Aktuelle Neuropädiatrie 1986: Nichteitrige Entzündungen des ZNS Neuroendokrinologie (Störungen der Neurohormone bei neurologischen Erkrankungen) Zentrales anticholinerges Syndrom Pharmakotherapie der kindlichen Epilepsien

514 Pages·1987·14.39 MB·German

by  G. Neuhäuser (auth.)

H. Fichsel (Hrsg.)
Aktuelle
Neuropädiatrie 1986
Nichteitrige Entzündungen des ZNS
Neuroendokrinologie (Störungen der Neurohormone
bei neurologischen Erkrankungen)
Zentrales anticholinerges Syndrom
Pharmakotherapie der kindlichen Epilepsien
Springer-Verlag
Berlin Heidelberg NewYork
London Paris Tokyo
Prof. Dr. med. Helmut Fichsel
Universitäts-Kinderklinik
Adenauerallee 119
5300Bonn 1
12. Jahrestagung der Gesellschaft für Neuropädiatrie
ISBN 978-3-642-47571-9 ISBN 978-3-642-47569-6 (eBook)
DOI 10.1007/978-3-642-47569-6
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© Springer-Verlag Berlin Heidelberg 1987
Softcover reprint of the hardcover 1st edition 1987
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Z119/3140/543210
Vorwort
Von vielen Kollegen wurde die monographische Zusammenfassung der auf den
Tagungen der Gesellschaft für Neuropädiatrie dargestellten Themen in den zurück
liegenden Jahren als willkommene und vor allem aktuelle Ergänzung der wenigen im
deutschen Sprachraum existierenden Monographien der kindlichen Neurologie
empfunden und aufgenommen.
Diese Tradition soll auch mit den Referaten und Beiträgen der 12. Jahrestagung der
Gesellschaft für Neuropädiatrie ihre Fortsetzung finden.
Eingehende Darstellungen der Klinik, der neuen Erkenntnisse der Pathogenese und
der modemen Therapie der kindlichen Virusmeningoenzephalitiden einschließlich
der zerebralen AIDS-Manifestationen sowie der Borrelieninfektion markieren aktu
elle Schwerpunkte der Neuropädiatrie.
Ein besonderes Anliegen war es mir, die rasch zunehmenden Erkenntnisse auf dem
Gebiet der Neuroendokrinologie den interessierten Kollegen nahezubringen und
deren Bedeutung und enge Verflechtung mit neurologischen Erkrankungen des
Kindesalters herauszuheben.
Über weitere Schwerpunkte, wie das zentrale anticholinerge Syndrom, Beiträge zur
kindlichen Epileptologie und vor allem die Pharmakotherapie der Epilepsien im
Kindesalter, mag sich der Leser anhand der eingehenden Referate umfassend
informieren.
Fortbildende Referate über die kindliche Migräne und die Elektromyographie im
Kindesalter ergänzen die aktuellen neuropädiatrischen Schwerpunktthemen.
Aus der Fülle der freien Beiträge werden nicht wenige anregende Impulse auf die
Arbeit in Praxis, Klinik und Forschung ausgehen.
So wünsche ich diesem Buch unter den mit neurologischen Erkrankungen des
. Kindesalters befaßten Kollegen eine weite Verbreitung.
Der Fa. Ciba-Geigy und der Fa. Labaz möchte ich für die großzügige Unterstützung
der Publikation dieses Bandes ganz herzlich danken. Mein Dank gilt auch Herrn Dr.
Graf-Baumann und Herrn Fran~ois Wolter sowie ihren Mitarbeitern vom Springer
Verlag, die durch ihr verständnisvolles Eingehen auf meine Wünsche, das Erscheinen
dieses Buches in seiner vorliegenden Gestalt ermöglicht haben.
Bonn, Oktober 1987 H. Fichsel
Inhaltsverzeichnis
Nichteitrige Entzündungen des ZNS
Die nichteitrigen Meningoenzephalitiden: Klinik, Verlaufsformen, Therapie 3
G. Neuhäuser
Pathogenetische Aspekte viraler Meningoenzephalitiden 21
H. W. Kreth
Prozeßdynamik liquoreigener Immunglobuline bei der
Mumpsmeningoenzephalitis . . . . . . . . . . . 31
A. Statz, T. Statz, K. Felgenhauer
Erythema-migrans-Borreliose und Frühsommermeningoenzephalitis 35
R. Ackermann
Zur Klinik und Diagnostik der Lyme-Borreliose im Kindesalter 50
H.-J. Christen, H. Fichsel, F. Hanefeld
Weitere klinische Erfahrungen mit der Lyme-Borreliose im Kindesalter 58
M. Sauer, H.-M. Straßburg, J. Forster, W. Peuckert, N. Krämer
Epstein-Barr-Virusenzephalitis 67
V. Schuchardt, R. Heitmann
Multiple Sklerose im Kindesalter.
LiteratuTÜbersicht und eigene Beobachtungen 72
W. K. Baier
Chronisch rezidivierende Entmarkungsenzephalitis mit primär psychotischer
Symptomatik im Kindesalter ......................... 80
D. Wenzel, D. Harms, I. Kunick, K. Felgenhauer
VIII Inhaltsverzeichnis
Neuroeudokrinologie -
Stönmgen der Neurohormone bei neurologischen Erkrankungen
Neuroendokrinologie: Endokrinologie oder Neurologie? 89
A. Attanasio, D. Gupta
Tag-Nacht-Rhythmen von Melatonin und anderen Neurohormonen
bei neurologisch kranken Kindern ................ . 101
A. Attanasio, C. Jetter, M. Buchwald-Saal, I. Krägeloh, R. Michaelis,
D. Gupta
Tag-Nacht-Rhythmen von Neurohormonen bei epileptischen Kindern vor
und unter Carbamazepinmonotherapie . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 112
R. Roßkamp, A. Attanasio, H. Fichsel, V. Fuchs, F. Müller
Endokrine Konsequenzen kindlicher Hirntumoren 123
M. Zachmann, H. Bucher
Intra-und extraaxiale Tumoren des Dienzephalon
im neurologisch-ophthalmologisch-endokrinologischen Symptomenvergleich . 134
G. Weiermann, G. Jacobi
Neurohormonelle Störungen bei Kindern mit septooptischer Dysplasie.
Literaturübersicht und eigene Beobachtungen ......... 148
B. Strasser, H. Holthausen, J. Egger, B. Belohradsky, H. Dörr
Ein weiterer Aspekt hypothalamischer Dysfunktion nach Operation eines
ausgedehnten Kraniopharyngeoms . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 153
K. Bentele, K. Stollhoff
Phasenhafte Störungen des Wasser-Elektrolyt-Haushalts
nach Totalentfernung zerebraler Mittellinientumoren bei Kindern 157
M. Koca, G: Hildebrandt, J. Zierski, H. Müller, Z. M. Rap, D. Dralle
Pubertas praecox durch ein Hamartom des Hypothalamus 167
F. Kotlarek, H. Brückmann, L. Haferkorn
Zentrales anticholinerges Syndrom
Das zentrale anticholinerge Syndrom: Klinik und Therapie 177
P. M. Lauven, H. Stoeckel
Inhaltsverzeichnis IX
Physiologische und pharmakologische Aspekte des zentralen anticholinergen
Syndroms 186
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Ko Löffelholz
Phannakotherapie der kindlichen Epilepsien
Wirkungsmechanismen klinisch gebräuchlicher Antiepileptika 201
Wo Löscher
Pharmakokinetische Besonderheiten der Antikonvulsiva im Kindesalter 220
Mo Albani
Pharmakotherapie der BNS-Krämpfe 230
Ho Fichsel
Pharmakotherapie des myoklonisch-astatischen Petit mal
und des Lennox-Syndroms 237
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
R. Nolte
Pharmakotherapie der Absenceepilepsien 249
Eo Dieterich
Pharmakotherapie des kindlichen Grand mal 253
H.-Mo Weinmann
Pharmakotherapie der Partialanfälle im Kindesalter 263
H.-Eo Boenigk
Zusammenfassung und Konklusion 275
R. Kruse
Beiträge zur kindlichen Epileptologie
Sistieren von Neugeborenenkrämpfen und Normalisierung
des GABA-Gehalts im Liquor nach Gabe von Vitamin B 283
6 0 0
Go Kurlemann, Wo Löscher, Do Go Palm, R. Korinthenberg
Therapie von BNS-Krämpfen mit Natriumvalproat: eine Alternative zur
ACTH-Therapie? 286
0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0
Ho Siemes, Ho-L. Spohr, To Michael, A. Vo Moers, No Nau
X Inhaltsverzeichnis
BNS-Anfälle: Behandlung mit 7-S-Immunglobulin G 291
B. Reitter, B. Walther, T. Schmitt
Multizentrische Therapiestudie "West-Syndrom".
Bericht über erste Ergebnisse . . . . . . . . . . . 296
R. Nolte, H.-J. Christen, F. Hanefeld, E. Dieterich, H. Doose, H. Fichsel,
R. Heyer, D. Palm, D. Scheffner, H. M. Weinmann
Erste Erfahrungen mit der Progabidemonotherapie bei epileptischen Kindern 301
H. Fichsel, H. Stefan, W. Burr
Progabide-Valproat-Monotherapie im Cross-over-Versuch bei kindlichen
Absenceepilepsien ............................ 311
H. Fichsel, H. Stefan, W. Burr
Carbamazepin retard: Fortschritt in der Behandlung kindlicher Epilepsien 318
A. Sälke-Treumann, B. Rambeck, T. May, H.-E. Boenigk
Clonazepam zur oralen antiepileptischen Dauerbehandlung?
Neue Ergebnisse bei kontrolliertem Absetzen . . . . . . . . . 326
H.-E. Boenigk, U. Specht
Einfluß der Epilepsie auf die Zinkplasmakonzentration bei Kindern
und Jugendlichen . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 334
H. Fichsel, H. Schlebusch, E. Kiesewetter
Effekte der Antiepileptika auf die Zinkplasmakonzentration epileptischer
Kinder und Jugendlicher .......................... 339
H. Fichsel, H. Schlebusch, E. Kiesewetter
Einfluß der Antiepileptika auf die Serumlipide 344
C. Panteliadis, E. Kontopoulos
Hyperammonämie unter Valproinattherapie 348
H. Holthausen, D. Hebebrand, G. Jäger, A. Enders, J. Egger, C. Förster
Manifestationsalter kindlicher Epilepsien und ätiologische Aspekte 352
F. Aksu
Zur Bedeutung unterschwelliger Merkmale in der Epilepsiegenetik 358
W. Baier, H. Doose
Inhaltsverzeichnis XI
Untersuchungen zur Abhängigkeitsstruktur konstitutioneller
EEG-Merkmale .................... . 363
H. Doose, W. Baier
Reflexsynkopen: Häufige Ursachen von Fehldiagnosen 368
H. Holthausen, J. Egger, C. Döhlemann, C. Förster
Freie Themen
Akustisch oder somatosensorisch evozierte Potentiale bei Verdacht
auf Hirnschädigung im Säuglingsalter? Eine prospektive Studie 375
W. Görke
Untersuchungen mit der transkraniellen Doppler-Sonographie (TDS) bei
einem Kind mit Moya-Moya-Erkrankung . . . . . . . . . . . . . . . . . 383
H. Bode, M. Sauer, A. Harders
Pränatale Ultraschalldiagnostik bei kongenitalen intrakraniellen Tumoren 389
K. Müller, M. Deckert, J. C. W. Kiwit, P. Kozlowski, R. Terinde,
W. Wechsler, H. G. Lenard
Erniedrigte Membranfluidität von Lymphozyten und Erythrozyten
bei juveniler neuronaler Ceroidlipofuszinose (NCL) ....... . 396
C. Hübner, A. Kohlschütter , J. Gärtner
Funktionelle und morphologische Befunde nach einem peri- und postnatalen
Vitamin-A-Mangel . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .. 402
E. Löhle, M. D. Klaeyle, R. Büchsel
Vitamin B12 und Hirnentwicklung . . 407
K. Stollhoff, K. H. Bentele, F. J. Schulte
Möglichkeiten und Grenzen der Behandlung mit Neurotransmittern
bei neuropädiatrischen Erkrankungen ............... . 412
R. Korinthenberg, D. Palm, K. Ullrich, G. Kurlemann
"Nerve growth factor" (NGF) im Serum: Nachweis und mögliche klinische
Bedeutung ................................. 420
U. Stephani, F. Hanefeld, A. Sutter, A. Zimmermann
XII Inhaltsverzeichnis
Zur Differentialdiagnose der kongenitalen Hirnnervenausfälle 426
F. Aksu, H.-J. Christen
Progrediente Ataxie bei Zöliakie 433
W. Voss, F. Hanefeld
Chronische Polyneuropathie mit Hirnnervenbefall 436
L. N. Rossi, F. Vassella, C. Meier, J. Lütschg
Liquorcalcium und Liquormagnesium bei Kindern mit Meningitis 438
D. Dralle, U. Scheffler, G. Neuhäuser
Zur Diagnostik und Therapie einer kindlichen kongenitalen Fistel
im Spinalkanal .......................... . 446
F. Brassel, L. Solymosi, J. Wappenschmidt, D. RedeI, N. Nadstawek
Quantifizierung von Störungen der Körperhaltungskontrolle 448
G. Haas
Stabilität minimaler zerebraler Dysfunktion im Schulalter 457
G. Esser, M. H. Schmidt
Migräneprophylaxe mit Acetylsalicylsäure und Flunarizin 478
R. Pothmann
Fortblldung
Kindliche Migräne: Ätiopathogenese, Klinik und Therapie 485
F. Vassella
Elektromyographie im Kindesalter: Grundlagen und Interpretation der
Befunde . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 500
J. Lütschg