evaluación neuropsicológica en pacientes con fibromialgia

188 Pages·2017·2.98 MB·Spanish

Programa de Doctorado en
Medicina Clínica

EVALUACIÓN
NEUROPSICOLÓGICA
EN PACIENTES CON
FIBROMIALGIA:
PERFIL COGNITIVO
Tesis Doctoral presentada por
MANUEL EDUARDO ARJONA
GONZÁLEZ

Director:
PROF. DR. MELCHOR ÁLVAREZ DE MON SOTO

Alcalá de Henares, 2017

¡Ah! Filosofía, jurisprudencia, medicina y hasta teología; todo lo he profundizado con
ardor creciente; y ¡heme aquí, pobre loco, tan sabio como antes! Es verdad que me
titulo maestro, doctor, y que aquí, allá y en todas partes cuento con numerosos
discípulos que puedo dirigir a mi antojo; pero no lo es menos que nada logramos
saber…
A esta vista se estremecen todos mis sentidos; desde este instante siento brotar en mí
una nueva vida que agita con más fuerza mis nervios y mis venas. ¿Si sería un ser
sobrenatural el que trazó estos signos que calman el vértigo de mi alma, que llenan de
gozo mi pobre corazón y que, por un misterio incomprensible, me descubren todo el
poder de la naturaleza? ¿Soy yo mismo un destello de Dios? Todo es para mí tan claro
que veo en estos sencillos caracteres revelarse a mi alma la naturaleza activa.
(Johann Wolfgang Goethe, Fausto)

AGRADECIMIENTOS
El arte es largo y la vida corta. Mucho que agradecer en un viaje tan apasionante como
el de un doctorado en investigación médica.
Al Profesor Melchor Álvarez de Mon Soto, por su apoyo constante, su guía, sus
consejos y por darme la oportunidad de investigar en medicina. Un adelantado a su
tiempo. En el profesor Álvarez de Mon uno encuentra no solo un mentor, sino un amigo
y un sabio. El hombre renacentista existe, conozco uno.
A Maribel Mingo, del Departamento de Medicina, por su apoyo incondicional y
desinteresado, por siempre estar ahí.
A la Profesora Ana Sánchez Atrio, por sus buenos consejos, por ponerme en contacto
con sus pacientes y por su ejemplo de cuidar a los enfermos de forma integral y humana.
A la Dra. Silvia Jiménez Sánchez, por compartir sus experiencias con muchos pacientes,
por estar volcada en los enfermos de fibromialgia y por su apoyo para terminar la tesis.
Al Profesor y Decano Manuel Rodríguez Zapata, por su ánimo y conocimientos
médicos, que comparte generosamente.
Al Profesor Antonio Yusta Izquierdo, por sus eruditas clases del curso de doctorado y
su energía, que contagia.
Al Profesor Adriano Jiménez Escrig, por su amabilidad y conocimientos en los cursos
de doctorado.
A mi esposa Ana María, musa y compañera perfecta, paciente de fibromialgia abnegada.
Ella es la razón de este trabajo y estos años de investigación. Sin su inspiración y apoyo,
no habría podido realizar esta tesis. La persona más cristiana que haya conocido jamás.
A mis hijos Samuel, Rubén, Daniel y David, que han soportado mis ausencias, mis
largas noches y fines de semana de trabajo a la luz de las velas. Su sentido del humor, su
ingenio, su inteligencia y su cariño compensan con creces todos los desvelos de un
investigador. Todo por ellos.
A Loles Sosa Reina, parte ya de mi familia, que ha compartido conmigo años de
doctorado en el mismo departamento, director y síndrome a estudiar. Sus consejos y las
largas charlas mantenidas han sido una fuente de sabiduría y ánimo sin parangón.

XI
A mis padres, por su apoyo constante durante la realización de esta tesis.
A mi hermano Alfredo, doctor en Filosofía y Letras, erudito, socarrón, la
personificación del estoico y del compañero leal. Fraternal y filial en el sentido más
griego de la palabra. Un azar del destino no quiso que naciéramos gemelos.
A Olga Tomás, a la Dra. María Dolores Aguilar y a mi hijo Rubén, físico teórico en
ciernes, por sus consejos y ayuda para realizar el análisis estadístico, y por el
entusiasmo transmitido por todos ellos para realizar investigación científica.
A mis amigas y vecinas María José y Sandra y a mi amigo y vecino Joaquín, por
ayudarme a encontrar pacientes y a realizar las pruebas a decenas de personas.
A las siguientes asociaciones, a sus asociados y voluntarios, que día tras día trabajan en
silencio y sin cesar para servir a los pacientes o apoyarse mutuamente:
AERFA, Asociación de Enfermos Reumáticos y de Fibromialgia de Azuqueca de
Henares. APERG, Asociación Provincial de Enfermos Reumáticos de Guadalajara.
AFIGUADA, Asociación de Enfermos de Fibromialgia y Fatiga Crónica de Guadalajara.
Asociación de Fibromialgia de Alcalá de Henares. Asociación FIBROPARLA. AIFI,
Asociación Isleña de Fibromialgia de San Fernando de Cádiz. Grupo de Fibromialgia de
la Fundación Jiménez Díaz de Madrid.
A todos los pacientes de fibromialgia que aceptaron realizar las pruebas y compartieron
su cariño y su dolor, abriendo mi corazón y mi mente a un mundo distinto.
A los controles sanos, que desinteresadamente dieron de su tiempo para avanzar esta
investigación. Ciento sesenta. Gracias.
A los pacientes de fibromialgia y a los profesionales de la salud que los tratan, todos
hacen que valga la pena luchar e investigar.