, ACERCA DA DOENÇA
RENAL CRÔNICA E DO TRATAMENTO DE HEMODIÁLISE
Governador Valadares
2009
ELIZABETE JACOB DE AZEVEDO
ÉRICA MENDES FERREIRA
LÍLIA FERREIRA AMORIM
MARÍLIA PAGUNGUE MANACÉS
TÁTILA NARA DOS SANTOS
A IMPORTÂNCIA DO CONHECIMENTO PELO PACIENTE, ACERCA DA DOENÇA
RENAL CRÔNICA E DO TRATAMENTO DE HEMODIÁLISE
Monografia para obtenção do grau
de bacharel em Enfermagem, apresentada
à Área de Ciências Biológicas da Saúde
da Universidade Vale do Rio Doce.
Orientadora: Êrick da Silva Ramalho
Governador Valadares
2009
ELIZABETE JACOB DE AZEVEDO
ÉRICA MENDES FERREIRA
LÍLIA FERREIRA AMORIM
MARÍLIA PAGUNGUE MANACÉS
TÁTILA NARA DOS SANTOS
A IMPORTÂNCIA DO CONHECIMENTO PELO PACIENTE, ACERCA DA DOENÇA
RENAL CRÔNICA E DO TRATAMENTO DE HEMODIÁLISE
Monografia para obtenção do grau
de bacharel em Enfermagem, apresentada
à Área de Ciências Biológicas da Saúde
da Universidade Vale do Rio Doce.
Governador Valadares, ____ de __________________ de ______.
Banca Examinadora:
______________________________________
Profª:Êrick da Silva Ramalho – Orientadora
Universidade Vale do Rio Doce
______________________________________
Profª: Denise Dias Cardoso
Universidade Vale do Rio Doce
______________________________________
Profª: Ivanete Niley Rodrigues de Abreu
Universidade Vale do Rio Doce
______________________________________
Profª: Tatiana Heidi Oliveira
Universidade Vale do Rio Doce
Dedicamos este trabalho, com muito carinho, aos nossos
pais que compreenderam nossa ausência e silêncio, que
nos encorajaram a enfrentar os desafios, possibilitando-
nos a realização dessa conquista, apoiando-nos em
momentos difíceis e de superação. Aos colegas e
professores pelo conhecimento e experiências
compartilhadas.
AGRADECIMENTO
Agradecemos ...
... a Deus, nossa fonte infinita de luz e sabedoria.
... aos nossos familiares, namorados e amigos, pelo amor, apoio e incentivo, e por acreditar
que conseguiríamos chegar até aqui.
... aos colegas da faculdade que levaremos lembranças, coisas que sempre serão inesquecíveis
para nós, coisas que nos marcaram... serão detalhes que guardaremos dentro de nós.
... à nossa orientadora, Êrick da Silva Ramalho, por ter nos conduzido e compartilhado o seu
conhecimento, com competência e dedicação.
... a todos que, direta ou indiretamente, deixaram sua parcela de contribuição.
O nosso muito obrigada!!
DURANTE ESTE TRABALHO...
As dificuldades não foram poucas...
Os desafios foram muitos...
Os obstáculos, muitas vezes, pareciam intransponíveis.
Muitas vezes nos sentimos só, e, assim, o estivemos...
O desânimo quis contagiar, porém, a garra e a tenacidade
foram mais fortes, sobrepondo esse sentimento, fazendo-
nos seguir a caminhada, apesar da sinuosidade do
caminho.
Agora, ao olharmos para trás, a sensação do dever
cumprido se faz presente e podemos constatar que as
noites de sono perdidas, as viagens e visitas realizadas, o
cansaço dos encontros, os longos tempos de leitura,
digitação, discussão, a ansiedade em querer fazer e a
angústia de muitas vezes não o conseguir, por problemas
estruturais, não foram em vão.
Aqui estamos, como sobreviventes de uma longa batalha,
porém, muito mais fortes e hábeis, com coragem
suficiente para mudar a nossa postura, apesar de todos os
percalços...
Como dizia Antoine Saint Exupèry em sua obra prima “O
Pequeno Príncipe”:
“Foi o tempo que perdeste com a tua rosa, que
fez a tua rosa tão importante.”
RESUMO
A insuficiência renal crônica (IRC) é caracterizada pela perda progressiva e irreversível das
funções renais, tendo como causas principais o diabetes mellitus e a hipertensão arterial. A
doença é considerada um grande problema de saúde pública devido às elevadas taxas de
morbidade e mortalidade, além do impacto negativo na qualidade de vida das pessoas
acometidas. A hemodiálise é um dos tratamentos utilizados, porém muitos são os fatores que
influenciam a adesão do paciente à terapia e um deles é o grau de conhecimento do paciente
acerca da doença e do tratamento, pois os mesmos trazem consigo muitas dúvidas e medos.
Varias são as literaturas que referem que o conhecimento do paciente sobre sua doença e seu
tratamento contribui na sua qualidade de vida. Assim sendo, a justificativa desse trabalho é
retratar e enfatizar a importância do saber do paciente sobre a doença renal crônica e o
tratamento de hemodiálise. O enfermeiro tem papel fundamental na educação destas pessoas,
pois ensina, estimula e responde às dúvidas, com o intuito de promover a saúde e prevenir as
complicações da doença. A principal proposta desta pesquisa é identificar nas literaturas a
relevância desse conhecimento e a interferência deste aprendizado na qualidade de vida dos
pacientes. Assim, enfatizamos nessa revisão literária a necessidade de se realizar educação em
saúde com os pacientes que utilizam a terapia hemodialítica, para que eles tenham maior
conhecimento a respeito, e assim adquiram segurança e maiores subsídios para seu
autocuidado, alcançando melhores resultados para uma qualidade de vida mais digna.
Palavras-chave: Insuficiência Renal Crônica. Hemodiálise. Conhecimento.
ABSTRACT
Chronic renal failure (CRF) is characterized by progressive and irreversible loss of kidney
function, with the main causes of diabetes mellitus and hypertension. The disease is
considered a major public health problem due to high rates of morbidity and mortality,
besides the negative impact on quality of life of people affected. Hemodialysis is a treatment
used, but there are many factors that influence patient adherence to therapy and one of them is
the degree of patient's knowledge about the disease and treatment, as they bring with them
many doubts and fears. Several literatures are reporting that the patient's knowledge about
their disease and its treatment contributes to their quality of life. Therefore, the rationale of
this work is to portray and emphasize the importance of knowing the patient on chronic
kidney disease and dialysis treatment. The nurse has a fundamental role in the education of
these people, it teaches, encourages and responds to questions, in order to promote health and
prevent disease complications. The main purpose of this research is to identify in literature
the relevance of this knowledge and the interference of learning in quality of life of patients.
Therefore, this literature review emphasized the need to conduct health education with
patients using hemodialysis therapy, so they have greater knowledge about, and so acquire
security and greater benefits for your care, achieving better results for a quality more dignified
life.
Key-words: Chronic Renal Failure. Hemodialysis. Knowledge.
LISTA DE ABREVIATURAS
ADH - Hormônio antidiurético
CDL - Cateter de duplo lúmen
DRC – Doença Renal Crônica
DPAC - Diálise peritoneal ambulatorial contínua
DPCC - Diálise peritoneal cíclica contínua
DPI - Diálise peritoneal intermitente
Kuf – Coeficiente de Ultrafiltração
IRA - Insuficiência renal aguda
IRC - Insuficiência renal crônica
HD – Hemodiálise
SBN – Sociedade Brasileira de Nefrologia
TX - Transplante renal
SUMÁRIO
1 INTRODUÇÃO ................................................................................................................... 10
2 ANATOMIA RENAL ......................................................................................................... 12
3 FISIOLOGIA RENAL ........................................................................................................ 15
4 INSUFICIÊNCIA RENAL CRÔNICA ............................................................................. 18
5 TRATAMENTO .................................................................................................................. 21
5.1 DIÁLISE PERITONEAL AMBULATORIAL CONTINUA (DPAC) .............................. 21
5.2 DIALISE PERITONEAL CÍCLICA CONTÍNUA (DPCC) .............................................. 22
5.3 DIÁLISE PERITONEAL INTERMITENTE (DPI)........................................................... 22
5.4 TRANSPLANTE RENAL (TX) ........................................................................................ 23
5.5 HEMODIÁLISE (HD) ....................................................................................................... 23
5.5.1 Princípios fundamentais da hemodiálise ..................................................................... 24
5.5.2 Mecanismos de transporte de soluto ............................................................................ 25
5.5.3 Acesso vascular para hemodiálise ................................................................................ 27
5.5.4 Complicações da hemodiálise ....................................................................................... 29
6 RELEVÂNCIA DO CONHECIMENTO NO PROCESSO SAÚDE - DOENÇA ......... 31
7 ATUAÇÃO DO ENFERMEIRO NA QUALIDADE DE VIDA DOS PACIENTES
RENAIS CRÔNICOS ............................................................................................................ 33
8 METODOLOGIA ................................................................................................................ 36
8.1 CARACTERÍSTICAS DO ESTUDO ................................................................................ 36
8.2 ESCOLHA DO TEMA ....................................................................................................... 36
8.3 CRITÉRIOS DE INCLUSÃO ............................................................................................ 36
8.4 LOCALIZAÇÃO DO ESTUDO ........................................................................................ 36
8.5 TRATAMENTOS DOS DADOS ....................................................................................... 37
9 CONCLUSÃO ...................................................................................................................... 38
REFERÊNCIAS ..................................................................................................................... 39
Description:osso púbis. A capacidade da bexiga adulta é de A parte prostática atravessa a próstata e recebe os dutos ejaculatórios que transportam o esperma.