Long-term mortality in hospitalized patients with community-acquired pneumonia.

195 Pages·2016·1.44 MB·English

PhD Thesis
Long-term mortality in
hospitalized patients with
community-acquired
pneumonia.

Ane Uranga Echeverría

2016
Supervised by:
Alberto Capelastegui Sáiz
Jose María Quintana López
(c)2017 ANE URANGA ECHEVERRIA

Nire bizitzari zentzua ematen dion pertsonari, Xarles.
Ezagutu nizun momentu horretan maite izan nizulako, gaur
maite zaitudalako eta beti maite izango zaitudalako.

“La alegría está en la lucha, en el esfuerzo, en el sufrimiento
que supone la lucha y no en la victoria”

Mahatma Gandhi

ACKNOWLEDGMENT

Me gustaría agradecer en primer lugar al Dr. Alberto Capelastegui, al que considero
mi mentor en medicina, por enseñarme, entenderme e inspirarme cada día, lo que sin
duda motiva mi admiración por su persona y por lo que siempre me sentiré en deuda
con él.

Mi más sincero agradecimiento al Dr. Jose María Quintana por su tiempo, dedicación
y rigor académico. A él le debo mi desarrollo y formación como profesional
investigador. A Urko Aguirre he de agradecer y reconocer su empeño, tiempo y
esfuerzo en este trabajo.

A mis compañeros de trabajo del Hospital de Galdakao-Usansolo, a todo ellos, por su
colaboración y trabajo en equipo. Me gustaría hacer una mención especial al Dr.
España, por sus contribuciones, dedicación y por adentrarme en el mundo de las
infecciones.

A Isabel Urrutia y Silvia Pascual, por ser como sois, estar ahí y formar parte de mi
vida.

To Louisville team, for guiding me in my research. Your ideas, help and
encouragement have been absolutely invaluable.

A Xarles, por inflar globos conmigo cada día. Por todo el tiempo que esta tesis nos ha
robado y el que nos queda por compartir.

A toda mi familia, la peña txoko, por haberme apoyado siempre. A mi padre, por
consolarme en los malos momentos y exigirme en los buenos. A mi madre, por
preocuparse, sufrir y disfrutar con mis logros. A mis hermanas, amigas a las que
quiero, admiro y adoro. A tia Bego y Emilio, por ser parte de nuestra pequeña familia.

A mi kuadri, por hacerme reír y haberme enseñado el sentido de la amistad. A mis
amigas del alemán, por quererme pase lo que pase y por todas esas conversaciones
interminables.

ABBREVIATIONS
AC Alcohol consumption
ATS/IDSA American Thoracic Society and Infections Diseases Society of America
AUC Area under the curve
BT Body temperature
BUN Blood urea nitrogen
CAP Community-acquired pneumonia
CAD Coronary artery disease
CHF Congestive heart failure
CI Confidence intervals
COPD Chronic pulmonary obstructive disease
CPR Clinical prediction rules
CRP C-reactive protein
CURB-65 Confusion, urea, respiratory rate, blood pressure and age ≥ 65
CVD Cerebrovascular disease
DBP Diastolic blood pressure
HCAP Healthcare associated pneumonia
HR Heart rate
HR Hazard ratio
ICU Intensive care unit
IRCU Intermediate Respiratory Care Unit
OR Odds ratio
PCT Procalcitonin
ProADM Proadrenomedullin
PSI Pneumonia severity index
RR Respiratory rate
SCAP Severe community-acquired pneumonia index
SEPAR Spanish Pulmonology and Thoracic Surgery Society
SBP Systolic blood pressure